Cólicos Antes de la Primera Falta: Causas y Síntomas

22.10.2025

El dolor menstrual es frecuente durante la regla, pero ¿qué sucede si sufres dolores menstruales cuando no estás con la regla? Las razones de los cólicos pueden ser variadas.

Síntomas antes del retraso menstrual

Durante los primeros días de gestación, el óvulo fecundado inicia el desarrollo embrionario en la trompa de Falopio, mientras se dirige hacia el útero. En este momento, la mujer aún no sabe que está embarazada.

Sin embargo, aquellas que se encuentran en búsqueda activa de embarazo o las que están en el curso de un tratamiento de reproducción asistida estarán alerta para identificar alguna señal o síntoma que indique el éxito.

Estos primeros signos de embarazo aparecen, como muy pronto, alrededor de la tercera o cuarta semana de gestación, teniendo siempre en cuenta que las semanas de embarazo se contabilizan en función de la fecha de la última regla (FUR) y no de la relación sexual.

Los primeros síntomas de embarazo son muy similares a los síntomas premenstruales y, por tanto, es posible que puedan llegar a confundirse.

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A continuación, vamos a comentar los primeros síntomas de embarazo antes del retraso de la regla:

Cambios en los pechos: Las mamas se vuelven más sensibles y grandes. Además, las areolas empiezan a oscurecerse y pueden aparecer pequeñas erupciones sobre ellas (glándulas de Montgomery).
Aumento del flujo vaginal (leucorrea): Esto se debe al aumento de los estrógenos. Este flujo o secreción vaginal es de color blanco, ligeramente grueso y sin olor. Además, el moco cervical formará el tapón mucoso, cuya función es proteger al útero de la embarazada de la entrada de microorganismos desde la vagina.
Sangrado vaginal leve y puntual: A veces, puede aparecer un sangrado poco abundante, de color rosáceo o amarronado, entre los 7 y 10 días posteriores a la fecundación. Este ligero sangrado se debe a la implantación del embrión en las paredes uterinas y es conocido como sangrado de implantación.
Sensación de cansancio: Es normal que la mujer sienta un ligero malestar durante los primeros días del embarazo debido al aumento de la temperatura basal, la aceleración del ritmo cardíaco, la bajada de presión arterial y la mayor sensación de sueño. El cuerpo de la mujer se está preparando para la gestación.
Cambios en el olfato: La sensibilidad del olfato aumenta y se empiezan a percibir olores que antes pasaban desapercibidos. No obstante, al igual que hay embarazadas que nunca tienen náuseas ni vómitos, también las hay que los notan desde muy temprano.

La aparición, antes de la primera falta en la menstruación, de un solo síntoma de los mencionados no implica que haya tenido lugar un embarazo. Sin embargo, si se presentan varios síntomas a la vez, la probabilidad de que la mujer esté embarazada será mayor.

Finalmente, será la ausencia de menstruación y un test de embarazo positivo (en sangre u orina) los que confirmen la gestación.

Primeros indicios de embarazo

La aparición de los síntomas típicos de embarazo puede variar de una mujer a otra. Algunas embarazadas presentan los primeros síntomas a los pocos días de producirse la implantación del embrión en el útero, mientras que otras tardan más tiempo en notarlos e, incluso, hay mujeres que apenas tienen síntomas especiales de embarazo.

Sin embargo, la señal más evidente de embarazo en el primer mes es el retraso menstrual, el cual sí es común en todas las embarazadas.

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Después de la implantación, las hormonas liberadas por la mujer y por el propio embrión, especialmente la progesterona y la hCG, serán las responsables de la aparición de los síntomas típicos de embarazo.

Los síntomas de un posible embarazo suelen aparecer en los primeros 15 días después de la falta en la regla y son los siguientes:

