¿Qué se forma primero: el embrión o el saco gestacional?
El desarrollo embrionario es un proceso complejo que se inicia con la fecundación y culmina con la formación de un nuevo ser. Durante este proceso, se producen una serie de eventos cruciales, entre ellos, la formación del saco gestacional y el embrión. Para entender qué se forma primero, es importante conocer las etapas iniciales del embarazo.
Fecundación e Implantación
Durante el coito, los espermatozoides liberados en la vagina deben atravesar el cuello del útero y subir por la trompa de Falopio hasta encontrarse con el ovocito. A lo largo de este trayecto, se pierden muchos espermatozoides, llegando al ovocito solo unas pocas decenas. A medida que se producen las primeras divisiones embrionarias, el ovocito se transforma en blastocisto y desciende por la trompa hacia la cavidad uterina. Llega al útero aproximadamente al cuarto día de haber sido fecundado, y entre el séptimo y el 14º día se produce la implantación.
Formación del Saco Gestacional
Una vez que el blastocisto se ha implantado en la pared uterina, el trofoblasto comienza a crecer y formar una cavidad llena de líquido llamada saco gestacional. Este saco es la primera estructura visible en una ecografía que confirma el embarazo y su crecimiento sigue un patrón predecible durante las primeras semanas de gestación.
La primera estructura detectable por ecografía es el saco gestacional. Aparece como una pequeña esfera de líquido, con los bordes muy marcados, dibujándose en el espesor del endometrio. Suele crecer un milímetro por día.
Durante las semanas 4 y 5 de gestación, el saco gestacional suele medir alrededor de 2 a 4 milímetros de diámetro. En la semana 6, normalmente el saco gestacional aumenta su tamaño hasta aproximadamente los 5 o 6 milímetros. Cuando llegamos a la semana 7, el saco gestacional continúa creciendo. Alcanza un tamaño de unos 7 milímetros y medio. Durante la semana 8, el saco gestacional tiene un diámetro aproximado de 8 milímetros y medio. En la semana 10, el saco gestacional ya mide casi 11 milímetros, su tamaño máximo. Su crecimiento continuo es fundamental para el desarrollo del embrión y, en última instancia, del feto.
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Su función principal es proporcionar un ambiente protegido y óptimo para el desarrollo temprano del embrión en el útero materno. A continuación se presentan algunas tareas clave que desempeña durante las etapas iniciales del embarazo:
- Protección del embrión: Actúa como una especie de «capullo» que envuelve y protege al embrión en desarrollo. Proporciona un entorno seguro para el embrión, aislándolo de posibles daños externos y manteniéndolo protegido de cambios bruscos en el entorno uterino.
- Nutrición inicial: A medida que el saco gestacional se desarrolla en la placenta, desempeña un papel importante en la nutrición inicial del embrión. El trofoblasto, una capa del saco embrionario, forma conexiones con los vasos sanguíneos maternos para permitir el intercambio de nutrientes y oxígeno hacia el embrión en desarrollo.
- Producción de hormonas: Durante las primeras semanas del embarazo secreta hormonas, como la gonadotropina coriónica humana (hCG). La hCG es la hormona que se detecta en las pruebas de embarazo y juega un papel fundamental en el mantenimiento del embarazo temprano.
- Formación de la cavidad amniótica: Dentro del saco se forma la conocida como cavidad amniótica. Esta está llena de líquido amniótico, que rodea y protege al embrión en desarrollo.
Desarrollo del Embrión
Después de la implantación, el embrioblasto, que es la masa interna de células dentro del blastocisto, comienza a desarrollarse en el embrión propiamente dicho. En la quinta semana de embarazo, ya han pasado 3 semanas desde la fecundación. Por tanto, el embrión tiene exactamente 3 semanas de desarrollo embrionario y ahora empieza a diferenciarse.
Durante la quinta semana de embarazo después de la gastrulación, el embrión aún tiene un tamaño muy pequeño, entre 1 y 2 mm, y adquiere la forma de una judía después de tener lugar los siguientes acontecimientos:
- Las células del mesodermo forman la notocorda. Esto es una estructura flexible que actúa como sostén del embrión hasta que se forma su columna vertebral.
- El ectodermo se pliega para dar lugar al tubo neural, a partir del cual aparecerán la médula espinal y el cerebro del embrión.
- El embrión adquiere una forma de tubo con protuberancias en sus extremos. La protuberancia de más tamaño dará lugar a la cabeza del bebé y las más pequeñas a sus extremidades.
- Empieza a desarrollarse el corazón primitivo pero aún no tiene latido.
- Empiezan a formarse los rasgos faciales y aparecen los orificios nasales y las retinas de los futuros ojos.
No obstante, en estos momentos el embrión recibe el aporte nutricional gracias al saco vitelino, un anexo embrionario que irá desapareciendo a medida que se desarrolle la placenta.
¿Qué se forma primero?
El saco gestacional se forma antes que el embrión. El saco gestacional comienza a desarrollarse inmediatamente después de la implantación del blastocisto en el útero, mientras que el embrión comienza a formarse a partir del embrioblasto dentro del saco gestacional.
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Vesícula Vitelina
En la semana 5ª es cuando ya aparecen los ecos embrionarios, que se miden cogiendo toda su longitud. Antes se visualiza el saco vitelino, que es como un aro que alimenta al embrión las primeras semanas de gestación y que se encuentra pegado al mismo.
