Desarrollo del Bebé a los 3 Meses y Pruebas Importantes Durante el Embarazo
¡Felicidades! Tu bebé ya tiene 3 meses. Este es un momento de grandes cambios y descubrimientos tanto para el bebé como para los padres. A los 3 meses, el peso medio de un recién nacido ronda los 6-7 kg, mientras que su longitud ha aumentado unos 10 cm con respecto a cuando nació.
Desarrollo del Bebé a los 3 Meses
A los 3 meses el recién nacido empieza a mostrar interés por su cuerpo y comienza a interactuar con el entorno y las personas que le rodean. Tu peque empieza a socializar y llegan las primeras pequeñas pero grandes satisfacciones: empieza a sonreírte con el objetivo de estimular la sonrisa de mamá y papá. Por tanto, se vuelve más comunicativo y participativo durante el día. Para mostrar su satisfacción, patea y agita los brazos, ¡y comienza a hacer sonidos para responder a la voz de mamá y papá!
En este periodo el recién nacido empieza a utilizar mucho la vista, el oído y el tacto y está preparado para desarrollar la coordinación ojo-mano. Con la mirada es capaz de seguir un objeto en movimiento, mantiene las manos abiertas o semiabiertas y emite sonidos y balbuceos. Si se coloca boca abajo, puede levantar la cabeza. Aunque su visión madurará más adelante, un bebé de 3 meses es capaz de distinguir una serie de colores y se siente atraído principalmente por los primarios (verde, rojo, azul) y la percepción de la profundidad y la dimensión 3D de los objetos.
También habrás notado que hay algunos gestos y expresiones que tu bebé repite en determinadas ocasiones. Estos pueden servir para comprender sus necesidades: por ejemplo, el bebé patea, levanta el puño o se pone rojo de cara, podría significar que le molesta algo, el pañal o una posición. ¿Se frota los ojos y bosteza?
Estimulación del Bebé de 3 Meses
Por eso, es importante estimularlo y ayudarlo en estas nuevas experiencias: podemos ofrecerle pequeños juguetes que sean fáciles de agarrar y sostener en la mano, como cascabeles o sonajeros con sonidos para estimular el oído y zonas de diferentes materiales para fomentar el descubrimiento del tacto. Además, puedes saber más sobre cómo ayudar al desarrollo de los sentidos a través del juego.
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Como hemos dicho, los recién nacidos en esta etapa se sienten muy atraídos por los rostros humanos: por eso puedes sentarte cómodamente en un sillón o en el sofá y con tu bebé en brazos o tumbado en tu regazo, sonreír, sacar la lengua, hacer pequeños sonidos o chasquear la lengua. Verás que el bebé se sentirá muy atraído y seguirá tus expresiones.
Por último, para estimular la motricidad de tu bebé de tres meses, cuando esté despierto, y siempre en presencia de un adulto, puedes colocarlo boca abajo sobre una zona blanda, como por ejemplo sobre una alfombra de juego, para jugar boca abajo como el clásico Tummy Time.
Ecografía Pediátrica
La ecografía pediátrica es una de las pruebas diagnósticas de imagen más empleadas para el diagnóstico de patologías en niños de edades tempranas. La ecografía pediátrica es una prueba muy útil para la elaboración de diagnósticos muy diversos, ya que proporciona una gran fiabilidad en los resultados. Para la realización de una ecografía pediátrica, es necesario disponer de una sonda especial. A la hora de someterse a una ecografía pediátrica, el paciente será colocado en la posición más adecuada, en función de la zona a estudiar. Posteriormente, se aplicará un gel que ayude al deslizamiento del ecógrafo sobre la piel del paciente.
En función de las características y, especialmente, de la zona de estudio, existen diferentes tipos de ecografía pediátrica. Entre las más habituales, se encuentra la ecografía cerebral. Por otro lado, se pueden diferenciar la ecografía testicular y urológica, en las que se observará el aparato urinario del niño. Las ecografías pediátricas de partes blandas, permiten estudiar diversas zonas y elaborar diferentes diagnósticos. Por último, la ecografía pediátrica de cuello musculoesquelético, se emplea cuando existe dolor o malformación en los músculos del cuello del niño.
