Dolor en el Pezón Durante la Lactancia: Causas, Tratamiento y Prevención

03.11.2025

Cuando empiezas a dar el pecho, es normal sentir un poco de sensibilidad o dolor en los pechos. Sin embargo, si el dolor dura durante toda la toma prácticamente, es importante tomar las medidas adecuadas.

Causas del Dolor en el Pezón Durante la Lactancia

Las posibles causas del dolor en los senos durante la lactancia pueden ser diversas, desde un agarre incorrecto del bebé hasta una infección o una obstrucción del conducto.

Agarre Incorrecto del Bebé: La causa principal del dolor en los pechos durante el periodo de lactancia es la incorrecta colocación del bebé. Además, si el bebé no se agarra correctamente al pezón puede que no esté tomando la cantidad de leche correspondiente.
Sequedad del Pezón: Debido a un cuidado inadecuado, al uso de ciertos jabones o por la humedad debida al uso de sostenes confeccionados con telas sintéticas que pueden aumentar la sudoración y disminuir la evaporación.
Heridas por Extractor de Leche: Causada por el uso incorrecto del extractor de leche, por un tamaño de la copa extractora inadecuado o por los dientes del bebé en caso de que ya tenga.
Infecciones por Hongos: Especialmente por candidiasis. En estos casos, lo mejor será acudir al médico lo antes posible.
Bebé con Frenillo Corto: Que impedirá el movimiento completo de la lengua.
Obstrucción del Conducto: Provocando dificultad para la salida de la leche. Esto va a generar inflamación localizada y tensión.
Vasoespasmo en el Pezón: En caso de que el pezón se vea pálido, duela al acabar de amamantar y después vuelva a su color normal. Esto sucede porque la sangre no puede pasar debido a una lesión en el pezón por un mordisco, grietas o una infección.
Ingurgitación Mamaria: Si no se produce un vaciado adecuado tras la subida de leche durante los primeros días de vida del bebé, entonces tendrá lugar un fenómeno conocido como ingurgitación mamaria. Como consecuencia de ello, el pecho tendrá un elevado tamaño, estará endurecido y rojo, pudiendo desencadenarse una mastitis o inflamación del tejido mamario.

Mastitis

La mastitis es una inflamación de la mama que puede acompañarse o no de infección. Hay diversas causas de mastitis, la mayoría de las cuales son benignas. Su causa es una infección causada por bacterias que se encuentran en la piel en condiciones normales y que entran en el tejido mamario a través de la piel o del pezón.

Signos y síntomas de la mastitis:

Dolor o sensación de ardor en el pecho cuando mama el bebé (esta infección de pecho suele afectar solo a un pecho)
Sensibilidad o dolor en el pecho
Hinchazón del pecho
Sensación de calor en el pecho
Enrojecimiento del pecho (suele ser cuneiforme)
Cansancio
Fiebre y escalofríos

Causas de la mastitis:

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Retención de la leche materna: Si no se amamanta correctamente, el pecho puede no vaciarse por completo.
Obstrucción de los conductos lácteos: Si un conducto se obstruye, puede acumularse leche.
Bacterias: Las bacterias de tu piel y de la boca del bebé pueden introducirse en los conductos lácteos.

Para tratar la mastitis suelen prescribirse antibióticos. Si esto no hace que desaparezca o si se vuelve recurrente, vuelve a hablar con un profesional sanitario sobre cómo eliminar la mastitis para siempre, posiblemente con otro tipo de antibiótico, por ejemplo.

Síndrome de Raynaud

El síndrome de Raynaud es una condición médica que afecta a los vasos sanguíneos de las extremidades, como los dedos de las manos y de los pies, las orejas y la nariz. Se caracteriza por episodios de palidez, cianosis (coloración azulada) y rubor (enrojecimiento) de la piel, causados por una disminución del flujo sanguíneo debido a una contracción excesiva de las arterias. El síndrome de Raynaud en lactancia se manifiesta en los pezones.

