¿Cuándo se realiza la ecografía pélvica durante el embarazo?

30.10.2025

La ecografía obstétrica es una herramienta de diagnóstico imprescindible durante el embarazo, permitiendo la visualización del embrión o feto dentro del útero materno. El número de ecografías a realizar dependerá de si el embarazo es de bajo o alto riesgo obstétrico.

No es habitual realizar ecografías antes de la séptima semana de embarazo, ya que antes de la quinta semana el bebé es muy pequeño. No obstante, las hormonas del embarazo en la semana 5 ya están en funcionamiento, por lo que la mujer puede comenzar a sentir algunos síntomas propios del embarazo.

Tipos de ecografía pélvica durante el embarazo

Existen diferentes tipos de ecografías que se pueden realizar durante el embarazo:

Ecografía transvaginal: La aplicación de la sonda ocurre vía vaginal. Suele utilizarse para realizar la primera ecografía de embarazo y en los casos de gestaciones más avanzadas para valorar el cuello del útero así como la posición fetal intraparto.
Ecografía transabdominal: Se realiza a nivel de la barriguita de la futura mamá y suele ser el método convencional de realización de ecografías en el embarazo a partir de las 10 semanas.
Ecografía especializada: Realizada por un obstetra en la que se repasan todos los elementos que conforman la anatomía fetal y placentaria.
Ecografía 3D: Sería complementaria a la anterior y nos ayudaría a observar la anatomía fetal en tres dimensiones.
Ecografía Doppler: Realizada por un obstetra especializado, sirve para valorar la vascularización de los órganos fetales más importantes así como los principales sistemas circulatorios de la madre gestante implicados en el embarazo.
Ecocardiograma fetal: Realizada por un obstetra especializado en ecocardio sirve para valorar la compleja anatomía del corazón del bebé así como su funcionamiento y adecuado bombeo de sangre a las correspondientes venas y arterias.

¿Cuándo se realiza la primera ecografía?

La primera ecografía del embarazo se realiza entre la semana 6 y 13 de gestación, aunque lo óptimo suele ser en la semana 12 de embarazo. En caso de que el embarazo tenga lugar mediante un tratamiento de fertilidad, normalmente, la primera ecografía se realiza en la semana 6-7 de embarazo.

Primera ecografía tras un tratamiento de fertilidad

Aquellos pacientes que se someten a una IA o una FIV y obtienen una beta positiva deberán realizar su primera prueba ecográfica a las 6-7 semanas aproximadamente. En este momento, el especialista podrá confirmar la gestación tras visualizar el saco gestacional y el embrión. Además, esta primera ecografía tras la FIV o la IA también informará acerca de si es un embarazo único o múltiple.

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En ocasiones, es posible que la imagen solo muestre el saco gestacional, pero no al embrión. Esto puede ser debido a que el embrión evoluciona lentamente y aún es demasiado pronto o también a que se ha producido un embarazo anembrionario.

En caso de que la imagen ecográfica no sea totalmente nítida, es recomendable repetir la ecografía para confirmar su resultado.

Importancia de la primera ecografía gestacional

Independientemente de que el embarazo haya sido natural o por técnicas de reproducción asistida, la importancia de la primera ecografía de embarazo es porque permite confirmar la gestación, ya que ayuda a:

Conocer el número de embriones y su localización en el útero. En caso de ser un embarazo gemelar, gracias a la ecografía se podrá observar si los embriones comparten placenta y/o bolsa amniótica.
Comprobar el latido cardíaco y su frecuencia para confirmar la vitalidad del embrión.
Estimar el tiempo de gestación y la posible fecha de parto.

Además, si la primera ecografía de embarazo tiene lugar en torno a la semana 12, también se podrá visualizar la posición de la placenta e incluso intentar averiguar el sexo del feto.

¿Qué se observa en la ecografía del primer trimestre?

A través de esta ecografía, el ginecólogo confirmará si hay embarazo mediante la observación del saco o sacos embrionarios y de su localización (intrauterina o extrauterina). Así se descartaría también un posible embarazo ectópico y alteraciones fetales. Además de la confirmación y del tipo de embarazo, la ecografía del primer trimestre permite examinar el aparato genital femenino y estimar la edad gestacional del feto.

