Cerveza y Lactancia Materna: Lo que Debes Saber
Llegan días festivos, y con motivo de ellos a muchas de vosotras os surgen dudas relacionadas con el consumo de alcohol y lactancia materna. Vamos a intentar arrojar un poco de luz sobre el tema, con un resumen en forma de preguntas y respuestas.
Muchas madres acuden a cualquier estrategia que les haya dicho una amiga, vecina o conocida para producir más leche, pensando que sus bebés van a pasar hambre o bien que ellas no son capaces de producir la suficiente cantidad para sus retoños.
¿Se puede beber cerveza durante la lactancia?
Muchas madres nos preguntan si pueden seguir bebiendo cerveza mientras amamantan. Para responder con rigor, decidimos informarnos a fondo. Este post reúne toda la información que hemos podido recopilar, muy abundante y a veces contradictoria, filtrada con sentido común y organizada con claridad.
No es una respuesta políticamente correcta; es una respuesta honesta. Nunca se nos ocurriría incitar a alguien a consumir alcohol. Alrededor del consumo de alcohol hay muchos mitos, muchas mentiras, muchas falsas creencias y mucha hipocresía. Por eso, desde aquí queremos contribuir a lo contrario: Erradicar las ideas falsas con verdades, con evidencias científicas, con datos contrastados. Sin tendencias. Sin opiniones. Sin paternalismos.
Mitos y Realidades sobre la Cerveza y la Producción de Leche
El mito popular de que un vaso de cerveza al día aumenta la producción de leche no tiene ninguna evidencia científica que lo apoye. Además, no hay estudios que demuestren que la cerveza produzca una mayor cantidad de leche materna.
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De hecho, la evidencia científica actual nos dice que no existe un nivel seguro y que, incluso en pequeñas dosis, es perjudicial para la salud. La recomendación es evitar su consumo, cuanto menos alcohol mejor.
A pesar de que parece que la cerveza aumenta ligeramente los niveles de prolactina (hormona responsable de la subida de la leche), el consumo agudo de cerveza inhibe la secreción de oxitocina (hormona responsable del reflejo de eyección) en la madre, por lo que la producción de leche puede incluso disminuir hasta en un 10 a 25 %.
Sin embargo, parece que los efectos que la cerveza tiene sobre la prolactina no se deben al alcohol sino a un polisacárido de la cebada. Por tanto, y en base a la falta de estudios sistemáticos que evalúen y asocien el consumo de cerveza con una mayor lactogénesis (producción de leche), no se puede atribuir a la cerveza la capacidad de incrmentar la secreción láctea, sea o no con alcohol.
La única manera natural de estimular la lactancia materna es a través de la SUCCIÓN: cuanto más succione el bebé del pecho de la madre, más cantidad de leche se producirá puesto que la succión estimula la síntesis de prolactina y de oxitocina.
La respuesta es simple: estimulando la SUCCIÓN. Cuanto más succione el bebé del pecho de la madre, más cantidad de leche se producirá.
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Riesgos del Alcohol y la Lactancia
El alcohol es la sustancia que más rápidamente absorbe el organismo y, sí, el alcohol pasa a la leche materna también muy rápidamente. El alcohol consumido pasa rápidamente a la leche materna, en un nivel igual o superior al de la sangre materna, pero también los niveles descienden rápidamente ya que el alcohol no se acumula en la glándula mamaria.
La concentración de alcohol en la leche es prácticamente la misma que en la sangre de la madre. Por suerte, no se acumula en la glándula mamaria. Y sus niveles bajan muy rápido. A medida que el alcohol vaya desapareciendo de nuestro cuerpo, lo irá haciendo de la leche.
El alcohol puede reducir transitoriamente la eyección y la producción al afectar a oxitocina y prolactina. El consumo de alcohol inhibe la secreción de oxitocina de la madre. La oxitocina es una hormona que segrega la mujer cuando amamanta y que es la que conduce la leche hacia los conductos que están detrás del pezón.
Los efectos del alcohol son altamente negativos para el bebé y la madre. De hecho, el consumo de alcohol durante el embarazo puede causar aborto espontáneo, muerte fetal y una variedad de discapacidades físicas, intelectuales y del comportamiento para toda la vida.
Muchos autores apuntan a que los efectos del consumo moderado de alcohol durante la lactancia no están bien establecidos, siendo mucho más perjudicial la leche artificial que la leche materna con leves cantidades de alcohol (no más de dos copas al día), teniendo en cuenta que la cantidad de alcohol que pasa a la leche no es muy alta.
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Aunque el alcohol, sea del tipo que sea, no es saludable, la leche materna con algo de alcohol es mejor para la salud infantil que la leche artificial. No es el caso si se produce un consumo agudo de alcohol y justo después se da el pecho, ya que ello puede provocar coma y convulsiones en el lactante si mama. Queda claro que el alcohol durante el embarazo está totalmente desaconsejado.
En relación a la lactancia, algunos estudios han relacionado el consumo de alcohol (que dependen de la cantidad y cronicidad del consumo de alcohol) con sedación, fallo de medro, irritabilidad, retraso psicomotor, menor rendimiento cognitivo y académico.
Aunque se ha relacionado el consumo prenatal de alcohol y tabaco con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y con el trastorno del espectro autista (TEA), no se ha podido demostrar asociación de estos dos trastornos con el consumo de alcohol durante la lactancia.
