¿Por qué sale líquido transparente del pezón durante el embarazo? Causas y explicaciones
Cuando una mujer se queda embarazada, su cuerpo se modifica y se transforma. Seguro que la transformación más evidente es el aumento del tamaño de la barriga, pero ¿sabes que el pecho también crece y se modifica? Así que vamos a hablar en esta entrada de las modificaciones y sensaciones que suele experimentar una mujer en sus pechos durante el embarazo.
Antes de empezar, un pequeño apunte para poder entender mejor este tema: la glándula mamaria es igual al nacimiento en niñas y niños. No es hasta la pubertad que el pecho empieza a desarrollarse en las niñas. En cada fase lútea (durante el ciclo menstrual, el tiempo que pasa desde la ovulación hasta la menstruación) el pecho también va creciendo y se prepara poco a poco para una futura lactancia.
Cambios en los pechos durante el embarazo
Uno de los cambios más notables es el crecimiento de la glándula durante el embarazo. Pocas semanas después de que se inicie la gestación, sobre las 6-7 semanas, los acinos, que es donde se encuentran las células productoras de leche, empiezan a crecer. Esto se traduce para la madre en una sensación de plenitud y un aumento de peso del pecho. El roce con la ropa o el sostén, las caricias de la pareja pueden ser molestas y desagradables.
Esta extremada sensibilidad es debido a el aumento en sangre de los estrógenos. Se trata de un grupo de hormonas que fomentan, durante el embarazo, la proliferación celular sobre la glándula. Otra señal inequívoca de la gestación es el oscurecimiento de la areola y el pezón, que pasa de un color rosado a claro a un marrón bastante oscuro. De ello se encarga otra hormona que aumenta durante la gestación.
Una preocupación habitual de las madres es saber si este oscurecimiento es permanente. De manera paralela al oscurecimiento del pezón y la areola, aparecen en la areola unas pequeñas tumefacciones, unos pequeños granitos que aumentan de volumen y empiezan a fabricar una sustancia blanquecina lubricante y protectora. Esta sustancia es antibacteriana y se encarga de “limpiar” el pezón. Por esta razón no hay que limpiarse la zona del pezón y la areola con jabón.
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Otra situación que puede sorprender mucho a las madres es la aparición de placas de tejido seco sobre el pezón. Totalmente indoloras se retiran con facilidad cuando la madre se ducha o se mojan, pero suelen reaparecer en pocas horas. Estas costras no son más que restos de calostro seco, se pueden dejar en el pezón o se pueden ir limpiando cuando vayan apareciendo.
Semanas antes de que se produzca el nacimiento del bebé, la glándula ya segrega precalostro. Se pueden observar pequeñas gotas amarillas o anaranjadas, muy densas y espesas cuando se manipula el pezón. Esta es la primera etapa de la lactancia, la llamada lactogénesis I. La aparición de calostro es un hecho que no determina nada, es totalmente fisiológico e indoloro. Se puede dar el caso de que la secreción que aparece sea oscura o sanguinolenta, situación que puede causar una gran alarma y que tiene que ser revisada por el ginecólogo o la matrona.
Durante la gestación, el tejido mamario crece rápidamente y está muy vascularizado, este síndrome se produce por una congestión vascular debida a un aumento del flujo sangre en los capilares de los conductos. El proceso se suele presentar ya desde las últimas semanas de embarazo o en las primeras tomas después del parto. Se puede alargar entre 3 y 7 días después del parto, después de este tiempo la leche aparece blanca.
Causas de la secreción del pezón durante el embarazo
Es normal secretar leche durante el embarazo. Puede que exista secreción de líquido denso y amarillo (calostro) en los pezones, habitualmente a partir del segundo trimestre. El calostro puede salir por sí solo, al masajear el seno o durante la excitación sexual. A principios del embarazo, el calostro suele ser espeso y amarillo. Al acercarse el momento del parto, se torna más pálido y casi incoloro.
La secreción de leche durante el embarazo se explica por todos los cambios fisiológicos que se producen en las mamas durante la gestación. Los cambios hormonales del embarazo preparan los pechos para la lactancia y es habitual la secreción de calostro los nueve meses previos. Si existe secreción de calostro, se recomienda el uso de almohadillas desechables o lavables.
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También es importante dejar secar los pezones al aire un par de veces al día y después de bañarse. El derrame del pezón se refiere a cualquier líquido que sale de la zona del pezón en la mama. El derrame del pezón es normal en mujeres durante el embarazo y después del parto debido al periodo de lactancia. Es menos frecuente en mujeres que no están embarazadas ni amamantando.
La secreción o derrame del pezón que no es leche puede salir de un conducto o de varios, siendo los mismos conductos por los que sale la leche. Tener un derrame del pezón no tiene porque ser una causa de preocupación, pero es muy importante asistir al especialista de ginecología y salud de la mujer para realizar una evaluación y estar seguros.
