Ferritina Baja en el Embarazo: Causas y Tratamiento Durante el Segundo Trimestre
Durante el embarazo, es común que los profesionales de la salud monitoricen los niveles de ferritina y hemoglobina de la madre. La anemia, caracterizada por niveles bajos de hemoglobina en la sangre, es una complicación hematológica frecuente en obstetricia.
A través de las analíticas de sangre que se realizan dentro del seguimiento y control del embarazo, se valoran los niveles de hemoglobina. Debido a las características especiales de la embarazada por el proceso fisiológico de la hemodilución, los niveles de corte de anemia son diferentes que en la población general.
¿Qué es la anemia durante el embarazo?
La anemia es la disminución de los niveles de hemoglobina en sangre. Los niveles bajos de glóbulos rojos o de hemoglobina en la sangre producen anemia. Esta enfermedad dificulta el transporte del oxígeno desde los pulmones hasta todos los puntos de nuestro cuerpo. Es normal que durante un embarazo los niveles de hemoglobina y glóbulos rojos disminuyan, y que las necesidades de oxígeno aumenten.
Se considera anémica una mujer gestante que tiene una concentración de hemoglobina inferior a 11 g/dl en el primer trimestre, 10,5 g/dl en el segundo trimestre y 11 g/dl en el tercer trimestre.
Causas de la anemia durante el embarazo
El hierro, que es un mineral muy importante en nuestro organismo, interviene en la producción de la hemoglobina. Durante el embarazo, ocurre un proceso fisiológico llamado hemodilución, ya que el volumen sanguíneo de la madre aumenta progresivamente conforme se va desarrollando la gestación. Es normal que durante un embarazo los niveles de hemoglobina y glóbulos rojos disminuyan, y que las necesidades de oxígeno aumenten.
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Para mantener un número adecuado de glóbulos rojos en sangre con una hemoglobina adecuada se necesitan vitaminas y minerales que participan en su producción. Pero durante el embarazo las necesidades de hierro aumentan y en ocasiones la dieta no es suficiente.
Falta de ácido fólico y vitamina B12. Provocan las llamadas anemias megaloblásticas, pero es mucho más frecuente el déficit de ácido fólico. De vitamina B12 existen reservas hasta para un año entero en un cuerpo sano. Este nutriente no es sólo necesario para la correcta formación de glóbulos rojos, sino que también se necesita para el buen desarrollo del sistema nervioso del embrión y su déficit provoca enfermedades como la espina bífida.
Síntomas de la anemia
Los síntomas durante el embarazo son muy variados, y varían en función de los niveles de hemoglobina. El cansancio suele ser un síntoma del embarazo, pero si se acompaña de fatiga, palidez o taquicardia pueden ser señal de anemia durante la gestación. Algo que puede ser muy normal porque las necesidades de hierro aumentan en esta etapa. Pero a veces la anemia ya estaba presente en el organismo de la madre.
Cansancio, fatiga y poca resistencia al ejercicio físico son los síntomas principales, que a veces pasan desapercibidos porque se consideran normales dentro del embarazo. Su sangre está preparada para compensar niveles bajos de oxígeno. Sin embargo, si la anemia es muy prolongada y grave se retrasará su crecimiento, incluso puede aparecer sufrimiento fetal.
La embarazada debe consultar con el médico si sufre alguno de los síntomas antes descritos de manera continuada a lo largo del día, durante mucho tiempo.
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Tratamiento de la anemia y ferritina baja durante el embarazo
Es posible que, a lo largo de tu embarazo, tu comadrona o tu médico miren la analítica y te recomienden tomar un suplemento de hierro hasta el momento de dar a luz. Algunas embarazadas reciben esta sugerencia desde el inicio de su gestación, otras en la semana 20 y a otras ni se lo plantean.
La falta de hierro, ácido fólico y vitamina B12 se corrigen con suplementos vitamínicos. En el caso del suplemento de hierro, hay que tener en cuenta que puede provocar náuseas y vómitos. Se debe consultar con el médico si así ocurre y tomarlo siempre que sea posible con zumo de naranja, porque aumenta su absorción.
Recomendaciones adicionales
En condiciones normales, una dieta variada y equilibrada es suficiente para asegurar a la futura mamá el hierro que necesita a través de la ingesta. Comer alimentos ricos en hierro en el embarazo te ayudará a prevenir la anemia ferrópenica que a menudo sufren las gestantes.
En la carne, los huevos y el pescado, el hierro está presente en una forma química más fácil de procesar para el cuerpo y se absorbe, aproximadamente, el 25% de lo que se ha tomado. Se pueden tomar zumos de naranja, de mandarina, de fresa, de kiwi o agua con limón, para facilitar la absorción del hierro.
Lo ideal es prevenir estas carencias con una dieta completa y análisis de sangre frecuentes.
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En ocasiones, los suplementos de hierro pueden causar efectos secundarios molestos: acidez o ardor, pesadez, flatulencias, estreñimiento o diarrea.
| Trimestre | Nivel de Hemoglobina (g/dl) |
|---|---|
| Primer Trimestre | Inferior a 11 |
| Segundo Trimestre | Inferior a 10,5 |
| Tercer Trimestre | Inferior a 11 |
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