Hinchazón abdominal: Se debe a los cambios hormonales del inicio del embarazo. Además de sentirse hinchada, las hormonas también provocan un aumento de la retención de líquidos, por lo que puede aparecer una sensación de presión.
Aumento de las ganas de orinar: La hormona gonadotrofina coriónica humana (hCG) es la responsable de aumentar la irrigación de sangre a la región pélvica y de que aumenten las ganas de orinar en las primeras semanas. Posteriormente, este aumento de las ganas de miccionar se asociará al tamaño del útero que presionará la vejiga, pero esto será en el último trimestre.
Cambios de humor: También se deben a los cambios hormonales. Cada mujer responde de una forma diferente: algunas se sienten más eufóricas y otras más deprimidas o con ansiedad.
Aversión a sabores: La hormona hCG es la que se encarga de los cambios sensoriales que provocan apetencia o rechazo por determinados alimentos. También puede producirse un aumento en la salivación.
Estreñimiento: El aumento de la progesterona causa la ralentización de la actividad intestinal y, de ahí, el estreñimiento. Es importante que la mujer embarazada beba mucha agua, coma frutas y verduras y acostumbre a dar paseos diarios para contrarrestarlo.
Somnolencia y fatiga: También se asocian a la hormona progesterona. Además, despertarse con frecuencia para ir a orinar o por la náuseas también contribuye al cansancio.
Mareos y náuseas: Suelen empezar un poco más tarde que el resto de síntomas, pero algunas mujeres pueden sentirlos desde el principio del embarazo por los cambios hormonales.

Es importante indicar que la ausencia de síntomas no significa que no haya embarazo o que este no vaya evolucionando correctamente. Simplemente, hay mujeres que padecen síntomas de mayor intensidad y otras que no notan cambios especiales con la gestación.

Causas del dolor abdominal sin regla

Muchas veces, los síntomas del inicio del primer trimestre de gestación son muy similares a los del síndrome premenstrual, incluyendo dolor pélvico. Por este motivo, es frecuente pensar que vas a tener la regla en breve y que solo se te está retrasando un poco.

Dolor de ovulación: Es posible que estés experimentando algo llamado dolor de ovulación, un dolor en la parte baja del abdomen -por lo general, hacia un lado- que ocurre a mitad de tu ciclo, cuando ovulas.
Comienzo del embarazo: Es posible que sientas calambres abdominales similares a los del periodo al principio del embarazo, normalmente causados por la expansión del útero, o derivados de los efectos secundarios de los cambios hormonales, como el estreñimiento. Si crees que puedes estar embarazada, hazte un test de embarazo.
Sangrado de implantación: Es cuando el óvulo fecundado se implanta en el endometrio.
Dolor de ligamentos: Durante el embarazo, el ligamento redondo es una estructura importante que conecta el útero a la pared abdominal y ayuda a mantener el útero en su lugar. Este dolor se describe a menudo como punzante o agudo y puede ser más pronunciado al levantarse rápidamente, cambiar de posición o realizar ciertos movimientos.
Estreñimiento: El aumento de progesterona también se asocia a un enlentecimiento intestinal, que puede llevar consigo un estreñimiento acentuado y un aumento de la flatulencia.
Acumulación de gases: El aumento de gases puede acentuar las molestias abdominales del embarazo. La paciente puede confundirlas con el dolor tipo cólico, de la regla.
Embarazo ectópico: Un embarazo ectópico es aquel en el que un óvulo fecundado se implanta en algún lugar fuera del útero.

Dismenorrea: Dolor Menstrual

El dolor menstrual, también conocido como dismenorrea, es una experiencia común entre muchas mujeres. Este dolor puede variar en intensidad y puede ser debilitante para algunas. Existen dos tipos de dismenorrea: primaria y secundaria.

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Dismenorrea Primaria: Es el tipo más común y no está asociado a ninguna enfermedad o condición médica subyacente. El dolor en este caso está relacionado con las contracciones del útero durante la menstruación.
Dismenorrea Secundaria: Se atribuye a problemas ginecológicos subyacentes, como endometriosis o fibromas.

Factores que influyen en la intensidad del dolor menstrual

El dolor menstrual puede variar en intensidad de un mes a otro. Existen diversos factores que influyen en estas diferencias, algunos de carácter hormonal y otros relacionados con la salud general de la mujer.

Fluctuaciones hormonales: Los ciclos pueden ser irregulares, lo que provoca un desajuste en la producción de hormonas como estrógenos y progesterona.
Niveles de prostaglandinas: Un aumento en su producción puede intensificar el dolor.
Anticonceptivos hormonales: La interrupción o el cambio en el uso de anticonceptivos hormonales puede provocar variaciones en los síntomas.
Estrés: El estrés físico y emocional puede contribuir a un aumento en la percepción del dolor.
Alimentación: Una dieta poco equilibrada puede afectar la salud menstrual.
Ejercicio: La actividad física regular tiende a reducir la intensidad del dolor menstrual.
Problemas de salud preexistentes: Condiciones como la endometriosis o los fibromas uterinos pueden agravar el dolor en ciertos meses.