Existen diversos motivos que pueden llevar al pediatra o al médico especialista a tomar la decisión de prescribir una ecografía pediátrica. La ecografía pediátrica puede detectar o esclarecer las causas de diversas patologías. Las ecografías pediátricas urinarias son de las más empleadas, ya que, entre otras cosas, podrán diagnosticar la existencia de infección. Por último, en el caso de la ecografía abdominal, podría decirse que es la prueba fundamental para el diagnóstico de determinadas patologías.
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Como se ha ido explicando a lo largo del post, la ecografía pediátrica o neonatal presenta numerosas ventajas en el diagnóstico de patologías infantiles. Tal como se ha explicado, es importante que la ecografía pediátrica se realice en un centro especializado que disponga de una sonda especial, para obtener unos resultados válidos.
Ecografías Durante el Embarazo
Aunque te hayan podido realizar alguna antes por diversas razones, como ocurre en el seguimiento de los embarazos mediante técnicas de reproducción asistida, en las amenazas de aborto o simplemente porque hayas "pedido el favor", en un embarazo normal la primera ecografía que tiene valor es la que se te debe realizar entre las semanas 11 y 14, cuando tu feto mide entre 4,5 y 8,4 centímetros. Este es el momento adecuado para calcular el tiempo de embarazo y para poder medir adecuadamente la translucencia nucal (TN) (que también oirás llamar de forma incorrecta pliegue nucal).
Con los ecógrafos actuales esta exploración se podría realizar en la mayoría de las mujeres por vía abdominal y algunos preferimos realizar toda la exploración por esta vía ya que permite más versatilidad a la hora de conseguir los planos adecuados para la medición de la TN.
Cada vez en más centros disponen del cribado combinado de cromosomopatías del primer trimestre, aunque aún no es obligatorio. Mediante un programa informático se integran tus datos personales (edad, raza, peso…) junto con los datos obtenidos en la ecografía y la analítica. A partir de esta combinación se genera un resultado que indica el riesgo que tienes, con esos datos, de que tu embarazo esté afecto de un problema cromosómico.
Algunos ecografistas utilizan los llamados "marcadores de rescate" (hueso nasal, ductus venoso, insuficiencia tricuspídea, ángulo frontomaxilar) para ayudar a decantar la decisión. Sin embargo, esta división entre "riesgo alto" y "riesgo bajo" puede ser la más razonable, pero es únicamente orientativa y la posterior decisión de realizarse una prueba invasiva ( amniocentesis o biopsia corial) es absolutamente personal y depende de cada pareja. Para algunas un riesgo de 1/100 les puede parecer un riesgo asumible, pero para otras un riesgo de 1/5000 les puede generar incertidumbre.
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¿Cuándo se Realiza la Primera Ecografía?
Lo normal es que la primera ecografía se haga a partir de la sexta semana de gestación. En cuanto a cuáles son las 3 ecografías importantes en el embarazo, podemos decir que son las que se realizan entre las semanas 11-12, en torno a la semana 20 y, por último, entre las semanas 32 y 36.
- Ecografía temprana (6-10 semanas): Sirve para confirmar el embarazo, determinar la edad gestacional o cuántos fetos hay alojados en la cavidad uterina, lo que permite detectar un parto múltiple desde muy pronto.
- Ecografía de primer trimestre (semanas 11-14): Examinar el latido cardíaco, medir el tamaño del feto y se puede llegar ya a conocer el sexo del bebé. Además, durante la realización de esta ecografía del primer trimestre, es posible observar algunos rasgos que descarten o determinen la posibilidad de que el feto sufra algún tipo de patología cromosómica, como por ejemplo el síndrome de Down.