La vesícula vitelina es la segunda estructura que se ve en la ecografía. Se trata de una pequeña esfera llena de líquido, que aparece en el interior del saco gestacional.
Su misión es transferir nutrientes al embrión hasta que se desarrolla la circulación entre éste y la placenta.
Ecografía en la quinta semana
La ecografía de ultrasonido que confirma el embarazo definitivamente debería hacerse a partir de la semana 6 de embarazo. No obstante, en la semana 5 ya es posible visualizar por ecografía el saco gestacional, una bolsa llena de líquido amniótico que rodea al embrión.
Con 5 semanas de embarazo, a veces sí que es posible observar por ecografía la vesícula vitelina dentro del saco gestacional. De esta manera, se confirma que hay embrión y que la gestación es evolutiva.
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Si no se ve el embrión ni la vesícula vitelina en la quinta semana de embarazo, la mujer tendrá que repetirse la ecografía una o dos semanas después, lo cual le provoca una gran angustia y preocupación. Por tanto, no es recomendable hacer la primera ecografía en este quinta semana.
Por último, en una ecografía a las 5 semanas no es posible detectar el latido cardiaco del embrión, ya que el corazón primitivo todavía no es funcional. Para ello, la mujer tendrá que esperar hasta la semana 7 de embarazo.
Riesgos y Complicaciones del Saco Gestacional
El saco gestacional puede estar expuesto a varios riesgos o complicaciones durante el desarrollo temprano del embarazo. Algunos de estos incluyen:
- Embarazo ectópico: En un embarazo ectópico, el saco se implanta fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio. Esto puede ser peligroso para la madre, ya que el embrión no puede desarrollarse adecuadamente y puede provocar daño en las estructuras circundantes. Un embarazo ectópico requiere atención médica urgente y, en la mayoría de los casos, se debe interrumpir.
- Aborto espontáneo: Puede verse comprometido y llevar a un aborto espontáneo en las primeras semanas del embarazo. Esto puede ser debido a anomalías cromosómicas o problemas de desarrollo en el embrión, factores hormonales, enfermedades maternas, entre otros. Los signos de un aborto espontáneo pueden incluir sangrado vaginal, dolor abdominal intenso y expulsión de tejido o coágulos.
- Desarrollo anormal del saco: En algunos casos, el saco embrionario puede mostrar un desarrollo anormal o estar ausente en las ecografías tempranas del embarazo. Esto puede indicar un embarazo anembrionario o molar, donde no se desarrolla un embrión adecuado o se forma un crecimiento anormal en el saco. Estas condiciones requieren atención médica para su manejo y seguimiento adecuados.
- Retraso en el crecimiento del saco: Un crecimiento lento o retrasado del propio saco puede ser un indicio de un embarazo no viable o en desarrollo insuficiente.
Embarazo anembrionario
A partir de la sexta semana de embarazo, si la ecografía no muestra la presencia del feto, esto indica la existencia de un embarazo anembrionario, en el que se forma un saco gestacional vacío sin un embrión en su interior.
La causa más frecuente de un embarazo anembrionado son las anomalías cromosómicas o genéticas que ocurren en el momento de la fecundación. Estos errores pueden estar presentes en el óvulo o en el espermatozoide y pueden llevar a la detención del desarrollo embrionario.
A pesar de la ausencia de un embrión en desarrollo, el cuerpo de una mujer puede continuar mostrando signos de embarazo debido a la presencia del saco gestacional y a la producción de hCG. Estos síntomas pueden incluir la falta de menstruación, náuseas, sensibilidad y cansancio. Sin embargo, con el tiempo, si el cuerpo detecta que no hay un embrión en desarrollo, estos síntomas pueden disminuir.
Medidas del saco gestacional semana a semana
Durante los exámenes de ecografía, se mide el diámetro de la estructura que hoy nos ocupa. Las medidas se comparan con las semanas de gestación para verificar que esté creciendo de manera adecuada. Se espera que el saco aumente de tamaño de manera proporcional a las semanas de gestación.
| Semana de gestación | Diámetro aproximado del saco gestacional (mm) |
|---|---|
| 4-5 | 2-4 |
| 6 | 5-6 |
| 7 | 7.5 |
| 8 | 8.5 |
| 10 | 11 |
Cuidados en la quinta semana de embarazo
Los cuidados de la mujer embarazada en la semana 5 de gestación son los mismos que durante el primer mes de embarazo.Sin embargo, esta semana 5 de embarazo es muy especial ya que empiezan a formarse los primeros órganos del futuro bebé. Por tanto, vamos a hacer hincapié en las recomendaciones más importantes:
- Llevar una dieta sana y equilibrada que aporte los nutrientes y vitaminas necesarias para el desarrollo embrionario.
- Tomar ácido fólico para prevenir la aparición de defectos congénitos en el cerebro y médula espinal del futuro bebé.
- Amoldar el ejercicio físico: practicar deportes de baja de intensidad como el pilates, el yoga o la natación. No abandonar la actividad física por completo. La rutina deportiva ayuda a la mujer a mejorar su tono muscular, fuerza y resistencia, lo cual es beneficioso a lo largo del embarazo y en el parto. La recuperación posparto también será más rápida en las mujeres que se mantienen activas.
- Evitar el tabaco, el alcohol y el café.
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