Servicios de Maternidad en el Hospital Quirónsalud
El nuevo Hospital Quirónsalud Zaragoza representa un avance significativo en la atención materno-infantil, ubicado en la prolongación de la avenida de Gómez Laguna, en el distrito de Casablanca. Para ello, cuenta con la Unidad de la Mujer y Cuidados del Niño que concentra medios de última tecnología, un equipo de profesionales altamente especializado y la primera UCI neonatal y pediátrica de un hospital privado en Aragón.
Atención Integral Durante el Embarazo y el Parto
El doctor Fernando Colmenarejo, director de la Unidad de la Mujer, indica que “el centro dispone de equipos punteros para garantizar la salud de la madre y del recién nacido en el momento del parto y del puerperio”. En el área de obstetricia, se cuenta con Unidades de Trabajo de Parto y Recuperación (UTPR) que integran la mejor asistencia tecnológica y aportan un ambiente confortable para el buen desarrollo del proceso.
La madre estará monitorizada con telemetría y, junto con su pareja, podrá estar en continuo contacto con el bebé mientras es atendido por los pediatras. Como novedad, también es posible el alumbramiento en bañera y se ha habilitado una sala de lactancia para la extracción de leche materna con la que se preparan los biberones de los neonatos.
Igualmente, esta área incluye dos quirófanos para abordar cirugías obstétricas, partos instrumentados o urgencias, por lo que se puede llevar a cabo una intervención inmediata en el caso de que sea necesario.
Equipo Humano con Amplia Experiencia
El valor del equipo humano es clave en toda la Unidad. “La necesidad de una asistencia médica prioritariamente rápida o urgente se facilita tanto con un ginecólogo como con una matrona y, a su vez, con anestesistas permanentes”, asegura el doctor Colmenarejo. De esta forma, estos especialistas acompañarán al ginecólogo y matrona que hayan realizado el seguimiento de la futura madre durante el embarazo.
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“Esto es muy importante, ya que se crea un nexo de unión que inevitablemente favorece la atención en el momento de dar a luz y la confianza en el centro y en el propio profesional”, añade. Asimismo, la UCI neonatal y pediátrica, además de incorporar tecnología avanzada, cuenta con un conjunto de especialistas con amplia experiencia, compuesto por pediatras y enfermeras auxiliares que están especializados en cuidados intensivos del recién nacido para afrontar cualquier complejidad.
Atención Antes y Después del Parto
Los equipos de obstetricia y pediatría trabajan de la mano desde el embarazo. A lo largo de la gestación, se asesora a la madre de cómo va a ser la atención del bebé una vez que nazca en el hospital y sobre los servicios que se prestarán. “De hecho, cuando hay alguna patología prenatal diagnosticada, el especialista en pediatría se incorpora a la consulta de su obstetra para explicarle los pasos que se van a dar”, indica el doctor Daniel Segura, jefe de la Unidad de Pediatría.
Tras el parto, se presta especial interés a las condiciones respiratorias y neurológicas. “Y, si no es necesaria nuestra intervención, el bebé se queda desde el primer segundo de vida con la madre piel con piel, favoreciendo de este modo el apego”, apunta el especialista. “De hecho -continúa-, permanecerá sin separarse de ella hasta que se produzca el alta, ya que abordamos las exploraciones diarias en la misma habitación estando con la familia. Tras ello, a los dos o tres días, realizaremos un seguimiento en la consulta”.
En cuanto a la madre, la Unidad de la Mujer también valora posibles medidas en el caso de que se requieran, como, por ejemplo, la rehabilitación del suelo pélvico o los cuidados de lactancia por parte de las matronas.
En definitiva, el nuevo hospital aúna tecnología y especialización para garantizar una atención integral de máxima calidad y personalizada durante la gestación, el parto y el puerperio.
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Enfoque en el Parto Respetado y la Lactancia Materna
Las mujeres tienen derecho a participar en las decisiones que afecten a su parto; el garantizar que puedan ejercer ese derecho es un elemento clave de la calidad de la atención. Para el equipo de profesionales que trabajan en el Hospital Rey Juan Carlos el parto tiene una dimensión trascendental, tanto desde el punto de vista personal como familiar.
- Plan de parto: El plan de parto es un documento escrito que la mujer embarazada utiliza para manifestar sus deseos y expectativas en relación al parto. La recepción del plan de parto se podrá hacer en cualquier momento del ingreso hospitalario.
- El permitir la entrada de un acompañante a la cesárea pretende mejorar la vivencia de las madres con respecto a la cirugía, así como servir de soporte emocional y facilitar el contacto piel con piel inmediato con el recién nacido. Por eso se plantea el circuito de la cesárea Humanizada.