Según algunos estudios, puede incluso secretar menos leche durante un par de horas. Y también que el bebé llegue a rechazarla.
Recomendaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP)
En cualquier caso, independientemente de esto, la recomendación general será tratar de limitar (o evitar) el consumo de alcohol, no sólo por el bebé sino también por la madre. Así, la Asociación Española de Pediatría (AEP) aconseja: “Es muy importante no beber alcohol al menos durante los primeros 3 meses. Después de los primeros meses cantidades pequeñas y esporádicas son tolerables (una caña de cerveza o un vasito de vino una o 2 veces a la semana) procurando alejarlas de las tomas. No se deben tomar bebidas de alta graduación, como ginebra, licores o whisky”.
La postura de la Asociación Española de Pediatría es la siguiente: Es muy importante no beber alcohol al menos durante los primeros 3 meses. Después de los primeros meses cantidades pequeñas y esporádicas son tolerables (una caña de cerveza o un vasito de vino una o 2 veces a la semana) procurando alejarlas de las tomas.
Según la Asociación Española de Pediatría, después de los primeros meses de vida del bebé, cantidades pequeñas y esporádicas son tolerables (una caña de cerveza o un vasito de vino una o 2 veces a la semana) procurando alejarlas de las tomas. No se deben tomar bebidas de alta graduación, como ginebra, licores o whisky.
Consejos Prácticos para Madres Lactantes
- Si buscas la opción con menos riesgo, no bebas. Si decides beber, hazlo con cabeza: poca cantidad, después de una toma grande, y espera el tiempo suficiente antes de volver a amamantar.
- Si decides beber que siempre sea pasados los 3 meses del niño, que sea de forma moderada, ocasional y siempre alejadas de las tomas.
- Si una madre desea tomar cerveza durante la lactancia, lo más indicado es que lo comente con su médico.
- Evitar dar pecho hasta después de 2’5h por cada 12 -15 g de alcohol consumidos.
El tiempo de eliminación del alcohol de la sangre es diferente en cada persona y depende de varios factores. El tiempo en desaparecer el alcohol de la leche y sangre depende del peso de la madre (a menos peso, más tiempo) y de la cantidad de alcohol consumido (a más alcohol, más tiempo).
Como regla práctica, ≥ 2 horas por consumición estándar. Si bebes más de una, suma tiempo. Tras 1 consumición, la leche suele alcanzar 0,02-0,05 %. A 0,05 %, 100 ml de leche contienen ≈50 mg de alcohol; para un bebé de 5 kg son ≈10 mg/kg.
Amamanta antes, toma la bebida después de una toma completa y espera el tiempo aconsejado.
Las 0,0 % no contienen alcohol (o trazas legales muy bajas) y son la alternativa más prudente.
En España, 1 UBE = 10 g de alcohol.
Equivalencias de bebidas alcohólicas y tiempo de espera:
- Un tercio de cerveza (330 ml) 5%
- Un vaso de vino (140 ml) 11-12%
- Una copa de licor (40 ml) 40%.
El doble de estas cantidades (por ejemplo, 2 copas) supondría una espera de 5 horas. El triple (por ejemplo, 1 cerveza y 2 copas): 7,5 horas, etc.
Aquí tienes una tabla con ejemplos de tiempos de espera según el consumo de alcohol:
| Consumo | Tiempo de Espera Aproximado |
|---|---|
| Un tercio (330 ml) de cerveza 4,5% | 2.5 horas |
| Un vaso de 120 ml de vino 12% | 2.5 horas |
| Dos tercios de cerveza | 5 horas |
| Una cerveza y dos copas de licor | 7.5 horas |
Puntos Clave a Recordar
- La lactancia materna no es complicada, que nada te haga persuadir de ello.
- Los beneficios de la lactancia materna son infinitamente superiores al riesgo de un consumo puntual y moderado de una bebida alcohólica.
- La lactancia es un acto de amor, y también una etapa llena de dudas. La evidencia está ahí: matizada, compleja, pero accesible. Con planificación, lactancia y una copa muy de vez en cuando pueden convivir sin dramas. La lactancia no exige perfección, solo atención, respeto y sentido común.
- Durante la lactancia se recomienda no ingerir alcohol, o beber ocasionalmente y de forma moderada. Sobre todo en los primeros meses.
- El uso ocasional de alcohol es improbable que cause problemas a corto o a largo plazo en un bebé amamantado, aunque mi consejo es actuar por principio de precaución y evitar su consumo al máximo ya que no existe una dosis segura.
- No es cierto que una copa de vino al día sea saludable, la evidencia nos dice todo lo contrario. No existe una cantidad concreta de alcohol que se pueda considerar segura beber mientras se amamanta. Va a depender de varias variables, como la edad de tu bebé.
- No se puede decir que “una copa arruina la lactancia”, porque no es cierto. Lo que sí afirmamos es que el alcohol pasa a la leche materna en la misma proporción que está en tu sangre, que solo el tiempo lo reduce, y que, aun en dosis pequeñas, puede entorpecer durante un rato la eyección.
- No extraer y desechar no acelera la eliminación del alcohol.
- No se recomienda compartir cama con el bebé (colecho) si se ha bebido.
Como sabéis, e-lactancia.org es una página web de referencia para conocer la compatibilidad entre medicamentos y otras sustancias y situaciones con la lactancia materna. Podéis encontrar más información sobre este tema dentro de nuestra app gratuita LactApp, disponible para descargar en Android y iPhone.
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