Síntomas asociados al dolor menstrual

El dolor menstrual puede venir acompañado de diversos síntomas que varían en intensidad y duración entre las mujeres.

Dolor abdominal: Cólicos en la parte baja del abdomen, generalmente como resultado de las contracciones uterinas.
Dolor lumbar: Pesadez o dolor sordo en la parte baja de la espalda, vinculado a la tensión muscular provocada por las contracciones en el útero.
Náuseas: Resultado de las fluctuaciones hormonales y la producción de prostaglandinas.
Diarrea: Causada por el efecto de las prostaglandinas en el intestino, lo que provoca un aumento en la actividad intestinal.
Dolores de cabeza: Relacionados con cambios hormonales significativos, pueden presentarse como cefaleas tensionales o migrañas.
Mareos: Pueden ser provocados por el dolor intenso o incluso por cambios en el apetito y la dieta durante el periodo menstrual.

Factores que Intensifican el Dolor Menstrual

El dolor menstrual puede intensificarse debido a diversos factores que influyen en la salud general y en la respuesta del organismo durante el ciclo.

Tabaquismo: Afecta la circulación sanguínea y puede llevar a una mayor inflamación en el cuerpo.
Sobrepeso y obesidad: El exceso de grasa corporal puede provocar una mayor producción de estrógenos, lo que podría incrementar la severidad de los cólicos menstruales.
Menstruaciones abundantes: Un flujo menstrual más abundante puede llevar a contracciones uterinas más fuertes.
Predisposición genética: Si hay antecedentes familiares de dolor menstrual severo, es más probable que las mujeres relacionadas experimenten síntomas similares.

Remedios para Aliviar el Dolor Menstrual

El dolor menstrual puede ser debilitante para muchas mujeres. Existen diversas estrategias y tratamientos que pueden ayudar a aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida durante el ciclo menstrual.

Aplicación de calor: El uso de calor en la zona abdominal, mediante una bolsa de agua caliente o almohadilla térmica, puede relajar los músculos del útero y aliviar los cólicos.
Actividad física regular: El ejercicio aeróbico libera endorfinas, que actúan como analgésicos naturales.
Técnicas de relajación: La meditación, el yoga y la respiración profunda pueden disminuir el estrés y la ansiedad.
Dieta equilibrada: Consumir alimentos ricos en frutas, verduras y ácidos grasos omega-3 puede reducir la inflamación y el malestar.
Analgésicos: Medicamentos de venta libre como el ibuprofeno y el naproxeno pueden reducir el dolor y la producción de prostaglandinas.
Suplementos: El magnesio y la vitamina B1 pueden ser útiles para aliviar los síntomas.
Acupuntura: Estimula el flujo energético y puede contribuir a aliviar el dolor.
Anticonceptivos hormonales: Pueden regular el ciclo menstrual y disminuir la intensidad de las contracciones uterinas.

Cuándo buscar atención médica

Es fundamental que las mujeres estén atentas a los síntomas que pueden indicar una situación médica más grave durante el ciclo menstrual.

Dolor que afecta las actividades diarias: Cuando el dolor menstrual impide trabajar, estudiar o realizar tareas normales.
Aumento inesperado e intenso del dolor: Puede indicar la presencia de condiciones médicas que necesitan evaluación.
Dolor que se extiende más allá de los días típicos de la menstruación: Normalmente, los cólicos menstruales disminuyen al finalizar el ciclo.
Fiebre acompañada de dolor menstrual: Podría indicar una infección o inflamación en el organismo.
Sangrado extremadamente abundante o irregular: Puede ser un indicativo de problemas en el sistema reproductivo.

Diagnóstico temprano

El diagnóstico temprano de las condiciones que pueden causar dolor menstrual es esencial para asegurar un tratamiento eficaz y evitar complicaciones a largo plazo.

Tabla de Síntomas Tempranos de Embarazo vs. Síndrome Premenstrual (SPM)

Síntoma	Embarazo Temprano	Síndrome Premenstrual (SPM)
Retraso menstrual	Común y significativo	Ausente
Cambios en los senos	Sensibilidad, hinchazón, oscurecimiento de areolas	Sensibilidad, hinchazón
Fatiga	Común	Común
Náuseas	Común, a veces con vómitos	Raro
Cambios de humor	Común	Común
Aumento de la frecuencia urinaria	Común	Raro
Antojos o aversiones alimentarias	Común	Común
Sangrado de implantación	Posible, ligero manchado	Ausente

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