- El uso del agua durante el trabajo de parto tiene múltiples beneficios para la gestante: mejor control del dolor, relajación, mayor movilidad, flotabilidad y mayor satisfacción.
- El Hospital Rey Juan Carlos tiene un fuerte compromiso con la lactancia materna, tanto a nivel profesional como institucional. Nuestro enfoque está centrado en el bienestar del Recién nacido y su madre, respetando en todo momento las preferencias de los padres.
Nuestro paritorio consta de 6 salas de dilatación-paritorio, perfectamente equipadas con un baño en cada una de ellas que dispone de ducha para el control de dolor. Todas las dilataciones tienen un amplio ventanal para la entrada de luz natural, también una cama hill-room que permite utilizar varias posiciones en el parto y dilatación. Además de monitores con telemetría y pelotas de pilates, para poder ofrecer a la madre movilidad durante el parto.
Hoy en día la mayoría de mujeres dan a luz una o dos veces en su vida, o quizás tres (algunas más, también). La mujer de hoy se informa sobre qué va a ocurrir el día del nacimiento de su hijo, y quiere decidir sobre su parto. Las parejas se forman unas expectativas alrededor del parto, y su satisfacción posterior dependerá de si éstas se han cumplido, además de si todos están sanos obviamente.
Porque ninguna mujer es igual ni espera lo mismo, desde Quironsalud-Hospital Universitario General de Catalunya apostamos por individualizar cada caso. Dentro de la seguridad que nos aporta estar en un entorno hospitalario, con la tecnología necesaria a nuestro alcance, trabajamos cada día para que todas las mujeres que dan a luz en nuestro centro tengan una vivencia única de acuerdo con sus expectativas. Y por ello no ofrecemos un solo tipo de parto, sino que ponemos todos los ingredientes para que cada mujer pueda tener lo que necesita.
Creemos en la evidencia científica, y por ello los protocolos de Sala de Partos se revisan y actualizan periódicamente. Los profesionales del Servicio de Obstetricia asisten a cursos y congresos para estar al día de todas las novedades. Nuestras instalaciones, en proceso de mejora continua, proporcionan intimidad a la pareja con amplias salas de dilatación y parto con cuarto de baño. Disponemos de ducha, camas articulares que permiten el parto en múltiples posiciones, pelotas, espejos, etcétera.
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Es importante que cada mujer elabore su Plan de Parto y lo comente con su obstetra de referencia, que será quien le atienda al parto en la mayoría de ocasiones. También disponemos de un modelo de plan de parto a modo de check-listque puede ser rellenado o utilizado como guía para elaborar el propio. Nuestro objetivo es garantizar la salud de la madre y del bebé haciendo que todos se sientan como en casa.
Acompañando emocionalmente a cada pareja en su viaje, haciendo que cada momento sea especial, desde el parto sin intervención a la cesárea. Si la mujer desea un parto sin intervenciones, también conocido como Parto Natural o Parto Fisiológico, en nuestro centro encontrará la intimidad y el apoyo que necesita con la seguridad que proporciona el hecho de estar en un entorno hospitalario.
En caso de desear analgesia epidural, ésta no va reñida con una vivencia única e intensa del nacimiento del bebé. Si es necesario un parto instrumentado o alguna intervención médica, se explicará a la mujer y a su acompañante qué se va a hacer y los motivos que llevan a ello, siempre contando con su consentimiento.
En casos de partos de riesgo, prematuros o múltiples, a pesar de requerirse más controles maternos y fetales y en algunos casos más intervenciones, la mujer y el bebé (o bebés) serán el centro de todo el proceso, cuidándose todos los detalles al máximo para que tengan el mejor recuerdo del momento. En caso de cesárea, introducimos el concepto de Cesárea en Familia. En ella, el núcleo familiar se mantiene unido en todo momento, estando el acompañante presente en quirófano y siendo partícipe del nacimiento del bebé.
Éste, una vez ha nacido, permanecerá junto a sus padres, pudiendo realizar el contacto piel con la madre (o el padre si ella no puede) e iniciado la lactancia de forma precoz. Pero el proceso del parto no acaba tras el alumbramiento de la placenta. Esta nueva familia pasará dos o tres días en el hospital, y más si el parto ha sido por cesárea, de modo en la Unidad de Hospitalización se continuará con los cuidados de la madre y del bebé.
