Placenta Previa: Una Guía Detallada
La placenta previa es una forma anómala de colocación de la placenta que afecta entre un 0,3 y un 0,8% de los embarazos, dependiendo de las características de la población investigada.
Se habla de placenta previa cuando ésta se posiciona cubriendo parcial o completamente el orificio cervical interno o cuello del útero.
Factores de Riesgo Asociados
Se asocia una mayor probabilidad de sufrir placenta previa en los siguientes casos:
- La embarazada ha pasado por alguna cesárea con anterioridad.
- Tiene un alto número de embarazos previos o de abortos, tanto espontáneos como inducidos.
- Su edad es avanzada.
- Ya se ha tenido una placenta previa en otro embarazo.
La placenta previa incrementa en 8 veces el riesgo de sufrir un parto prematuro.
Tipos de Placenta Previa
Es importante no confundir la placenta baja con la placenta previa. Los tipos de placenta previa se clasifican de la siguiente manera:
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- Tipo I: Placenta baja.
- Tipo II: Placenta marginal.
- Tipo III: Placenta oclusiva parcial.
- Tipo IV: Placenta oclusiva total.
Cuando la placenta es oclusiva al final del embarazo, no permite el parto vaginal y sería necesaria una cesárea.
Diagnóstico
Al principio del embarazo, lo normal es que la placenta se coloque en la parte baja del útero y a medida que éste crece, se va desplazando y subiendo.
Además, a partir de la semana 24 de gestación, un sangrado vaginal de color rojo brillante e indoloro puede indicar que existe placenta previa. Es el síntoma principal de esta anomalía, pero no sucede en todos los casos. El diagnóstico deberá ser confirmado mediante una ecografía.
Manejo y Tratamiento
El procedimiento a seguir cuando se detecta un caso de placenta previa depende mucho de la semana de gestación y de la cantidad de sangre que haya perdido la madre.
En caso de que la hemorragia sea leve, se puede esperar hasta la semana 36, cuando el bebé ya esté lo suficientemente maduro como para realizar una cesárea.
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Si la hemorragia es abundante y no se detiene, lo más probable es que se requiera la hospitalización de la embarazada. Si el bebé ya está maduro para salir, se realizará una cesárea.
Referencias
La información contenida en este artículo se basa en las siguientes fuentes:
- Emilio Santos. Placenta previa.
- Ayesha Shaukat, Fareed Zafar y otros. Frequency of Placenta Previa with Previous C-Section.
- Sohrabi Davood, Parivar Kazem and Ebrahimi Sepideh. Selected Pregnancy Variables in Women with Placenta Previa. Department of Histology and Embryology, Medical Sciences University of Zanjan, Iran. Department of Biology, Sciences and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran.
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