Las madres que lo experimentan pueden sufrir dolor intenso, sensación de ardor o entumecimiento en los pezones durante o después de dar el pecho a sus bebés.

Recomendaciones si estás experimentando síntomas de síndrome de Raynaud durante la lactancia:

Evita la exposición al frío: Siempre que sea posible, evita la exposición al frío durante la lactancia.
Considera la suspensión temporal de la lactancia: En casos graves y persistentes, es posible que se deba considerar la suspensión temporal de la lactancia materna y el uso de leche de fórmula mientras se abordan los síntomas.
Cuidado del pecho: Se debe lavar los pezones con agua tibia y sin jabón, y secarlos bien después de cada toma.

Eccema Mamario

El eccema es una afección común causada por daños en la barrera cutánea, la capa exterior protectora de la piel que retiene la humedad y mantiene alejadas las bacterias y otros agentes irritantes. La ruptura de la barrera cutánea puede causar sequedad de la piel, sarpullidos y decoloración en el pecho, las mamas y el pezón.

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Síntomas del eccema mamario:

Picazón
Sequedad de la piel
Enrojecimiento
Descarga
Piel gruesa o correosa

Remedios caseros para el eccema mamario:

Identifica y evita los desencadenantes del eccema.
Evita rascarte la piel.
Practica una rutina diaria de cuidado de la piel.

Cómo Prevenir el Dolor en los Senos Durante la Lactancia

Uno de los consejos para prevenir este tipo de molestias durante la lactancia es optar por prendas de telas transpirables y naturales, evitando el uso de almohadillas protectoras. En caso de experimentar sequedad o grietas en los pezones, el uso de aceite de oliva, leche exprimida y aceites con lanolina pueden proporcionar alivio.

Asegúrate de que tu bebé se agarra correctamente cuando mame.
Cambia de posición mientras amamantas para vaciar por completo los dos pechos.
Asegúrate de que tu bebé vacíe por completo un pecho antes de darle el otro.
Da el pecho siempre que puedas y mientras tu bebé tenga hambre: no dejes pasar demasiado tiempo entre una toma y otra.
Para contribuir a vaciarte los pechos, aplícate una compresa templada (una toallita mojada y templada) en los pechos o date una ducha templada antes de la lactancia.

Cómo Aliviar el Dolor de Senos en la Lactancia

Si la madre decide optar por la lactancia materna, entonces este momento debe ser mágico y hay que evitar sufrir durante el mismo. A continuación, se enumeran algunas recomendaciones para reducir las molestias en los pezones mientras se está amamantando:

Utilizar conchas mamarias que se colocan dentro del sujetador cuando no se está amamantando.
Rociar con la propia leche los pezones y dejar que se sequen al aire libre.
Aplicar gasas de hidrogel y compresas de agua con sal.
Extender un poquito de aceite de oliva en los pezones y en la areola antes de empezar a sacar leche.
Colocar un chorro o un paño de agua caliente para desobstruir el conducto de la leche.

Tratamiento Adicional

Tratamiento médico: Con antibióticos para la infección, antitérmicos para la fiebre y antiinflamatorios.
Tratamiento de las grietas del pezón: Si existen con pomada de lanolina.
Tratamiento de soporte no médico: Puede ayudar administrar calor local antes de las tomas en ocasiones acompañado de masaje para poder vaciar bien la mama, y frío local entre tomas.

Tabla Resumen de Causas y Tratamientos

Causa	Síntomas	Tratamiento
Mastitis	Dolor, enrojecimiento, hinchazón, fiebre	Antibióticos, compresas calientes, lactancia frecuente
Síndrome de Raynaud	Palidez, dolor punzante en el pezón, cambios de color	Evitar el frío, cuidado del pezón, posible suspensión temporal de la lactancia
Eccema Mamario	Picazón, sequedad, enrojecimiento, sarpullido	Evitar irritantes, cremas hidratantes, medicamentos recetados
Agarre Incorrecto	Dolor durante la toma, pezón con forma de lápiz labial	Corregir la posición del bebé, asegurar un buen agarre

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