El hecho de que se lleven al bebé a otra sala para las exploraciones pediátricas no suele gustar a los padres, de modo que hemos introducido el pase de visita pediátrico conjunto, en el que el bebé es valorado en la misma habitación en presencia de sus padres. Porque no estará en mejor lugar que junto a sus papás.
Nuestro personal, debidamente formado de la mano de la Comisión de Lactancia, prestará el apoyo necesario para un correcto y satisfactorio inicio de la lactancia materna. Es importante que la alimentación del bebé sea a demanda, sin restricciones en la frecuencia ni en la duración de las tomas. Se valorará que la postura y la succión sean correctas y se resolverán las dudas que puedan surgir. Y, si los padres han decidido optar por la lactancia artificial, se les proporcionará todo aquello que necesiten.
Además, una vez en casa, también pueden surgir dudas o simplemente el deseo de compartir experiencias. Para ello se ha creado el "Espai de Mares", un grupo de encuentro entre madres y futuras madres para el apoyo a la lactancia y a la crianza, con el soporte de comadrona y enfermeras especialistas en apoyo a la lactancia. Disponemos de una web con Consejos de Salud donde encontrará consejos sobre lactancia, cuidado del bebé y de la madre.
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)
Si surgen complicaciones o el bebé nace prematuro, puede ser necesario su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Allí contará con los cuidados de personal especializado y toda la tecnología necesaria, pero pudiendo tener a sus padres a su lado las 24 horas del día, sin restricciones de acceso. Además existen horarios de visita para el resto de familiares y hermanos.
En esta unidad, preparada para abordar el tratamiento de cualquier bebé prematuro, se apuesta firmemente por la implicación de los padres en los cuidados de su bebé y por la práctica del Método Canguro. Así pues, en Quironsalud-Hospital Universitario General de Catalunya las familias encontrarán un lugar cómodo y seguro para dar a luz, en el que se tendrán en cuenta sus expectativas y deseos velando por su salud y la de su bebé.
La unidad de Matronas de Quironsalud Santa Cristina, que dirige Ana González, ha diseñado un amplio programa exclusivo y totalmente personalizado para aquellas mujeres que buscan una atención diferente, centrada en sus necesidades reales durante el embarazo y el posparto. El programa ha sido diseñado para ofrecer mucho más que consultas convencionales o simplemente ir a recoger resultados de una analítica. Las futuras mamás podrán acceder a consultas ilimitadas tanto programadas por la matrona como demandadas por la embarazada, así como a planificación de comidas adaptadas a cada etapa.
Pero esta atención no termina con el nacimiento. “Sabemos que el posparto es una etapa llena de retos, por eso hemos diseñado un programa tan especial como imprescindible”, comenta Ana González. Las madres podrán contar con consultas ilimitadas tanto programadas como demandadas por la mujer para resolver cualquier inquietud, desde problemas de lactancia hasta el cuidado de la cicatriz de una cesárea o episiotomía. Complementan este cuidado con un plan nutricional adaptado a la recuperación posparto, además de talleres temáticos mensuales, donde abordan temas como Masaje Infantil, Primeros Auxilios para padres o Crianza Respetuosa.
Nuestros profesionales trabajan centrados en escuchar a la mujer y respetar sus opiniones, así como en acompañar y guiar durante el proceso de parto dando información y apoyo para ayudarlas en la toma de decisiones. En nuestra unidad ofrecemos cuidados individualizados basados en las necesidades de cada mujer y favorecemos un clima de confianza, seguridad e intimidad, respetando la privacidad, dignidad y confidencialidad del núcleo familiar.
La filosofía de trabajo del equipo de profesionales del servicio de Paritorio se basa en conseguir que la mujer sea la protagonista de su parto. Para ello, favorecemos la creación de un clima de seguridad en el que la gestante está acompañada de una persona de su confianza, en una sala de dilatación y parto individual en la que recibe la atención desde el comienzo de la dilatación hasta el puerperio precoz.
La gestante puede expresar sus expectativas y preferencias para que pueda escoger en todo momento su plan de parto siempre con la ayuda y asesoramiento de nuestro equipo de profesionales médicos. Nuestro hospital cuenta con una gran variedad de recursos no farmacológicos de apoyo al proceso de dilatación y la gestión del dolor, desde aplicación de agua tibia en ducha o bañera hasta luminoterapia, musicoterapia, fitball, esterillas o fulares.
