Anticoncepción Durante la Lactancia: Riesgos y Beneficios del Parche Anticonceptivo
Después de dar a luz, es natural tener dudas y preguntas sobre el retorno a la actividad sexual y la anticoncepción durante la lactancia, además de sus posibles efectos secundarios. Existen diversas opciones anticonceptivas que puedes utilizar después del parto. Por lo que esto será un tema importante durante las consultas médicas posteriores, y tu profesional de la salud puede orientarte para encontrar un método adecuado y acorde a tus necesidades.
Existen varios métodos anticonceptivos que se pueden utilizar en la lactancia que no afectan a la salud de tu bebé. De por sí, la lactancia inhibe la ovulación en muchas mujeres por lo que ejerce cierto efecto anticonceptivo. Sin embargo, es un error creer que por estar amamantando no te puedes quedar embarazada.
Métodos Anticonceptivos Compatibles con la Lactancia
Para elegir entre los métodos anticonceptivos para mujeres que te pueden ayudar a evitar quedarte embarazada durante la lactancia, conviene que acudas a tu ginecólogo/a para que te asesore.
Anticonceptivos Hormonales
Los anticonceptivos de solo gestágenos son la opción más recomendada por profesionales de la salud durante la lactancia, esto es debido a que otros métodos anticonceptivos hormonales como los que contienen estrógenos pueden afectar a la producción de leche materna.
Algunos de ellos son:
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- La píldora anticonceptiva solo de gestágenos (no la combinada) o la minipíldora.
- El DIU hormonal de gestágenos.
- El anillo vaginal de solo gestágenos (algunas marcas de anillos contienen estrógeno y generalmente no se recomiendan).
- El implante subdérmico hormonal de solo gestágenos.
- Inyecciones de gestágenos.
Sugerimos consultar con tu ginecólogo para más información sobre el tiempo de inicio de cada método tras el parto.
La píldora anticonceptiva que contiene solo un gestágeno es útil, eficaz y segura. Este tipo de píldora, conocida en ocasiones como minipíldora, no afecta a la producción de la leche ni al lactante, por lo cual, es más recomendable que otros preparados combinados.
Los preparados combinados contienen dos hormonas: un gestágeno y un estrógeno. Es lo que sucede con los anticonceptivos orales, el parche y el anillo vaginal, que pueden tener efectos negativos sobre el lactante y la lactancia.
El anticonceptivo inyectable cada 2 o 3 meses también se puede utilizar sin riesgo durante la lactancia.
Dispositivos Intrauterinos (DIU)
Otra opción para no quedarse embaraza durante la lactancia materna es recurrir a la inserción del DIU de cobre o de plata, además del hormonal. Es conveniente esperar al menos 6 u 8 semanas tras el parto para colocar el DIU. De lo contrario las tasas de expulsión involuntaria son elevadas.
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El DIU de cobre no contiene hormonas y puede ser insertado inmediatamente, dentro de las primeras 48 horas después del parto o en cualquier momento transcurridas 4 semanas.
Por otro lado, se recomienda el uso del DIU Hormonal de gestágenos como método anticonceptivo ideal para esta etapa, por su alta eficacia (99.8%). Así mismo, se puede colocar en los mismos periodos que el de cobre. No necesita recordatorios diarios para su uso y no afecta la nueva rutina de la madre con su bebé, lo que permite transitar esta etapa con seguridad y tranquilidad.
Métodos de Barrera
Los métodos de barrera, como el preservativo masculino o femenino y el diafragma, tienen un buen nivel de eficacia y seguridad al asociarse a la lactancia.
Estos incluyen tanto los preservativos femeninos como masculinos (que pueden ser usados en cualquier momento después del parto, siendo muy eficaces y no teniendo efectos adversos en la madre, bebe ni lactancia), el diafragma y los capuchones cervicales (que deben ser evitados, al menos, durante las primeras 6 semanas tras dar a luz).
