Lactancia Materna, Biberones y Tetinas: Ventajas, Desventajas y Consejos
Tanto la Organización Mundial de la Salud (OMS) como las autoridades médicas internacionales recomiendan que, si no hay ningún problema médico que lo impida, los recién nacidos deben alimentarse exclusivamente con leche materna al menos durante los cuatro primeros meses de vida. No obstante, cómo alimentar al bebé es una decisión personal que deben adoptar los padres y en particular la madre basándose en una información adecuada sobre las ventajas e inconvenientes que supone optar por una u otra.
Ventajas de la Lactancia Materna
La leche materna está considerada como el alimento más completo para un bebé, tanto por sus cualidades nutricionales como por los beneficios que aporta a la salud del recién nacido. Al amamantar a su hijo, la madre le transmite los anticuerpos que su sistema inmunitario todavía inmaduro no puede producir. La leche materna se digiere con mayor facilidad, lo que hace que los niños así alimentados tengan menos diarreas y episodios de estreñimiento. Otros beneficios de la lactancia materna para la salud del niño que han demostrado diferentes investigaciones es que tendrán menos probabilidades de ser alérgicos y obesos.
Inconvenientes de la Lactancia Materna
La lactancia materna implica la necesidad de controlar la dieta de la madre ya que a través de la leche pueden transmitir al hijo sustancias no deseables. Por ejemplo, se debe evitar el consumo de pescados que, como el atún o el emperador, contienen mercurio. Además, pueden surgir problemas como:
- Dolor de pezones: aparece cuando hay una mala sujeción del bebé al pecho.
- Insuficiente leche: quizás al principio puede preocuparte que el bebé no esté recibiendo suficiente leche.
- Congestión mamaria: se produce cuando los pechos se llenan de demasiada leche y como consecuencia puede aparecer dolor y endurecimiento.
- Toma de fármacos: puede ser un inconveniente para una correcta lactancia materna. Aunque la mayoría son compatibles, a veces es necesario suspender la lactancia.
Lactancia Materna Diferida
Hay muchos motivos por los que una madre reciente puede elegir la lactancia diferida y lactancia en diferido de un recién nacido, aunque el más común de todos es la reincorporación al trabajo. Hablamos de lactancia materna diferida cuando se toma la decisión de alimentar el bebé con leche materna, pero no la toma directamente del pecho, sino en biberón o en vasito.
Extracción Manual de Leche Materna
La extracción manual de leche materna se realiza mediante compresión y masaje del pecho. Para sacar grandes cantidades de leche, muchas mujeres prefieren un sacaleches, pero hay verdaderas expertas en extraerse de manera natural. Para que te hagas una idea, se trata de que repliques la succión del bebé con tus manos. ¿Cómo? Coloca el pulgar por encima del pezón y los dedos índice y corazón por debajo. Para que te hagas una idea, deberías poder trazar una línea vertical recta entre ellos. La zona correcta está situada unos 3 centímetros de la base del pezón. Aléjalo sin dejar de comprimir. Para drenar todo el pecho de forma correcta, la mano irá rotando. Así se extraerá leche de todos los cuadrantes. Ve cambiando de pecho cada 5 o 10 minutos.
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Extracción con Sacaleches
Sacarse leche con un extractor puede resultar bastante más sencillo, aunque también requiere de un poco de práctica. No te agobies si los primeros días te cuesta un poco. Los sacaleches pueden ser manuales o eléctricos. Elegir la opción más conveniente para cada familia está en sus manos, por eso queremos daros tanto los beneficios de escoger la lactancia diferida como opción de alimentación del bebé, como sus desventajas.
Como paso previo, comienza por hacer un masaje que facilite el drenaje del pecho y provoque que el reflejo de eyección. Después, coloca una mano en la zona superior del pecho y la otra en la inferior, con las palmas de las manos bien apoyadas sobre la piel. Masajea desde la zona exterior hacia la areola. También puede ayudar comprimir la zona superior del pecho mientras estás extrayendo con el sacaleches.
Desventajas de la Lactancia Diferida
Por supuesto, la lactancia diferida exclusiva presenta algunas desventajas que es importante considerar, tales como que extraer y almacenar leche materna diferida requiere cierto tiempo y esfuerzo para la extracción, la limpieza y la esterilización de los equipos, así como al almacenamiento adecuado de la leche. Las prisas son malas consejeras, así que tómatelo con calma.
Consejos para la Lactancia Diferida
- Congela la leche en cantidades pequeñas. Es mejor descongelar más que tener que tirarla porque tu bebé no quiera más.
- Etiqueta los recipientes siempre con la fecha de extracción.
- A la hora de darle la leche extraída a tu bebé, usa un biberón que minimice la confusión entre tetina y pezón. Es el caso del biberón Zero Zero de Suavinex, desarrollado desde la observación de la naturaleza para combinar la lactancia materna y la lactancia con biberón. La tetina Zero Zero ha sido pensada para asemejarse lo más posible al pezón materno, tanto en longitud como en color.
- Si es posible, comienza con la extracción de leche con antelación.