- Ecografía morfológica de segundo trimestre (semanas 19-22): Su objetivo es examinar en profundidad tanto la anatomía del feto como estructuras complejas como su corazón o su cerebro. Esta observación meticulosa de las estructuras orgánicas del bebé permite detectar o descartar posibles malformaciones congénitas.
- Ecografía 24 - 29 semanas: Sirve para realizar un seguimiento más fiable de la evolución del feto, ya que permite detectar algunos datos que eran invisibles hasta ese preciso momento.
- Ecografías de tercer trimestre (semanas 32-36): Permite observar con muy buen nivel de detalle el ritmo de crecimiento fetal, parámetro que se analiza midiendo aspectos como el tamaño de la circunferencia de la cabeza del bebé o el tamaño del fémur. Además, en esta prueba se realiza el estudio Doppler, que permite determinar la salud del feto, así como valorar si el bebé está posicionado de cabeza o de nalgas.
El Tercer Mes de Embarazo
El tercer mes de embarazo supone el final del primer trimestre. Esta etapa del embarazo abarca de la semana 9 a la 12 de gestación y es un periodo de grandes cambios. Los síntomas en la madre son más visibles, pues comienza a notarse el aumento del vientre y de los senos. Por otra parte, el feto ya casi ha completado todo su desarrollo y ahora empieza a crecer.
Hay varios controles médicos que deben hacerse durante el tercer mes de embarazo, los cuales aportan información sobre la salud del futuro bebé. Además, una vez pasada la barrera de los 3 meses, la posibilidad de aborto espontáneo se reduce y la mujer empieza a disfrutar del embarazo.
¿Cómo Cambia el Bebé?
Durante el tercer mes de embarazo, finaliza el periodo embrionario y comienza el periodo fetal, por lo que el embrión pasa a denominarse feto. El feto acaba de formar todos sus órganos en estas 4 semanas y algunos de ellos empiezan a funcionar. No obstante, la especialización y diferenciación de todos los sistemas continuará en las próximas semanas.
Los cambios más destacados durante este periodo son los siguientes:
- El feto crece desde los 1,5-2 cm al final del segundo mes de embarazo hasta unos 5-7 cm al final del tercer mes.
- Su peso varía de los 3 a los 14 gramos aproximadamente a medida que avanza el desarrollo fetal.
- Empiezan a formarse los genitales masculinos o femeninos, aunque todavía no se aprecia con claridad el sexo del feto por ecografía.
- El feto ya se parece mucho a un ser humano: los rasgos faciales son más evidentes, los miembros se alargan, se definen las manos y los pies, y se separan los dedos.
A continuación, vamos a comentar los principales cambios del bebé en cada una de las semanas que abarca este tercer mes. El desarrollo fetal no es algo matemático y que, por tanto, los cambios que aquí se comentan son generales. Puede haber ligeras variaciones a lo largo de las diferentes semanas en función de la mujer y el embarazo.
Desarrollo Fetal por Semana
- Semana 9 de embarazo: Al inicio del tercer mes de gestación, el embrión mide unos 2,5-3 cm. Esta será la última semana del periodo embrionario.
- Semana 10 de embarazo: En esta semana el feto ya ha alcanzado los 3-4 cm y su peso es de unos 5 gramos. Este rápido crecimiento fetal provoca la expansión del útero y hace que la mujer ya sienta su barriga más hinchada. Un gran cambio que sucede en la semana 10 es que el feto empieza a moverse: abre y cierra la boca, las manos y los pies. También mueve las piernas dando patadas, lo que se conoce como reflejo patelar o rotuliano, un recurso biológico que nos programa para andar.
- Semana 11 de embarazo: El tamaño del feto con once semanas es de unos 4-5 cm y su peso de 7-8 g aproximadamente. Su piel todavía es fina y transparente, pero el cuerpo ya se encuentra más alargado. En estos momentos el feto ya tiene formados órganos muy importantes, como hígado, riñones y estómago, algunos de los cuales ya han empezado a funcionar.
