¿En Qué Posición Deben Dormir los Recién Nacidos? Recomendaciones Esenciales
Cuando somos papás y mamás por primera vez, surgen muchas dudas, especialmente sobre el sueño de nuestros bebés. Además de la importancia del descanso para su desarrollo, la posición en la que duermen es crucial. Veamos por qué los recién nacidos deben dormir boca arriba y qué otras indicaciones hay que seguir para que el sueño sea seguro.
La Posición Más Segura: Boca Arriba
Las recomendaciones oficiales para la prevención de la muerte súbita del lactante insisten en que los niños deben dormir obligatoriamente en la misma habitación que sus padres hasta los 6 meses y recomendable hasta el año de vida.
Los bebés han de dormir boca arriba. Ni de lado ni boca abajo. La propia anatomía de las vías respiratorias y el reflejo nauseoso evitarán que se ahoguen si regurgitan. Si están de lado podrían darse la vuelta y no ser capaces de voltearse de nuevo, es por ello que debemos insistir en la posición boca arriba, ladeando la cabeza hacia un lado y hacia otro cada día para evitar la plagiocefalia (deformación del cráneo por apoyo continuado sobre un lado de la cabeza)
Estudios científicos recientes publicados por la Academia Americana de Pediatría confirman que la posición supina es la más segura, ya que protege contra la "muerte súbita del lactante", también conocida como SMSL (Síndrome de Muerte Súbita del Lactante). Por ello, se recomienda a los padres que los bebés duerman boca arriba durante todo el primer año de vida, y no de lado ni de boca abajo, ya que estas posiciones aumentan el riesgo de muerte súbita, cuyas causas aún se desconocen en parte.
Desde que se cambiaron las recomendaciones y los bebés pasaron de dormir boca abajo a boca arriba, el número de fallecidos por muerte súbita del lactante disminuyeron a la mitad, es por ello que aun hoy tenemos que seguir insistiendo en ello. Si el bebé ya ha cumplido varios meses y es capaz de darse la vuelta él solo, ya no debes preocuparte, ya tiene la fuerza suficiente para voltearse y no asfixiarse.
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Aunque desde hace años se sabe que la posición más segura para dormir a un recién nacido es boca arriba, todavía hoy se observan muchos comportamientos incorrectos, a menudo por parte de personas de cierta edad que siguen las antiguas recomendaciones de los pediatras de hace veinte o treinta años, ahora totalmente superadas.
¿Por Qué Boca Arriba?
La posición supina durante el sueño es más segura, ya que evita el riesgo de asfixia del recién nacido. De hecho, si se acuesta al bebé boca abajo, podría ocurrir que el pequeño se encontrara con la cara aplastada contra el colchón y, por diversas razones, no pudiera girar la cabeza hacia un lado: en este caso, correría el riesgo de asfixia o rebreathing, es decir, de respirar aire recién exhalado y, por lo tanto, rico en dióxido de carbono.
Además, la posición boca abajo aumentaría el riesgo de sobrecalentamiento al disminuir.
¿Qué pasa con el reflujo?
Debe evitarse la tentación de colocar al bebé de lado o boca abajo por la creencia de que así se aliviaría el reflujo. Para comprender las razones de esta afirmación, es importante conocer la anatomía de las vías respiratorias: como se puede ver en el dibujo, en caso de reflujo, si el niño está boca abajo, el bolo podría entrar más fácilmente en las vías respiratorias y provocar asfixia, ya que el esófago, que se encuentra por encima de la laringe, tendría a su favor la fuerza de la gravedad; por el contrario, en posición boca arriba, y por lo tanto con el esófago por debajo de la tráquea, el bolo tendría que trabajar contra la fuerza de la gravedad para poder entrar en las vías respiratorias, lo que conlleva un menor riesgo de asfixia.
La posición recomendada también en estos casos sigue siendo la supina sobre un colchón rígido, plano y sin almohada.
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¿Y si el bebé está resfriado?
Incluso en caso de resfriado, la posición recomendada es boca arriba con un colchón rígido, plano y sin almohada. Es posible que, en caso de resfriado, se aconseje elevar la cabeza del recién nacido colocando una almohada entre el colchón y el bebé o inclinando la cuna, ya que los nuevos modelos que se comercializan suelen permitirlo. También en este caso, la ciencia ofrece indicaciones precisas: se desaconseja totalmente el uso de almohadas hasta el año de edad, y es importante no inclinar la cuna más de 10º durante el sueño, ya que inclinaciones mayores aumentarían el riesgo de deslizamiento, con la posibilidad de que el recién nacido adopte una posición antinatural y peligrosa para su respiración.
Consejos Adicionales para un Sueño Seguro
Proteger el sueño de los más pequeños es importante. Así lo recomienda el mundo de la pediatría, que ofrece una serie de pautas útiles para prevenir el riesgo del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL), pero también para evitar todas aquellas situaciones potencialmente peligrosas para el sueño del bebé en su primer año de vida. Aquí tienes algunos consejos sobre cómo y dónde dormir al recién nacido y tener un sueño tranquilo (¡y seguro!).
- Superficie Firme y Plana: La posición recomendada para que los bebés duerman en su primer año de vida es decúbito supino, boca arriba, sobre una superficie plana, rígida y no inclinada, como las cunas de colecho. Incluso en caso de reflujo o resfriado, se recomienda siempre la posición boca arriba sobre una superficie completamente horizontal.