Alimentación con Biberón
A veces puede ocurrir que por necesidad tienes que separarte de tu bebé aún lactante o bien no puedes amamantarle correctamente. Por ejemplo, si tienes que viajar y tu bebé lactante no puede acompañarte, consulta a la matrona o a un profesional de lactancia para que te asesore de cómo extraer la leche, almacenarla y cómo seguir produciendo leche para que no se vea afectada la producción una vez vuelvas a dar el pecho al bebé. Si optas por lactancia con biberón es importante que en todo momento mantengas una buena higiene de manos a la hora de extraer la leche, con agua o jabón, pero también de las piezas del extractor de leche materna.
Al principio de la lactancia no se recomienda dar biberón al bebé ya que puede afectar a la producción de leche. También puede ocurrir que el bebé no aprenda correctamente a succionar el pecho ya que la succión por biberón y por pecho es distinta. Es mejor hacerlo de forma gradual para dar tiempo a reducir la cantidad de leche que produce. Los especialistas en pediatría recomiendan, como leches de mayor calidad, las leches tipo1. La cantidad de leche que consuma el niño/a no debe ser un factor importante, sino que esté bien alimentado.
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A veces los bebés, con la introducción del biberón, pasan a rechazar el pecho de la madre. Tomar biberón es más fácil que tomar teta. En la lactancia materna, el bebé comienza a succionar de una manera rápida, estimulando la oxitocina y haciendo que la leche fluya, entonces pasa a mamar de una manera más pausada. Con el biberón esto no ocurre, el ritmo de leche es idóneo desde el principio. El método Kassing fue creado por una asesora de lactancia. A las 8-10 succionnes, retira el biberón. Biberón de forma recta.
Los motivos por los que a veces es necesario comenzar a alimentar a tu bebé con biberón son múltiples y la oferta de soluciones en el mercado para prepararlos… abrumadora. La Asociación Española de Pediatría (AEP), explica que, cuando está médicamente indicado, se puede necesitar “un aporte extra al que llamamos suplemento”, que puede ser “de leche de la propia madre, leche donada o leche artificial”. En estas situaciones en las que es necesario recurrir al biberón, a veces no consigues que la cosa funcione tan bien como querrías (aparición de cólicos, regurgitaciones, alergias…) o por el contrario todo va como la seda. Tu pediatra puede echarte una mano para entender mejor las características de tu caso particular.
Tipos de Tetinas
La edad de tu bebé es determinante a la hora de elegir una tetina, puesto que va a marcar su capacidad de succión y el tipo de alimento que va a llevar su biberón (leche materna, de fórmula, agua, cereales…). Lo recomendado y óptimo es que hasta los 6 meses tome el pecho, pero ya hemos dicho que hay casos y casos.
Tetinas de Flujo Variable
En principio, la edad de tu bebé no es un condicionante para usar estas tetinas, aunque depende del modelo. Suelen tener varias posiciones para un flujo diferente del alimento. Permanece atenta por si la leche rebosa de la boca de tu bebé o si traga aire mientras come. Un flujo inadecuado de la tetina para sus características puede provocarle cólicos por deglución de aire u otros problemas.
Material de las Tetinas
El material del que están hechas las tetinas es otro factor para decidirse por unas o por otras. Tanto el látex como la silicona tienen sus ventajas e inconvenientes.
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Tetinas de Látex
Se trata de un material más natural que proporciona a la tetina un tacto mucho más parecido al pezón de la madre. Son resistentes a los tirones de tu bebé, incluso cuando tienen dientes. El problema es que se deterioran con la luz solar y admiten menos temperatura para su lavado, por lo que estas tetinas pueden ser más engorrosas de limpiar. Además, tienen algo de sabor y olor.
Tetinas de Silicona
A estas no les afecta la luz directa; tampoco retienen sabores ni olores; y son más agradecidas a la hora de limpiarlas. Sin embargo, se trata de un material sintético que aporta a la tetina una rigidez que puede que a tu bebé no le guste. Son más sensibles al roce con los dientes. Actualmente, los fabricantes trabajan con materiales hipoalergénicos, pero hay que vigilar posibles alergias, sobre todo al látex. Por supuesto, debes consultar al médico ante cualquier sospecha.
Forma de las Tetinas
La forma de la tetina es otro factor muy importante para elegir entre unas u otras. Si tu bebé se acostumbra a una forma, puede que luego le sea imposible cambiar a otro modelo. Esto es algo más sensible de lo que parece, porque, según los pediatras, algunas tetinas pueden ocasionar problemas en el paladar de los pequeños.
Tetinas de Gota
Su forma consiste en una bolita redondeada que corona la habitual base de media esfera más ancha, ambas secciones son lisas. Son las que, según algunos pediatras, pueden causar daños en el paladar.
El flujo, el material y la forma son los tres elementos, a nuestro juicio, más determinantes para escoger una tetina apropiada para tu bebé. Al fin y al cabo, se trata de quien va a usar directamente esta pieza. La edad es quizás el condicionante más importante para los tres conceptos. Por ejemplo, relacionado con el flujo y la edad de tu bebé, ten en cuenta que la densidad de la leche materna y la de fórmula pueden variar. Puede que, pese a que tu bebé tome el biberón con gusto, estas tomas le supongan algún otro trastorno que se podría solucionar con otras tetinas.