- Semana 12 de embarazo: La cabeza del feto va adquiriendo forma redondeada y el tamaño esperado. El cuello está más estirado y las orejas se sitúan en la posición adecuada a ambos lados de la cara. Las medidas del feto en la duodécima semana de embarazo son de unos 5-6 cm y su peso alcanza los 8-14 g.
Síntomas de la Madre
En el tercer mes de embarazo, los síntomas molestos de embarazo empiezan a desaparecer poco a poco, como las náuseas y los vómitos. No obstante, éstos todavía estarán presentes hasta desaparecer por completo en el cuarto mes de gestación.
Los síntomas más característicos en la madre con 3 meses de embarazo son los siguientes:
- Los pechos aumentan de volumen. La aureola empieza a endurecerse y adquirir un color más amoratado. También las venas de alrededor del seno se vuelven más marcadas.
- La barriga empieza a abultarse. El útero aumenta de tamaño y empieza a sobresalir de su localización en la cavidad pélvica. Al final del tercer mes, el embarazo ya puede apreciarse a simple vista en la mayoría de mujeres.
- Es normal tener un aumento de peso entre 1 y 2 kg aproximadamente, por lo que puede que sea necesario comenzar a usar ropa premamá.
- Molestias abdominales por el estiramiento de la placenta y de los músculos de la pelvis.
- La piel se vuelve suave y brillante debido al aumento de sangre y a las hormonas. También es posible que aparezca acné.
- Hay riesgo de sufrir cloasma gravídico (manchas solares en la piel). Por tanto, es recomendable aplicar una crema solar con alta protección.
- El aumento de flujo sanguíneo y la dilatación de los capilares pueden provocar la aparición de arañas vasculares o nevo arácneo en el pecho y las piernas.
- Las uñas y el pelo crecen más rápidamente y se fortalecen.
- Molestias gastrointestinales: acidez, ardor, gases y/o estreñimiento.
- Calambres en las piernas debido a la compresión del útero en las venas.
Por lo que respecta a las emociones, es posible que, debido a los cambios hormonales, la embarazada esté más sensible de lo habitual. Es frecuente que la mujer tenga cambios repentinos de humor, rompa a llorar sin motivo, esté más cansada o tenga más sueño que antes del embarazo.
Además, la futura madre siente con mayor intensidad la presencia de su bebé en su interior, aunque todavía no note sus movimientos.
Pruebas y Control del Embarazo
Durante el tercer mes, la mujer embarazada debe hacer una primera visita al ginecólogo para empezar a controlar su nuevo estado de gestación. Es posible que esta primera visita se haya hecho ya en el segundo mes de embarazo. No obstante, algunas mujeres no descubren que están esperando un bebé hasta pasadas las ocho semanas.
En cualquier caso, el médico tomará las medidas del peso y la presión arterial para iniciar el control del embarazo. También realizará una exploración vaginal y de mamas, así como una citología si hace más de un año de la última.
En esta misma consulta, el médico hace un interrogatorio para incluir todos los antecedentes de la mujer en su historia clínica: fecha de última regla, embarazos previos, posibles abortos, síntomas destacados, etc.
Por último, el ginecólogo mandará a la mujer realizarse una serie de pruebas que se comentan a continuación.
Análisis de Orina y Sangre
El análisis de orina durante el embarazo sirve para detectar una posible infección de las vías urinarias.
Tabla Resumen de Desarrollo Fetal en el Tercer Mes
| Semana | Tamaño del Feto (cm) | Peso del Feto (g) | Desarrollo Destacado |
|---|---|---|---|
| 9 | 2.5 - 3 | N/A | Fin del periodo embrionario |
| 10 | 3 - 4 | 5 | Comienzo de movimientos fetales |
| 11 | 4 - 5 | 7 - 8 | Formación de órganos importantes |
| 12 | 5 - 6 | 8 - 14 | Finalización de la formación de genitales |
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