Trucos y Consejos para Recoger Orina en Bebés de Forma Efectiva
La recogida de la muestra de orina del bebé debe ser por la mañana. De esta forma, las bacterias se multiplican a lo largo de la noche.
Métodos para Recoger Orina en Lactantes
Actualmente, existen dos métodos no agresivos para recoger la orina en lactantes:
- Bolsa perineal
- Maniobras de estimulación vesical en neonatos
¿Qué es la Bolsa de Orina Perineal?
Es una bolsa de plástico adhesiva que se pega a los genitales del bebé para recoger la orina.
¿Cómo se Recoge la Orina en la Bolsa?
Antes de pegar la bolsa, sigue estos pasos:
- Lava tus manos con agua y jabón y sécalas con una toallita limpia.
- Separando los labios mayores en las niñas y retirando bien el prepucio en los niños, lava con una gasa impregnada en jabón neutro.
- Enjuaga con agua para quitar los restos del jabón.
- Retira la parte inferior del papel protector de la bolsa.
- Separa las piernas del niño y coloca la abertura de la bolsa alrededor del meato urinario.
- Retira el resto del papel protector y presiona para pegar bien la bolsa sobre la piel.
Cada media hora, si el bebé no ha orinado, cambia la bolsa y repite toda la operación.
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¿Qué Hacer con la Orina Recogida?
Es fundamental que la orina no se deje a temperatura ambiente y se lleve inmediatamente al laboratorio. No se debe congelar la muestra.
Maniobra de Estimulación Vesical en Neonatos
La maniobra de estimulación vesical es una técnica para recoger la orina en neonatos.
¿Cómo se Realiza la Maniobra de Estimulación Vesical?
- Coge al neonato por las axilas, dejando las piernas colgando.
- Estimula la vejiga dando golpecitos suaves en la zona suprapúbica.
- Luego, estimula la zona sacra de la espalda dando un ligero masaje de 30 segundos.
- Repite estas maniobras hasta lograr la micción.
- Recoge una muestra de orina a mitad del chorro en un bote estéril.
Puedes ver un vídeo en YouTube sobre la recogida de orina "al vuelo" en neonatos, realizado por Juan Bravo Acuña.
Información Adicional
Fuente: Una sencilla técnica para recoger una muestra de orina de "chorro medio" en neonatos. Publicada en Archives of Disease in Childhood: Herreros Fernández ML, et al. Arch Dis Child 2013;98:27--29.
Consejos Adicionales para la Recogida de Muestras
Habitualmente, a los niños se les realizan menos pruebas médicas que a los adultos, pero a veces precisan hacerse pruebas de laboratorio y entonces necesitan una mano amiga que les ayude a comprender el procedimiento. Una maduración afectiva puede ayudar al niño a enfrentarse con cualquier dolor físico o malestar, así como con el miedo, la ansiedad o las reacciones emocionales que se producen cuando se necesita recoger una muestra biológica.
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Preparar al Niño
Hay que explicarle con mucha tranquilidad cómo le recogerán la muestra y por qué se le hace la prueba. De este modo, el niño tendrá tiempo para hacerse a la idea antes de que se le realice la prueba.
Animarle a Ensayar
En casa o en un espacio que sea cómodo para el niño, se le sugieren las diferentes formas para que pueda ensayar. El niño puede practicar en casa algunas técnicas o hacer una simulación con una muñeca o con un peluche, como si fueran un paciente.
Ayudar al Niño a Poner las Cosas en Perspectiva
Contarle la parte del procedimiento que el niño pueda encontrar abrumadora, o algo que el niño o su familiar no controlen; por ejemplo, explicarle que esto estará superado tan rápido como el tiempo que le cuesta subir las escaleras de casa, o en menos tiempo que el que cuesta cantar una canción.
Planificar una Recompensa
Decirle al niño que planificarás algo divertido para hacer juntos después de hacerse la prueba de laboratorio puede ser útil para motivarle y distraerle.
Consejos Específicos para la Recogida de Orina
Los niños se resisten a veces a la idea de recoger su orina en un bote, especialmente si esto es nuevo para ellos. Si necesitan ayuda para recoger la orina, lo pueden interpretar como una invasión de su privacidad, por lo que esta intervención podría ser inadecuada. La resistencia del niño puede prolongar el proceso de la recogida, creando estrés al niño y a los padres. Por ello, querrás preparar al niño y guiarle de una manera cómoda en el proceso de la recogida de la orina. El procedimiento no es doloroso, excepto si hay una infección o un sarpullido.
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Algunas ideas para disminuir el estrés del momento serían:
- Anticiparse: Pregunta, cuando cojas la cita para las pruebas analíticas, si tendrás que llevar una muestra de orina (por ejemplo: cuando se sospecha que haya una infección de orina o cuando se le solicita al niño para ingresar en una guardería o colegio). También necesitas saber si debes realizar una “recogida aséptica” (una muestra estéril), de modo que deberás preparar previamente al niño, limpiándole como te indiquen en las instrucciones que te proporcionen.
- Practicar: Deja que el niño practique. Si antes de ir a la consulta ya sabes que necesitarás recoger una muestra de orina, dedica algún tiempo la víspera para preparar al niño. Pregúntale al niño si quiere hacer esta broma: dejar salir un poco de orina en el inodoro, parar de orinar y luego seguir orinando. Explícale que le dirán que haga esto en el hospital o en el centro de salud.
- Aumentar su nivel de confort: Explícale que las personas más mayores también deben recoger así la orina cuando el médico se lo solicita, o que incluso las madres también necesitan limpiarse cuando se les pide que recojan una muestra estéril. Coméntale que el procedimiento es normal y que no es difícil.
- Acabar de beber: Animar al niño a beber agua antes de ir a la consulta puede ayudarle a orinar cuando tenga que recoger la muestra de orina.
- Simplificar: Pregunta qué suministros asequibles hay para hacer la recogida lo más fácil posible. Un recipiente colocado en el baño, como una bacinilla, puede ser más sencillo y familiar para el niño que recoger la orina en una copa.
- Hacer frente al dolor: Si el acto de orinar es doloroso, debido a una infección o un sarpullido, hay varias estrategias. Una es sugerirle al niño que “sople fuera los sentimientos” exhalando el aire justo cuando la orina empieza a salir. Explicar esta idea previamente le proporciona tiempo al niño para practicar. También le puedes decir que se concentre en otra parte del cuerpo, por ejemplo, sintiendo la mano de tus padres en la frente. Unas gotas de agua fría en la parte irritada, justo cuando el niño empieza a orinar puede ser relajante (pero esto no se puede hacer si se precisa una muestra estéril).
- Abrir el grifo: El sonido del agua al correr puede ayudarle al niño a empezar a orinar.
- Ser comprensivo: Para un adolescente puede ser embarazoso tener que transportar una muestra de orina a través de las salas, puedes llevarla en una bolsa o cualquier otro dispositivo de camuflaje.
- Hacerlo interesante: Si la prueba consiste en medir la albúmina o la proteína en la orina, explícale al niño que la enfermera meterá una tira de papel especial en la orina y que cambiará de color. Pregúntale al niño para que adivine de qué color se pondrá la tira y pregúntale a la enfermera si el niño puede mirar como mete la tira en la orina. O dile al niño que adivine cual será el color de la orina en la copa: amarillo dorado, amarillo pálido, claro, etc…
La Técnica "Quick-Wee"
El método quick-wee consiste en la estimulación, antes de la recogida de la muestra de orina, mediante el masaje suave de la piel de la parte inferior del abdomen de los bebés con una gasa empapada en suero salino a baja temperatura.
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