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Por tanto, gracias a la ecografía de la semana 12 de embarazo, es posible determinar:

La longitud cráneo-caudal del feto o CRL: es la medida del embrión desde la coronilla hasta la rabadilla. Esta longitud en la semana 12 de embarazo ha de ser de unos 6 cm. Esto permitirá calcular la edad gestacional correcta.
La medición de translucencia nucal o TN: es el acúmulo de líquido en la zona cervical y dorsal posterior del feto que se observa antes de la semana 14 de embarazo y, posteriormente, tiende a desaparecer. Para ello, se mide la zona posterior del cuello del embrión. Junto a otros parámetros sanguíneos de la madre y ecográficos del embrión constituyen el cribado de anomalía cromosómica y orientará sobre la posible realización de otras pruebas invasivas de confirmación como la amniocentesis o la biopsia corial.

¿Qué se puede ver en la ecografía según la semana de gestación?

A partir de la semana 4 de embarazo es cuando el bebé, en ese momento considerado embrión, comienza a ser visible en una ecografía. Sin embargo, los ginecólogos esperan a la semana 6-8 para hacer esa primera prueba ya que es cuando pueden obtener información importante sobre la salud del ya feto y de las condiciones del útero.

Semana 5: Al comenzar la semana 5 de embarazo el embrión mide aproximadamente 2 milímetros.
Semana 6: El embrión de seis semanas de gestación mide 5 milímetros y se independiza del saco vitelino.
Semana 7: Al empezar la semana 7 de embarazo, el embrión mide unos 8 milímetros. Aparecen los primeros esbozos de las extremidades y los primeros movimientos somáticos que se captan por ecografía.
Semana 8: La cara del bebé empieza a conformarse.
Semana 10: A partir de aquí, la semana 10 de gestación, el embrión ya tiene forma humana. Termina, pues, el periodo embrionario y empieza el periodo fetal.
Semana 12: Tu bebé mide unos 32 milímetros desde la cabeza a la rabadilla al comienzo de la semana, y pesa aproximadamente 2 gramos.

Preparación y consideraciones

Cuando una mujer acude a su primera ecografía del embarazo no es necesario ninguna preparación previa. Sin embargo, es importante llevar la vejiga llena para que la imagen obtenida sea de buena calidad. Por tanto, se recomienda tomar de dos a tres vasos de líquido una hora antes de la prueba y no orinar hasta finalizar el proceso.

Otras recomendaciones generales previas a la realización de la ecografía del primer trimestre de embarazo es evitar el uso de cremas hidrantes en el abdomen al menos dos días antes de la prueba. Esto podría hacer interferencias con las ondas y provocar falta de claridad en la imagen.

Riesgos y limitaciones

Las ecografías no suponen ningún riesgo para las mujeres ni para los fetos. Estas técnicas de ultrasonido no implican radiación a diferencia de lo que ocurre con las radiografías.

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No obstante, la ecografía fetal también tiene ciertas limitaciones, lo que puede causar que no se detecten todos los defectos antes del parto. Además, no existe contraindicaciones para no llevar a cabo la ecografía del primer trimestre en ninguna mujer.

Tipos de Ecografía en el Embarazo

Tipo de Ecografía	Descripción	Momento de Realización
Transvaginal	Sonda introducida vía vaginal para mejor visualización temprana.	Primeras semanas del embarazo, especialmente antes de la semana 10.
Transabdominal	Sonda colocada sobre el abdomen.	Generalmente a partir de la semana 10.
Especializada	Revisión detallada de la anatomía fetal y placentaria.	Segundo trimestre, alrededor de la semana 20.
3D	Visualización en tres dimensiones para mejor apreciación de estructuras.	Complementaria a la ecografía especializada.
Doppler	Valoración de la vascularización de órganos fetales y sistemas circulatorios maternos.	En casos específicos, según criterio médico.
Ecocardiograma Fetal	Evaluación detallada de la anatomía y funcionamiento del corazón del bebé.	En casos de sospecha de patología cardíaca.

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