Dolor Abdominal en Gestantes: Causas Comunes y Soluciones
Entre las varias molestias que puede ocasionar la gestación, una de las más habituales suele ser el dolor lumbar y abdominal o la lumbalgia (es decir, dolor en el área lumbar) debido a la posición que adopta la espalda por el aumento de peso y el desplazamiento del centro de gravedad.
El dolor abdominal en el embarazo (concretamente, en la zona baja del vientre y en la cara interna de las piernas) es otro de los dolores más comunes referidos por las mujeres encintas, especialmente a medida que avanza la gestación y el crecimiento del útero ejerce mayor presión sobre su musculatura y órganos internos.
Lumbalgia y Ciática en el Embarazo
Es un gesto clásico entre mujeres que esperan un bebé: espalda arqueada, manos en las lumbares y expresión de dolor y cansancio. Muchas gestantes se quejan de dolor lumbar en el embarazo y de ciática, pero ¿por qué aparecen estas afecciones?
La lumbalgia, que suele afectar a dos tercios de las mujeres gestantes, se debe a dos factores: el mecánico y el hormonal.
El factor mecánico tiene que ver con el aumento del volumen abdominal y el desplazamiento del centro de gravedad hacia delante y hacia abajo, que provoca un arqueamiento de la columna lumbar para contrarrestar esta posición anómala; así, la mujer se coloca en hiperlordosis, adoptando una postura que arquea en exceso la columna lumbar y que, a menudo, provoca dolor.
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El factor hormonal está relacionado con la acción de los estrógenos, la progesterona y la relaxina. Estas tres hormonas provocan el reblandecimiento de cartílagos y ligamentos, especialmente de la cintura pélvica, y a su vez esto causa una mayor presión en la cintura pélvica.
Por otro lado, la ciática en el embarazo es también frecuente, sobre todo en las fases más avanzadas de la gestación. El nervio ciático, que parte de la médula espinal y se ramifica por las piernas y los pies, está presionado como consecuencia del crecimiento del útero, pudiendo ocasionar dolor punzante, inflamación, hormigueo e irritación y, en consecuencia, dificultar la movilidad de la mujer.
Dolor Abdominal en el Embarazo o Pubalgia
La pubalgia (o dolores en el bajo vientre en el embarazo) es otra dolencia asociada a este periodo. Suele provocar molestias o dolor debajo del abdomen y en la cara interna de las piernas, concretamente, en el lugar donde tenemos los músculos aductores.
En cuanto a las causas de esta afección, son consecuencia de un desequilibrio en la musculatura abdominal y aductora de la cadera, que al estar expuesta a estrés y tensiones continuas, se resiente provocando molestias y dolor.
Ejercicios para Aliviar el Dolor Durante el Embarazo
Al contrario de lo que algunas gestantes creen, el ejercicio y el embarazo no son conceptos opuestos, sino que la actividad física de intensidad moderada practicada de forma regular es muy beneficiosa durante este periodo: por un lado, prepara a la musculatura para el momento del nacimiento y, por el otro, ayuda a la mujer gestante a aliviar los dolores derivados de los cambios posturales producidos durante esta etapa.
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Seguidamente, te enseñaremos algunos ejercicios y estiramientos de yoga y pilates para el embarazo para aliviar tanto las molestias de la lumbalgia y la ciática como de la pubalgia; son sencillos de realizar y apenas se necesita material, solo una esterilla y una pelota grande o fitball:
Ejercicios para el Dolor Lumbar
A continuación, siguen tres ejercicios para relajar y estirar la zona lumbar:
Relajación de la columna lumbar
- Túmbate en el suelo boca arriba con las piernas flexionadas, mete la tripa y pega la zona lumbar al suelo mientras inhalas
- Mantén la posición durante 5 segundos y relaja mientras exhalas
- Realiza 10 repeticiones
Inclinación de la pelvis
- Ponte boca arriba, con las rodillas flexionadas y los pies apoyados en el suelo a lo ancho de tus caderas
- Eleva la pelvis todo lo que puedas, manteniendo los brazos en el suelo (junto con los pies, son tu punto de apoyo) mientras inhalas
- Mantén esta posición durante 30 segundos y, al exhalar, relaja el cuerpo y vuelve a la postura inicial
- Descansa durante 5 segundos y repite el ejercicio
Postura del gato-vaca o Chakravakasana
- Ponte a cuatro patas con las manos planas en el suelo, comprueba que las muñecas estén debajo de los hombros y las rodillas debajo de las caderas
- Inhala profundamente mientras curvas la parte baja de la espalda, metes la tripa y levantas la cabeza, inclinando la pelvis hacia arriba, como una vaca. Mantén esta posición unos segundos
- Exhala profundamente, arqueando la columna y bajando la cabeza y la pelvis como un gato. Mantén esta posición unos segundos
- Realiza el ejercicio 10-12 veces, descansando cuando lo necesites
Ejercicios para el Dolor de Ciática
Seguidamente te mostramos tres prácticos y sencillos ejercicios para aliviar el dolor de ciática y relajar la musculatura de esta área:
Estiramiento del área lumbar
