Sangrado en la Semana 12 de Embarazo: Causas y Qué Hacer
El sangrado vaginal leve es común al principio del embarazo. Muchas mujeres se preocupan mucho cuando sangran, aunque a menudo no significa que haya ningún problema. No obstante, el sangrado durante el embarazo representa una situación anormal que, salvo raras excepciones, debe ser siempre evaluada por un ginecólogo. Es importante saber distinguir entre el manchado y el sangrado vaginal, ya que esto puede ayudar a la mujer a no preocuparse en exceso.
A continuación, exploraremos las posibles causas de sangrado durante la semana 12 de embarazo y qué medidas tomar.
¿Manchado o Sangrado?
Es importante saber distinguir entre el manchado y el sangrado vaginal, ya que esto puede ayudar a la mujer a no preocuparse en exceso.
El manchado vaginal se presenta como unas gotas de sangre liberadas ocasionalmente por la vagina, de forma que aparecen unas manchas en la ropa interior. La intensidad de color suele ser leve, así como la cantidad (no llega a empapar una compresa).
En cambio, un sangrado vaginal es más abundante, intenso y continuado en el tiempo. En caso de tener un sangrado, será necesario que la mujer utilice una compresa para que la sangre no empape su ropa.
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Además, en este punto es importante decir que un manchado o sangrado durante el embarazo no siempre significa que existe un problema para la embarazada o su bebé.
Causas del Sangrado en el Primer Trimestre
Durante el primer trimestre de gestación, un manchado o sangrado puede producirse por los siguientes motivos:
- Sangrado de implantación: Se trata de un sangrado al principio del embarazo, cuando el embrión se fija al endometrio. La mujer puede sangrar levemente durante un corto periodo (de unas horas a unos 2-3 días de manera intermitente) y el sangrado suele ser amarronado o rosado y de aspecto más ligero que la menstruación. Esto sucede alrededor de 10 días después de la fecundación, aunque este sangrado no siempre se produce.
- Embarazo ectópico: Se produce cuando el embrión implanta en un lugar diferente al útero materno, como, por ejemplo, en una trompa de Falopio. Este embarazo no es viable y puede producir síntomas en la mujer como sangrado.
- Embarazo molar o mola hidatiforme: En este tipo de embarazo, el tejido trofoblástico, que debería originar la placenta, se desarrolla y crece de manera anormal y puede cursar con sangrado durante el primer trimestre, entre otros síntomas. Además, también es posible la expulsión vaginal de tejido con aspecto similar a un racimo de uvas.
- Aborto espontáneo: Es la pérdida involuntaria del embarazo antes de la semana 20 de gestación. Normalmente, en este caso el sangrado cursa con un dolor abdominal intenso.
- Hematomas intrauterinos: Son más frecuentes en el primer trimestre de gestación y, en ocasiones, se diagnostican porque la paciente acude a consulta a raíz de un sangrado vaginal.
Aunque en el caso del sangrado de implantación no hay ningún problema para la gestación, lo prudente es informar siempre al especialista de cualquier tipo de manchado o sangrado durante el embarazo. Así, el ginecólogo podrá valorar las posibles causas cuanto antes y evaluar si existe algún riesgo para la mujer o el bebé.
Otras Causas de Sangrado
Además de las causas mencionadas, existen otras razones por las cuales una mujer puede experimentar sangrado durante el embarazo:
- Sangrado postcoital: Sangrado leve después de haber tenido relaciones sexuales. El cérvix puede sangrar con más facilidad en el embarazo, así que después de tener relaciones sexuales podría haber un sangrado leve, a veces mezclado con flujo vaginal. Si lo ves al día siguiente, podría ser como un flujo rojo oscuro-marronáceo. No hay porqué preocuparse.
- Sangrado inesperado: A veces el endometrio sangra porque el cuerpo no ha comprendido todavía que no menstruará. Este tipo de sangrado suele aparecer coincidiendo con el momento en que hubieras tenido el sangrado mensual. En la mayoría de los casos este tipo de sangrado desaparece después del primer trimestre cuando la placenta y el embarazo ocupa todo el espacio uterino.