Anticoncepción de Emergencia
En ocasiones, puedes necesitar un anticonceptivo de emergencia que también es compatible con el periodo de lactancia. El método más utilizado es tomar una pastilla que contiene una hormona antes de que transcurran un máximo de 72 horas de la relación sexual en la que se sospecha que puede haber fallado el método anticonceptivo utilizado (rotura de preservativo, fallo de coitus interruptus, etc.).
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Métodos Anticonceptivos Permanentes
Si estás segura de que no quieres tener más hijos/as existen procedimientos quirúrgicos o cirugía anticonceptiva.
La esterilización femenina después del parto se refiere a la ligadura de trompas de Falopio. Este procedimiento puede realizarse inmediatamente después de una cesárea para prevenir futuros embarazos si así se desea. En caso de que el parto ocurra por vía vaginal, se opta por retrasar la intervención al menos seis semanas.
Método de Amenorrea de Lactancia (MELA)
Este método funciona impidiendo la ovulación de manera natural a través de la lactancia debido a que los altos niveles de prolactina (hormona que se secreta en la lactancia).
Estudios indican que este método tiene una alta efectividad durante los primeros seis meses después del parto, siempre y cuando se practique la lactancia exclusiva, es decir, cuando el bebé se alimente únicamente de leche materna y si se extrae leche cada cuatro horas.
Después de los 6 meses se recomienda pasarse a otro método anticonceptivo para evitar posibles embarazos.
Parche Anticonceptivo: Consideraciones Durante la Lactancia
El parche es un método anticonceptivo hormonal que evita el embarazo. A través de la parte adhesiva se liberan hormonas, que se absorben a través de la piel. El parche anticonceptivo es muy eficaz y se debe colocar el primer parche el primer día del comienzo del periodo menstrual para tener una protección inmediata contra el embarazo.
Se debe aplicar un nuevo parche una vez por semana durante tres semanas seguidas, siempre el mismo día, para que mantenga la protección. Los parches anticonceptivos pueden colocarse en los glúteos, en el abdomen, en la parte superior de la espalda o en la parte exterior alta del brazo y suelen cambiarse una vez por semana.
Las ventajas y desventajas de los parches anticonceptivos son las mismas que en la píldora anticonceptiva, aunque se pueden añadir los siguientes inconvenientes:
- No protegen de las ETS.
- Sangrados leves entre periodos al inicio de su uso.
- Irritación en la piel.
- Posibilidad de desprendimiento del parche.
- No se recomienda su uso en mujeres mayores de 35 años.
- Su efectividad disminuye en mujeres con peso superior a los 90 kg.
- Es costoso en comparación con otros métodos.
Puesto que el parche anticonceptivo es de aplicación transdérmica, los vómitos y la diarrea no afectan a la liberación hormonal, cosa que sí ocurre con la píldora oral.
Efecto de los Anticonceptivos en la Lactancia
Existe una preocupación común sobre cómo los anticonceptivos pueden afectar la producción de leche y la calidad de la lactancia. Los anticonceptivos hormonales, como las píldoras anticonceptivas que contienen estrógenos y gestágenos, pueden tener diferentes efectos en la lactancia según su composición y la sensibilidad de cada mujer a los cambios hormonales.
Algunos estudios sugieren que los anticonceptivos hormonales pueden disminuir ligeramente la producción de leche en algunas mujeres, especialmente en las primeras semanas después del parto, aunque esto no afecta a todas las mujeres por igual.
Por otro lado, los anticonceptivos que solo contienen gestágenos, como la minipíldora, el DIU hormonal o el implante subdérmico, generalmente se consideran más seguros para las mujeres lactantes, ya que tienen menos probabilidades de interferir con la producción de leche.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada mujer es única y puede experimentar efectos diferentes al usar anticonceptivos durante la lactancia.
Es fundamental que las mujeres que deseen utilizar anticonceptivos durante la lactancia y después del parto consulten a su médico o profesional de la salud para recibir orientación personalizada. Ellos podrán evaluar el historial médico de la paciente, sus necesidades individuales y recomendar la opción anticonceptiva más adecuada, minimizando cualquier impacto en la lactancia y la salud tanto de la madre como del bebé.
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