- Estírate en el suelo y sube una rodilla hacia el pecho, abriendo la pierna, mientras inhalas
- Mantén el estiramiento durante 30 segundos
- Ahora, repite con la otra pierna
- Realiza el ejercicio varias veces, hasta que notes que es suficiente
Estiramiento simultáneo de brazo y pierna
- Ponte de rodillas, a cuatro patas, e inhala. Asegúrate de que los hombros están colocados encima de las manos, ni delante ni por detrás, y que las caderas también están alineadas con las rodillas para tener un buen apoyo de base
- A continuación, levanta el brazo derecho y estíralo hacia delante, mientras haces lo mismo con la pierna izquierda y exhalas. La cabeza sigue la línea recta del brazo, como si quisieras estirar también el cuello, en lugar de estar caída hacia el suelo
- Cambia de mano y de pierna y repite el ejercicio
- Descansa y haz 3 series de 10
Ejercicios para la Pubalgia
Para aliviar las molestias de la pubalgia pueden hacerse tanto estiramientos estáticos como dinámicos, que permiten movilizar y descargar la tensión del pubis y de los músculos aductores de las piernas:
Rotación encima de la fitball
- Colócate encima de la pelota con las piernas abiertas. Cógete la tripa con una mano por debajo y otra por encima
- Empieza a hacer círculos con la pelvis suavemente mientras inhalas
- Cuando exhales, coge el abdomen y tíralo suavemente hacia dentro y hacia arriba para liberar la tensión en el pubis
Estiramiento dinámico de aductores sobre la fitball
- Siéntate en la fitball y abre las piernas (hazlo suavemente si sientes bastante dolor) mientras inhalas
- A continuación, desplázate lateralmente, estirando la musculatura aductora mientras exhalas y levantando la punta del pie de la pierna estirada
- Repite el estiramiento varias veces hacia cada lado hasta que sientas que es suficiente
Mariposa para relajar la musculatura aductora
- Siéntate en el suelo, abriendo las piernas y juntando los pies mientras inhalas
- Con la ayuda de los brazos, baja suavemente las piernas mientras exhalas, notando cómo se estira la musculatura aductora
- Mantén en el estiramiento de 20 a 30 segundos y luego suéltalo lentamente
- Haz varias repeticiones y descansa cuando lo necesites
Otros Consejos para Aliviar el Dolor Abdominal en el Embarazo
Además de realizar ejercicios para embarazadas para aliviar estos dolores, también puede utilizarse un cinturón pélvico con refuerzo lumbar para combatir la lumbalgia y reforzar esta parte de la espalda. Esta solución de terapia elástica sujeta y descarga la columna vertebral, da estabilidad al área dolorida y eleva el abdomen sin oprimirlo.
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Otras recomendaciones para aliviar el dolor lumbar es adoptar una buena higiene postural, y aplicar termoterapia (es decir, calor local) a la parte baja de la espalda, ya sea con packs de frío/calor o tomando baños de sol para destensar la musculatura.
Es normal padecer molestias abdominales en todos los trimestres del embarazo, pero muy especialmente durante el primer y tercer trimestre.
- En muchos casos, las molestias son producidas por "tirones" en los ligamentos del útero producidos por el crecimiento del mismo. Este tipo de molestias pueden notarse en cualquier momento, aunque son muy típicas del primer trimestre, y pueden recordar o ser similares al típico "dolor de regla" asociado a la menstruación.
- Otra posible causa de dolor abdominal leve es el estiramiento de la musculatura abdominal.
- El dolor en el vientre también puede ser debido a molestias intestinales. Es decir, por la mayor lentitud de la digestión durante el embarazo. En este caso, se favorecen dolores tipo flato o gas retenido. Pueden aparecer en cualquier punto del abdomen.
- A partir del quinto-sexto mes de embarazo, las molestias abdominales pueden ser provocadas por contracciones. Normalmente las contracciones se distinguen bien de otro tipo de dolores por sus características, pero en algunos embarazos de primerizas pueden confundir.
Las molestias abdominales no tienen más tratamiento que hacer reposo y evitar posturas molestas. En casos musculares, el dolor puede aliviarse mediante el uso de una faja especialmente diseñada para embarazadas.
Durante las primeras semanas del embarazo, muchas mujeres se preguntan si es normal tener dolor de vientre. De hecho, una de las consultas más frecuentes es: «me duele el vientre estando embarazada, ¿debo preocuparme?» La respuesta, en la mayoría de los casos, es tranquilizadora: sí, es normal experimentar molestias abdominales o dolor en el bajo vientre al principio del embarazo.
Algunas mujeres describen este malestar como una presión o tirantez en la parte baja del abdomen, otras lo comparan con cólicos menstruales y muchas hablan de pinchazos o punzadas repentinas. Si te estás preguntando «¿es normal el dolor de vientre en el embarazo?», la respuesta es sí, en la mayoría de los casos. Durante el primer trimestre, el cuerpo atraviesa una serie de transformaciones importantes que pueden causar molestias abdominales.
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