- Sangrado por infección: Suele ser causado por una infección bacteriana vaginal o del cérvix. Suele ir acompañada por flujo abundante y maloliente. Podría ser que requiera tratamiento con antibióticos. Si tu flujo cambia de apariencia (cantidad, color, olor), no dudes en informar a tu matrona.
- Sangrado por pólipos: Un pólipo en el cérvix suele ser una causa benigna y leve de sangrado. A veces es necesario extraerlo mediante una sencilla intervención quirúrgica.
- Carcinomas: No son comunes en las mujeres embarazadas pero un sangrado proveniente del cérvix podría indicar un cáncer de cérvix. Existe un tratamiento para el cáncer que puede hacerse durante el embarazo, pero tiene que adaptarse a cada caso dependiendo de las semanas de embarazo.
Hematomas Intrauterinos
Un hematoma intrauterino es una acumulación de sangre dentro de la cavidad uterina en el transcurso de una gestación. Aparecen con mayor frecuencia en el primer trimestre de embarazo y pueden dar lugar a un sangrado vaginal o no.
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Los hematomas intrauterinos se clasifican en función de su localización entre las distintas capas de tejido:
- Subcoriónicos: Son los más comunes y se forman en el interior de la cavidad endometrial, entre las membranas placentarias y la pared uterina, en las primeras semanas de embarazo.
- Retrocoriónicos: Son similares a los subcoriónicos y tienen también una evolución parecida.
- Supracervicales: Son los que mejor pronóstico tienen debido a su ubicación, en el cuello uterino. Se suelen eliminar por la vagina en forma de hemorragia.
- Retroplacentarios: Se forman entre la placenta y el endometrio y son menos comunes. Se asocian al desprendimiento de placenta, que suele ser la causa más habitual del sangrado a partir de la semana 28 de embarazo.
Factores Relacionados con los Hematomas Intrauterinos
- Alteraciones en la coagulación de la sangre.
- Anomalías en la anatomía del útero.
- Malos hábitos como el tabaco o el alcohol.
- Mujeres mayores de 38-40 años.
- Hipertensión arterial.
- Diabetes.
- Embarazo múltiple.
Los hematomas intrauterinos serán diagnosticados por ecografía, donde se les tomarán medidas para seguir su evolución.
¿Qué Hacer Ante un Sangrado?
Toda gestante que presente un sangrado del primer trimestre debe consultar a un médico. Ante cualquier sangrado o manchado en el embarazo, la mujer debe comunicárselo al especialista que esté llevando su gestación. No obstante, en el momento en que se produzca sangrado vaginal intenso, dolores fuertes, dolor agudo en el abdomen, mareo, etc. se debe acudir al médico rápidamente.
Es importante observar las características del sangrado: duración, si este es leve o abundante, color, olor, si se presenta con otros síntomas, etc. Toda esta información ayudará al especialista a indagar en las posibles causas del sangrado. De esta manera, una vez realizado el diagnóstico, el ginecólogo podrá proponer un tratamiento en función de cada situación particular.
En cualquier caso, la mujer deberá evitar las relaciones sexuales hasta que se conozcan las causas del sangrado. Del mismo modo, la embarazada tampoco deberá utilizar tampones mientras tiene un sangrado.
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Cuándo Dirigirse al Servicio de Urgencias
Dirígete al servicio de urgencias inmediatamente si tienes alguno de los síntomas siguientes:
- Sangrado, sin importar la cantidad, con fuertes dolores abdominales, únicamente en un lado del abdomen o en la zona abdominal baja.
- Sangrado, sin importar la cantidad, acompañado de malestar general (te sientes enferma, débil, mareada y cansada).
- Sangrado que llena una compresa entera en tan solo una hora o si salen coágulos de sangre.
Consideraciones Adicionales
Un sangrado reciente suele ser rojo claro o rojo intenso. Un sangrado marronáceo significa que es sangre antigua. Se considera que el sangrado es abundante si empapas una compresa entera en una hora o cuando hay coágulos.
Recuerda que la información proporcionada en este artículo es solo para fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. Siempre consulta con tu médico o matrona para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.
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