Desde el punto de vista de quien va a preparar y dar las tomas, considera si es esa persona la que padece alguna alergia, por ejemplo, al látex. Por otro lado, vas a encontrar biberones con la boca ancha o estrecha, de forma que las tetinas también tendrán una base más grande o más pequeña.
La diferencia principal entre los biberones de boca ancha y boca estrecha está en el diseño y la funcionalidad para la alimentación del bebé, lo que puede afectar la comodidad tanto para el bebé como para los padres. Como recomendación general, se aconsejan los biberones de boca ancha para bebés que están siendo amamantados o que están en la transición entre pecho y biberón. No obstante, el consejo principal que debes tener en cuenta es la comodidad y gusto de tu bebé.
El mejor biberón será el que se adapte a las necesidades de tu bebé y a tu comodidad para limpiarlo y manejarlo. Puede que necesites probar algunos diferentes antes de encontrar el perfecto, ya que cada bebé tiene sus propias preferencias.
El Chupete
Una vez que ya han pasado los primeros días, y la lactancia ya está establecida, sobre todo en el caso de la lactancia materna (alrededor del primer mes de vida), podemos introducir el chupete. El chupete proporciona un efecto calmante y relajante para el bebé, y entra todas sus ventajas y desventajas, lo que más nos preocupa es el efecto que puede tener el chupete en los dientes.
La evidencia nos dice que la introducción temprana de chupetes y tetinas en un bebé amamantado puede influir en su lactancia. Puede ser de diferentes maneras, bien sea en su forma de succionar, en la cantidad de leche que extrae del pecho o en la duración de su lactancia.
El uso del chupete está muy arraigado en nuestra cultura. Son pocos los niños que no usan o no han usado chupete y muchas veces vemos padres preocupados porque su bebé “no quiere el chupete”. Con frecuencia oímos decir a las madres “me usa como chupete”. No debemos olvidar que el pecho ya existía cuando se inventó el chupete. En realidad, es el chupete el que “usan como pecho”.
El chupete está relacionado con un aumento de las gastroenteritis y de infecciones de oídos, un mayor riesgo de tener candidiasis oral y una menor duración de la lactancia. Cuando se utiliza en los primeros días tras el nacimiento, cuando aún no está bien instaurada la lactancia hay riesgo de que el bebé pase demasiado tiempo succionando del chupete, tiempo que no dedica al pecho de forma que éste será menos estimulado y producirá menos leche.
Entre las ventajas del chupete está que relaja y calma al bebé cuando su madre no está disponible y le ayuda a conciliar el sueño. También el uso del chupete durante la noche está relacionado con la reducción del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante.
Los padres deben conocer tanto las ventajas como los inconvenientes de utilizar chupete y decidir si lo quieren o no. En el caso de que se vaya a usar es importante no introducirlo antes de las primeras 3 o 4 semanas de vida del bebé y siempre que la lactancia esté avanzando de forma adecuada. En un bebé que presente dificultades en el agarre o la succión no es una buena idea ya que la forma de succionar del chupete es distinta a como succiona del pecho materno y puede llevarle a confusión.
Formas de Chupete
Escoger la forma de chupete más adecuada puede ayudar a minimizar los problemas con respecto a la succión.
- Forma anatómica: Sorprendentemente nos lo venden como la tetina más parecida al pezón materno cuando precisamente esta es la forma que no queremos ver en un pezón cuando sale de la boca del bebé… Esta tetina hace que la lengua del bebé se retraiga en vez de acanalarse alrededor de ella y hace que la punta quede detrás de las encías lo que estimula a morder. Si el bebé trata de colocar la lengua de la misma manera cuando va a mamar, tenderá a empujar el pezón fuera de la boca y morder.
- Forma fisiológica: Es más ancha y achatada. Esa forma tampoco estimula a la lengua a acanalarse, que es la posición ideal para sujetar el pezón dentro de la boca.
- Forma de cereza: La punta de esta tetina tiene forma de bola, siendo más estrecha en la base.
- Forma cilíndrica: Esta tetina permite colocar la lengua adecuadamente y realizar la succión de forma más parecida a como se realiza en el pecho.
Algunos bebés pueden no ser capaces de mantener el chupete en la boca. Se les cae continuamente. Algunos bebés manejan bien el chupete y el pecho sin que parezca importar qué tipo de chupete utilizan. Evitar que succione el chupete en la media hora anterior a cuando se supone que va a mamar. Al terminar la toma no se le debe colocar el chupete inmediatamente. Algunos bebés, 5 o 10 minutos después de haber mamado, toman un poco más.
Consideraciones Finales
La llegada de un nuevo miembro a la familia es un momento de muchísima alegría y emoción, pero también es un momento de organización y adaptación. Los primeros días suelen ser un poco caóticos, pero ya veréis como poco a poco se va cogiendo rutina, y tanto vosotros como el bebé os iréis adaptando a esta nueva vida siendo uno más.
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