Alergia y embarazo: Síntomas, diferencias y cómo actuar
Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta numerosos cambios, y la piel no es una excepción. Además, el sistema inmunológico se adapta para proteger al bebé, lo que puede alterar la respuesta de la piel y hacerla más propensa a la inflamación y la picazón. También es común que la barrera natural de la piel se debilite, permitiendo que pierda más humedad y se irrite con facilidad.
Embarazo y dermatitis son dos viejos conocidos. 1 de cada 5 mujeres que sufren dermatitis atópica en este periodo habían convivido con ella antes de quedarse embarazadas y sus síntomas suelen empeorar. Estos factores combinados explican por qué la dermatitis y el embarazo están muy relacionadas.
Es fundamental destacar que el eczema y el embarazo no representan un riesgo directo para el feto. Sin embargo, los síntomas pueden afectar la calidad de vida de la madre, causando incomodidad y estrés. Una dermatitis atópica no tratada puede llevar a complicaciones como infecciones severas, exacerbación de los síntomas y deterioro del bienestar emocional de la madre.
Otras condiciones que pueden generar picazón y sarpullido durante el embarazo
Además de erupción atópica del embarazo, existen otras condiciones que pueden generar picor intenso y sarpullido en la piel durante esta etapa:
- Erupción polimorfa del embarazo: Es un trastorno inflamatorio benigno que aparece en el tercer trimestre, o inmediatamente en el posparto.
- Penfigoide o herpes gestacional: Es una rara enfermedad cutánea autoinmune que suele aparecer al final del tercer trimestre, aunque puede desarrollarse en cualquier momento durante el embarazo o en el posparto inmediato.
- Colestasis intrahepática del embarazo: Afección hepática que se presenta con picazón intensa, especialmente en palmas y plantas, sin lesiones visibles en la piel.
El tratamiento dependerá de la causa subyacente del picor. El manejo de la dermatitis en el embarazo debe enfocarse en aliviar los síntomas sin comprometer la seguridad del feto, y un paso clave para ello es mantener la piel bien hidratada. Se recomienda el uso de emolientes y humectantes sin fragancias ni conservantes que puedan irritar la piel.
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Durante el embarazo, las zonas donde suele aparecer la dermatitis son los pliegues de las extremidades y el tronco. Para el cuidado diario de pieles sensibles y atópicas durante todo el embarazo, Nocisens® OIL, es una aceite para el embarazo que combina ingredientes neurodermatológicos, aceite de aguacate y extracto de avena.
Alergia respiratoria y embarazo
En España, ocho millones de personas tienen alergia respiratoria. El polen es el responsable en la mitad de los casos, según datos de la SEAIC (Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica). Este tipo de alergia puede aparecer en cualquier momento de la vida: tanto en la infancia como en la edad adulta, por tanto, también puede continuar o debutar en el embarazo, aunque la gestación no aumenta el riesgo de desarrollar la alergia al polen.
¿Empeora la alergia en el embarazo?
Afortunadamente, según afirma el Dr. David Baquero, alergólogo y portavoz de la SEAIC, “dos tercios de las embarazadas que sufren alergia respiratoria no manifiestan mayores complicaciones durante estos meses”. Del resto, hay un porcentaje que reconoce mejorar el cuadro en el transcurso de la gestación, posiblemente por factores hormonales, y otro grupo de mujeres para las que la alergia empeora con una agudización de los síntomas.
El hecho de que haya tanta variabilidad en la evolución de la alergia respiratoria durante el embarazo “justifica aún más la importancia de acudir a la consulta del alergólogo para realizar un tratamiento adecuado en cada caso”, indica el experto.
¿Qué es la rinitis del embarazo?
Los síntomas alérgicos respiratorios se pueden confundir con la rinitis del embarazo, una alteración que aparece en dos o tres de cada diez gestantes. Tal como explica el Dr. Baquero, realizar el tratamiento pautado por el médico de forma continua “para evitar exacerbaciones que requieran un aumento de dosis (con un posible aumento de los efectos secundarios) para llegar a un adecuado control de los síntomas”, recalca el Dr.
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¿Qué tratamiento puede seguir una alérgica embarazada?
Aunque el tratamiento habitual para la alergia no está contraindicado, de entrada, para las embarazadas, hay que seguir algunas recomendaciones. Así, el médico optará por fármacos sobre los que haya más experiencia de uso. “Debe prestarse mucha atención a los fármacos de última generación, pues las embarazadas están excluidas de los ensayos clínicos y pueden presentar efectos secundarios inesperados”, advierte el alergólogo.
La embarazada con alergia respiratoria puede tomar antihistamínicos de primera y segunda generación, “ya que son fármacos más seguros y con más experiencia de uso durante el embarazo”, indica el Dr. Baquero. “En los casos de rinitis con síntomas más intensos pueden emplearse corticoides tópicos nasales”, añade.
Uno de los tratamientos a largo plazo contra la alergia es la inmunoterapia (vacunación contra la alergia). Como normal general, no se recomienda comenzar con esta vacuna durante la gestación, “pero si la mujer se queda embarazada cuando ya está en fase de mantenimiento y la tolerancia es buena, se puede continuar con la pauta”, aclara el miembro de la SEAIC.
¿Es peligrosa para el bebé la alergia?
Cuando hablamos de una alergia respiratoria sin más (rinoconjuntivitis alérgica) no hay que temer, pues esta “no pone en peligro la progresión del embarazo ni genera problemas fetales”, tranquiliza el alergólogo.
Sin embargo, hay otro caso en que sí hay riesgo y es cuando la alergia evoluciona hacia asma y este no se controla. El asma mal controlada en el embarazo puede producir una falta de oxígeno en el bebé (hipoxia fetal), que dañe al feto en formación. Para evitarlo, se aconseja que todas las mujeres embarazadas con alergia respiratoria acudan a su alergólogo “para que este ponga tratamiento específico para cada síntoma, y de esta forma controlar la enfermedad durante todo el embarazo”, explica.
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¿Y qué sucede en el futuro? ¿De padres alérgicos, hijos alérgicos?
Al tener la alergia un factor genético destacado, “cuando uno de los padres tiene alergia la probabilidad de que el hijo desarrolle alergia a lo largo de su vida es de un 40%. Si los dos padres son alérgicos, esta probabilidad aumenta hasta un 60%”, destaca el Dr.
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