Como parte del Programa de Parto Respetado se incluye la aplicación del “Piel con piel” o alojamiento conjunto “rooming in”, que consiste en el contacto constante y no separación del recién nacido y su madre desde el nacimiento, siempre que la situación clínica de ambos lo permita. El equipo que atiende el parto se ocupa de monitorizar la progresión del bebé y animan a los padres a que se involucren en el cuidado del niño desde el primer minuto, secándolo y cubriéndolo con paños calientes, pero no interfieren en el vínculo entre el recién nacido y sus padres.
En el Hospital Universitario de Torrejón ofrecemos la posibilidad, si es el deseo de las gestantes, de parto en el agua. Somos especialistas en las inducciones respetadas para salvaguardar hasta donde se pueda la posibilidad de un parto natural sin anestesia o con la mínima posible para gestantes que superen la fecha probable de parto en la semana 40.
Consejos para un Embarazo Saludable
La parte más importante del control de un embarazo es el control clínico, que será efectuado por el obstetra privado que usted haya elegido de nuestro equipo. La ropa a usar durante el embarazo debe ser holgada, cómoda, estar apoyada en los hombros y no comprimir el cuerpo, especialmente mamas y abdomen. Los zapatos deben ser bajos y cómodos (no utilizar zapatos con tacón que exceda los 5 cm).
Tan perjudicial para el niño es que usted engorde demasiado, como que lo haga poco. Su incremento de peso, al final del embarazo, debería oscilar entre 9 y 12 kg. Su dieta ha de ser caloricamente suficiente (2.300-3.000 calorías diarias) y proporcionada en los distintos principios inmediatos: 15% de proteínas, 55% de hidratos de carbono (azúcares) y 30% de grasas.
Es importante que su alimentación sea: De buena calidad, variada, condimentada de forma sencilla (evitando fritos y especias) y distribuida a lo largo del día (comidas moderadas pero frecuentes como se indica en uno de los párrafos anteriores). Limitar el consumo y evitar los guisos y las salsas tipo mayonesa. Consumir la fruta del tiempo y la propia de la región. Debe estar presente en la alimentación de todos los días, incluso en 3-4 de las ingestas diarias. Deben consumirse todos o casi todos los días en alguna de las comidas.
Debería incrementarse su consumo, que casi ha desaparecido de nuestra dieta. Es un grupo de alimentos muy energético. El consumo de 0,5-1 l. diario de leche es adecuado durante el embarazo y lactancia. En mujeres con sobrepeso o cuando no se desea aumentar el aporte energético, pueden consumirse los productos desnatados o semidesnatados, mejor si están suplementados con vitaminas liposolubles.
Se considera adecuado el consumo de 2-4 huevos a la semana. Su consumo debe mantenerse en los niveles previos al embarazo. Es preferible comer carnes magras y a la plancha, incluso retirando las porciones de grasa y la piel de las aves. Deberían estar presentes en una de las dos comidas importantes del día (comida o cena). Puede ser substituida por pescado o huevos. Evitar hamburguesas, salchichas, etc.
En conjunto aportan tantas o más proteínas, vitaminas y minerales que la carne, pero con menor aporte energético y de grasas. Alternando con la carne y los huevos deberían estar presentes en las comidas principales. Deben consumirse de forma limitada. Se recomienda un consumo moderado por su elevado valor energético.
Deben constituir la base de la alimentación. Sería deseable que los hidratos de carbono alcanzasen un porcentaje superior al 50% de la energía total de la dieta. La higiene íntima (región genital y ano) debe efectuarse cuidadosamente un par de veces al día. Los pezones y areolas mamarias deben lavarse cuidadosamente y pueden tratarse con algunos productos que recetará su médico.
La limpieza de la boca será regular, mañana y noche. Respecto al cabello, renuncie a la permanente, a los rulos muy apretados y a la laca. Si observa variaciones en la agudeza visual consulte. En cuanto a la actividad laboral, se puede continuar trabajando si se trata de una ocupación que no requiere gran esfuerzo físico. Los paseos moderados son altamente recomendables. Deben efectuarse con calma, con zapatos cómodos y por lugares tranquilos.
El médico aconsejará a la gestante respecto a la posibilidad de realizar un viaje determinado en función de: necesidad del desplazamiento, momento del embarazo (poco recomendables en las últimas semanas de la gestación), distancia y tiempo en que se piensa recorrerla (normalmente un trayecto de menos de 100 km no tiene importancia) o medio de locomoción y calidad del camino. Los viajes en barco, avión y tren son más recomendables que, por ejemplo, un largo viaje en automóvil.
En todo caso debe preocuparse de que la conducción sea suave y cuidadosa y que la gestante viaje en el asiento delantero con el cinturón de seguridad puesto (acomodando las cinchas del mismo por debajo y encima del útero). Se recomienda practicar deportes como la natación, marcha, gimnasia de mantenimiento, bicicleta estática, etc.