- Compartir Habitación: Compartir habitación con los padres tiene numerosos beneficios para el niño: reduce el riesgo de SMSL en aproximadamente un 50% y le ayuda a adquirir el ritmo correcto de sueño-vigilia. Para los padres, en cambio, facilita la lactancia, el cuidado y la vigilancia del recién nacido, transmite serenidad a la madre y fomenta el vínculo madre-hijo.
- Evitar Objetos Blandos: No utilices objetos blandos como almohadas, peluches o edredones, colchas, cojines de juguete, ni ropa de cama, como mantas o sábanas, en la cuna para el sueño del bebé. También hay que evitar las fundas de colchón acolchadas que ablandan la superficie de la cama; es mejor utilizar fundas de colchón finas que estén siempre bien tirantes y sujetas al colchón.
- Uso del Chupete: Se recomienda el uso de un chupete durante el sueño, tanto de día como de noche, para reducir el riesgo de SMSL. Ten en cuenta que no todos los chupetes son iguales: es preferible una forma ortodóntica, desarrollada para mantener la lengua en una posición alta y adelantada para favorecer el correcto desarrollo de la dentición, la boca y todas sus capacidades funcionales.
- Entorno Libre de Humo: No expongas al bebé al humo durante el embarazo ni después del parto. No fumes en los ambientes donde vive y duerme el bebé.
- Vestir Adecuadamente: Evita las mantas o edredones voluminosos, es mejor vestir al recién nacido por capas, aproximadamente una capa más que la que llevaría el adulto. Puedes utilizar un saco de dormir especialmente diseñado para bebés.
- Temperatura Adecuada: Para que tu bebé pueda disfrutar de un descanso óptimo, trata de mantener la temperatura de la habitación entre 20ºC y 22ºC. No coloques la cuna o la cama del bebé cerca de fuentes de calor. No le pongas gorro mientras duerme.
¿Qué Evitar al Dormir al Bebé?
Es importante resaltar que los cojines antivuelco, almohadas, trapitos o peluches no están recomendados durante estos primeros meses. Así que si piensas hacer un regalo a un recién nacido, en lugar de cojines, regala vacunas.
Aunque a veces puede resultar más difícil hacerles dormir boca arriba, es importante acostumbrarlos desde el principio a dormir así. Incluso en caso de reflujo, la ciencia confirma que la mejor posición es boca arriba.
¿Qué Hacer Si al Bebé No Le Gusta Dormir Boca Arriba?
Si a tu bebé no le gusta dormir en ninguna de las posturas recomendadas, trata de que concilie el sueño a través del contacto piel con piel, dentro del carrito de paseo, en tus brazos o sobre una hamaca.
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Alternando la posición
Dormir boca arriba es la postura más recomendada, pero no debería ser la única en la que duerman los más pequeños. De hecho, lo ideal es ir alternándola con el dormir sobre el costado. Esta variación ayuda a prevenir las deformidades craneales o dolencias como la tortícolis que pueden aparecer al estar el niño siempre colocado del mismo lado.
No debemos acostar siempre a nuestro bebé en la misma postura y un buen truco para hacerlo es, cada vez que nos despertamos por la noche. En este sentido también ayuda colocar juguetes en el lado contrario para obligar al bebé a girar la cabeza ya que esto se traducirá en que el recién nacido fortalezca sus músculos cervicales.
En los primeros meses de vida, se recomienda colocar al/a la bebé en postura prona durante al menos 2 o 3 horas al día. Sobre todo al principio, los/as bebés duermen mucho. Por lo tanto, puede ser necesario poner al/a la niño en postura prona incluso durante el sueño. La posición prona conlleva un mayor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). La posición continua, lateral o supina, puede provocar una deformación del cráneo debido a la carga continua sobre la parte posterior de la cabeza. Además, la colocación continua y constante del/de la niño/a puede tener un efecto negativo en el desarrollo muscular del/de la bebé, ya que el cuerpo está permanentemente sometido a la misma carga. Esto puede provocar un retraso en el desarrollo motor del/de la bebé. Por estas razones, recomendamos establecer una relación equilibrada entre las diferentes posturas. Dormir boca abajo solo se recomienda para el sueño vigilado.
La Importancia del Entorno
Además de la postura, el entorno en el que duerme el bebé es fundamental. La habitación debe estar bien ventilada y a una temperatura adecuada. Evita mantas y otros objetos que puedan obstruir su respiración.
A todos nos gusta dormir no sólo en la postura adecuada sino en un entorno agradable con colores suaves, luz tenue y una temperatura que oscile entre 21 y 24 grados.
Trata de insonorizar la habitación en la que duerme. Evita ruidos de aparatos eléctricos como humidificadores o relojes mecánicos.
Tabla Resumen de Recomendaciones
| Recomendación | Detalles |
|---|---|
| Posición para dormir | Boca arriba (decúbito supino) |
| Superficie | Firme, plana y sin inclinación |
| Objetos en la cuna | Evitar almohadas, peluches y mantas |
| Uso del chupete | Recomendable, preferiblemente ortodóntico |
| Entorno | Libre de humo, temperatura entre 20-22ºC |
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