Dolores Musculares en el Embarazo: Causas y Alivio
La experiencia del embarazo es única para cada mujer, pero muchas comparten una molestia común: los dolores musculares. A medida que su cuerpo se adapta para albergar y dar soporte al crecimiento de una nueva vida, es frecuente que surjan diversas incomodidades.
Causas del Dolor Muscular Durante el Embarazo
Durante el embarazo, el cuerpo de una mujer sufre varios cambios físicos y hormonales. El aumento de peso, la alteración del centro de gravedad y la relajación de los ligamentos bajo la influencia de las hormonas son solo algunos de los factores que contribuyen a la aparición de dolores musculares.
El progresivo aumento de peso y los cambios anatómicos y fisiológicos que conlleva el embarazo dan lugar al dolor muscular. La fatiga exacerbada nos lleva a aumentar el tiempo que pasamos echadas en la cama o el sofá y la mayor inmovilidad más las malas posturas dan lugar al dolor muscular.
Varían las curvaturas naturales de la columna vertebral. El mayor volumen del abdomen obliga a desplazar el centro de gravedad del cuerpo.
Además, las hormonas propias del embarazo como la relaxina, aflojan los tejidos del cuello uterino y el suelo pélvico como preparación para el parto, pero también tienen un efecto debilitador sobre los ligamentos de las articulaciones.
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Dolores Comunes y sus Características
- Dolor de espalda: Una molestia muy común, especialmente en los últimos meses de gestación. Esta situación provoca que la postura cambie y la espalda se vea sometida a una presión adicional. Cerca del 80% de las embarazadas sufre dolor de espalda, por lo que es la molestia más común durante el embarazo.
- Dolor lumbar: Aparece en la parte inferior de la espalda, pudiéndose irradiar hacia los lados y se caracteriza por aumentar cuando la mujer está andando o de pie. El dolor de espalda se agudiza durante el tercer trimestre de embarazo y casi el 50% de las mujeres sienten dolor lumbar.
- Ciática: Este tipo de dolor se produce en la parte superior del glúteo y puede irradiarse por la cara posterior del muslo, la pierna y llegar hasta el pie. Es muy frecuente, ya que aparece en aproximadamente el 35% de las mujeres embarazadas.
- Dorsalgia y Dolor costal: Produce dolor intenso normalmente a un lado del tórax y se debe a la inflamación de alguno de los nervios que encuentran entre las costillas.
- Molestias abdominales: Las molestias o el dolor en la parte baja del abdomen son comunes durante la gestación. Son molestias que duran cortos periodos de tiempo.
Consejos y Remedios para Aliviar el Dolor Muscular
Es importante adoptar estrategias desde las primeras semanas del embarazo para prevenir o aliviar el dolor muscular si ya se padece.
Estrategias No Farmacológicas
- Ejercicio moderado: Realizar ejercicios de bajo impacto, como caminar o nadar, puede ayudar a fortalecer los músculos y reducir la incidencia de dolores musculares.
- Postura correcta: Mantener una postura adecuada es crucial. Evite estar de pie o sentada por períodos prolongados y utilice sillas con soporte lumbar. Lo más conveniente es usar zapatos con tacón bajo, colocar una almohada en la parte inferior de la espalda al sentarse para aliviar el dolor y descansar la mayor cantidad de tiempo posible.
- Uso de calor y frío: Aplicar compresas calientes o frías en áreas doloridas puede ser muy efectivo para aliviar el dolor.
- Fisioterapia: La fisioterapia ofrece técnicas especializadas que adaptan tratamientos específicos para embarazadas, ayudando a aliviar los dolores musculares y a preparar el cuerpo para el parto.
- Masajes suaves: Un masaje suave puede ayudar a aliviar la tensión muscular y el dolor muscular.
- Descanso adecuado: Asegúrate de descansar lo suficiente y ajustar tu posición para encontrar la más cómoda. A la hora de dormir, es mejor que duermas de lado con un cojín de lactancia entre las piernas. Esto aliviará los músculos y ligamentos.
Remedios Naturales
- Compresas frías o calientes: Aplicar una compresa fría o caliente en el área afectada puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor muscular.
- Ejercicio suave y estiramientos: Practicar ejercicios suaves, como yoga prenatal o natación, y realizar estiramientos suaves pueden ayudar a mantener los músculos flexibles y reducir el dolor muscular.
Productos Seguros para el Alivio del Dolor
Durante el embarazo y la lactancia, son muchos los productos que no se pueden tomar por tener contraindicaciones para la madre o para el bebé. Por ello es esencial tener cuidado con las cremas antiinflamatorias que se usan en el embarazo. En el caso de Fisiocrem Gel Active, se puede usar ya que se trata de un producto apto para mujeres embarazadas e, incluso, apto durante el período de lactancia.
Atención a los Calambres Musculares
Debido al aumento de la tensión física de la mujer embarazada durante el embarazo, los calambres en las piernas y también en el abdomen se producen con frecuencia y rara vez las afectadas los consideran un problema grave. Los calambres abdominales durante el embarazo a menudo se asocian al desplazamiento de las asas intestinales por parte del niño en crecimiento. Estar embarazada significa que es más susceptible a tirones musculares incómodos acompañada de la presión molesta en la región abdominal y en otras áreas.
Una de las molestias más comunes en la segunda mitad del embarazo es la aparición de calambres en las piernas, especialmente en el área de las pantorrillas o los muslos. El factor causal más común es la alteración del equilibrio de agua y electrolitos: el aumento de la sudoración y el aumento de la necesidad de orinar (debido a la alta presión sobre la vejiga), en comparación con las mujeres no embarazadas.
Tratamiento para Lumbago y Pubalgia
Durante el embarazo hay un aumento en la laxitud ligamentosa, probablemente secundario a la influencia hormonal de los estrógenos y la relaxina. Además, los cambios en el alineamiento tridimensional de la columna a medida que progresa el embarazo, asociado al aumento de peso normal del embarazo, generarán una sobrecarga mecánica sobre los músculos, ligamentos y discos de la columna, lo que generará fatiga muscular y sobrecarga de las partes blandas, generando dolor.
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El principal foco del tratamiento es reducir la carga de trabajo de la cintura pélvica y del dorso al reducir la actividad física, evitar subir escaleras y reducir el rango de movimiento de las caderas o la espalda. Además, el uso de un soporte pélvico no elástico reduce el dolor en más de un 80% de las pacientes.
Síndrome del Túnel Carpiano (STC)
Sin considerar el lumbago, el Síndrome de Túnel Carpiano (STC) es el motivo de consulta más frecuente en el embarazo, con incidencias de hasta 62%. Se puede encontrar disfunción neurológica en hasta la mitad de las embarazadas sintomáticas, luego de ejecutar un examen neurofisiológico. Muchos autores han reportado en forma consistente una relación entre edema del embarazo y síntomas de STC.
Tabla de Medicamentos y Categorías de Riesgo (FDA)
Es fundamental que la embarazada no se automedique o tome alguna sustancia farmacológica sin consultar previamente al ginecólogo. Hay algunos medicamentos que pueden afectar al desarrollo fetal y, por ello, es importante consultar a tiempo.
| Medicamento | Categoría FDA | Uso Común |
|---|---|---|
| Acetaminofén | B | Cefalea |
| AINEs | B | Dolor |
| Prednisona | B | Dolor |
| Metoclopramida | B | Dolor |
| Opioides | C | Dolor Severo |
| Cafeína | C | Cefalea |
| Beta Bloqueadores | C | Cefalea |
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