Atención Personalizada y Empatía
Adolfo López, jefe de Ginecología y Obstetricia del Hospital Materno-Infantil Quirónsalud de Sevilla, es consciente de que las pacientes que llegan a su consulta tras conocer que están embarazadas y que meses después van a tener un bebé entre sus brazos buscan «estar en un entorno lo más familiar y menos medicalizado posible; hay que quitar esa sensación de ámbito frío en el que se respira seguridad pero que no invita a pasar momento de relax y disfrutar la experiencia […] hay que intentar que sea un momento feliz y no tenso».
Un ambiente tranquilizador es primordial para que las embarazadas se deshagan de sus miedos. Romero, que lleva 39 años ejerciendo su profesión, los conoce bien. Cuenta que «temen, en primer lugar, al dolor: las pacientes piensan que va a ser muy doloroso, pero hoy en día con los avances en analgesia el dolor no es un problema. Otro miedo muy común entre las pacientes es que «les pase algo a ellas o a sus hijos»: «Les hablamos de la seguridad de contar con la tecnología más avanzada y sobre todo las acompañamos durante todo el proceso, les decimos que no están solas, que tienen un equipo médico a su disposición, así como protocolos y procedimientos encaminados a ofrecer la máxima calidad y seguridad a la mamá y al recién nacido».
Las embarazadas, además, se llenan de incertidumbre, lo que, según afirma la jefa de Matronas, se soluciona con la formación que se les da, el conocimiento de todas las fases del parto y cómo se llevan a cabo les da mucha tranquilidad. Una vez disipados los miedos y dudas, las pacientes están listas para empezar un camino hacia uno de los momentos más felices de su vida, el nacimiento de un hijo.
Existe una Unidad de Diagnóstico Prenatal «que es fundamental de cara a adelantarnos a cualquier posible anomalía que se pudiera presentar», afirma López. Al mismo tiempo que reciben información -desde para qué sirven algunos medicamentos o cremas que les puedan recetar hasta qué tipo de tinte o de calzado usar- y se preparan, física y mentalmente, tanto para el parto como para su nueva vida con un miembro más en la familia.
También llega la hora de establecer un plan de parto; al respecto, el ginecólogo explica: «El parto es un proceso y cada movimiento o paso que hay que dar en cada situación hay que consensuarlo entre médico y paciente, para que haya interrelación mutua, con toda la información por delante, las opciones a seguir con sus pros y contras.
En cuanto a los partos, el doctor percibe que «hay una tendencia cada vez mayor a que sea lo menos intervenido y lo más natural posible», aunque matiza: «Soy enemigo de ciertas terminologías como natural o humanización porque es como decir que lo que se hacía antes no era natural o que era inhumano. Para ello, el Hospital Materno-Infantil Quirónsalud de Sevilla cuenta con tecnología de última generación: «monitorización centralizada donde la vigilancia se puede llevar a cabo de forma continua, la asistencia al parto está acompañada por neonatólogos expertos, UCI con dotación muy avanzada en cuanto a medidas de sostén, la presencia de un anestesiólogo [disponible las 24 horas del día] durante todo el parto, por si hay que recurrir a analgesia», cuenta López.
Además, destaca que «las habitaciones son muy amplias, disponen de los últimos avances tecnológicos para que la estancia de la paciente y su familia sea lo más confortable posible, con tablets para conectarse con enfermería, pedir menús o navegar por internet así como otras prestaciones. Asimismo, López asegura que, al ser un servicio integral, el trabajo del Hospital Materno-Infantil Quirónsalud no termina con el parto: «A la embarazada no se le deja una vez que ya tiene al bebé, se le ayuda a recomponer su vida».
Como cuenta Romero, quien considera que la empatía es un arma clave en su trabajo, que es crucial mantener un proyecto 360º, es decir, que abarque todos los aspectos que se vaya a encontrar a su paso una persona que vaya a tener un bebé, y temas como la recuperación del suelo pélvico o la lactancia son fundamentales; después del parto, las mujeres continúan necesitando una guía; y los bebés, atención.
Muestra de ello es, además del servicio de Pediatría, la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, uno de los puntales del centro hospitalario. En ella, se asiste tanto a recién nacidos sanos como a los que presentan alguna patología. Un equipo compuesto por nueve médicos sub especializados en esta área y otro de enfermería con amplia experiencia trabajan y se mueven por 14 puestos asistenciales, cinco de ellos destinados a cuidados intensivos.
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