Los motivos de un derrame del pezón pueden ser normales, debido a una de las funciones del pezón como es la de amamantar (durante y después del embarazo) o estar asociado a cambios hormonales por la menstruación y/o cambios fibroquísticos.
Tipos de secreción y posibles causas
La apariencia de una secreción puede ser lechosa, transparente, amarilla, verde, marrón o con sangre. La Dra. Como hemos estado resaltando durante el desarrollo del artículo, la causa mas frecuente de sufrir un derrame del pezón es por efectos de la maternidad y la lactancia, por lo que en estos casos los cuidados de los pezones son esenciales para ayudar a mantener controlado el dolor y evitar complicaciones posteriores.
Los profesionales de Clínica Pedrosa aconsejamos realizar un auto examen mamario una vez al mes, en más o menos de 3 a 5 días después del comienzo de la menstruación. Las mamas no están tan sensibles o con protuberancias en ese momento como los días previos al inicio del periodo.
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Tipos de secreción según su color y posibles causas:
- Lechosa: Parecida en color y textura a la de vaca, pero más diluida. Puede ser consecuencia de un embarazo, infecciones mamarias o senos fibroquísticos.
- Sanguinolenta: Puede ser signo de un crecimiento benigno llamado papiloma intraductal que causa irritación e inflamación dentro del conducto mamario.
- Verdosa-amarronada: No suele ser nada serio. También podría deberse a la ectasia del conducto mamario o mastitis periductal.
- Transparente o amarillenta: Si estás embarazada, puede ser calostro, una secreción rica en anticuerpos que las mujeres suelen producir durante el final del embarazo y justo después de dar a luz.
Galactorrea: Secreción de leche fuera del embarazo
Se llama galactorrea a la salida de secreción similar a leche acuosa por ambos pezones. Es la alteración más frecuente y se debe a un aumento de los niveles de prolactina, la hormona que estimula la lactancia. Su aparición se puede ver favorecida por el consumo de sedantes o ansiolíticos y la succión del pezón en las relaciones sexuales.
La galactorrea es una secreción mamaria lechosa que se produce en mujeres que no están embarazadas ni amamantando y, en casos más raros, en hombres. Afecta a una de cada cuatro o cinco mujeres. Puede ocurrir a cualquier edad, incluso después de la menopausia, y aunque no hayas tenido niños. Una causa frecuente de galactorrea es la alta concentración de prolactina, la hormona que desencadena la producción de leche. La prolactina se produce en la pituitaria, una pequeña glándula situada en la base del cerebro.
Puedes ver que los ciclos menstruales se interrumpen o son menos frecuentes cuando se presenta esta secreción de leche. Hay otros factores que pueden contribuir a la galactorrea: la estimulación excesiva de las mamas, ya sea durante la actividad sexual o los autoexámenes mamarios frecuentes, o cuando las prendas de vestir rozan las mamas, como un sostén deportivo durante ejercicios de alto impacto ciertos medicamentos, como antidepresivos, opioides, anticonceptivos orales, sedantes, antipsicóticos y medicamentos para la presión arterial elevada ciertos suplementos de hierbas, como el hinojo o el anís poca actividad de la glándula tiroides trastornos que afectan la glándula pituitaria, como un tumor no canceroso insuficiencia o enfermedad renal en curso.
Galactorrea idiopática
A veces, los médicos no pueden determinar la causa de la galactorrea. Cuando esto sucede, se llama galactorrea idiopática. Esto puede significar que tienes un tejido mamario extrasensible a la prolactina. En este caso, incluso una concentración normal de prolactina puede causar galactorrea.
Diagnóstico y tratamiento de la galactorrea
Para diagnosticar la galactorrea, el médico seguirá varios pasos: un examen físico de las mamas y de los pezones un análisis de la secreción del pezón una revisión de los medicamentos, vitaminas y suplementos que tomes un análisis de sangre para comprobar los niveles de prolactina y la función de la glándula tiroides una prueba de embarazo pruebas por imágenes de las mamas, como una mamografía o una ecografía una resonancia magnética (RM) de la glándula pituitaria.
El tratamiento de la galactorrea depende de la causa. En algunas personas, desaparece sola sin tratamiento.
El médico puede recomendarte lo siguiente: tomar cabergolina (marcas comerciales: Dostinex, Cabaser) o bromocriptina (marcas comerciales: Cycloset, Parlodel) para bajar los niveles de prolactina dejar de tomar ciertos medicamentos o suplementos tomar medicamentos para tratar la poca actividad de la glándula tiroides, si esa fuera la causa evitar actividades que estimulen en exceso los pezones usar ropa holgada para reducir la fricción en los pezones usar discos absorbentes para absorber la secreción mamaria y proteger los pezones.
Cuando la causa de la galactorrea es un tumor de la glándula pituitaria, este suele ser benigno (no canceroso). Si el tumor no causa otros problemas, el médico puede decidir que no es necesario tratarlo.
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