Fisioterapia Respiratoria para Bebés: Técnicas y Beneficios

29.10.2025

La fisioterapia respiratoria para bebés, también conocida como fisio respiratoria infantil, es una disciplina clave para el tratamiento de diversas patologías respiratorias que afectan a los más pequeños. Es una especialidad de la fisioterapia que se centra en mejorar la capacidad respiratoria de los bebés mediante técnicas manuales, ejercicios y herramientas específicas.

Este tipo de tratamiento es especialmente efectivo en bebés con enfermedades respiratorias crónicas, así como en aquellos que padecen cuadros infecciosos agudos o recurrentes.

¿Qué es la Fisioterapia Respiratoria para Bebés?

La fisioterapia respiratoria para bebés es un conjunto de técnicas diseñadas para mejorar la función respiratoria de los más pequeños, especialmente cuando tienen dificultades para eliminar las secreciones nasales y bronquiales. El objetivo principal es facilitar la eliminación de los mocos y mejorar la respiración del bebé sin recurrir a medicamentos invasivos.

Para ello, el fisioterapeuta deberá trabajar con los músculos implicados, con el fin de que el bebe tenga una mejor ventilación.

¿Cómo se Realiza la Fisioterapia Respiratoria para Bebés?

La fisioterapia respiratoria para bebés se realiza mediante una serie de técnicas manuales suaves y ejercicios de respiración que ayudan a movilizar las secreciones de las vías respiratorias, facilitando su eliminación. Existen diversos métodos y técnicas que el fisioterapeuta seleccionará de acuerdo con el diagnóstico, la edad del niño y la severidad de los síntomas.

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Técnicas Comunes de Fisioterapia Respiratoria en Bebés

Estas técnicas son ideales para los primeros años de vida de los pequeños. Los objetivos del cuidado consisten en liberar las vías aéreas superiores (VAS), evitar los trastornos alimentarios por dificultad respiratoria, evitar los trastornos del sueño por obstrucción nasal, prevenir una infección o una segunda infección del VAS, si es necesario, en caso de saturación, bradicardias, en signos de distrés respiratorio.

Drenaje Postural: Estas técnicas consisten en colocar al bebé en posiciones específicas que favorecen la eliminación de los mocos de las vías respiratorias. El drenaje postural es una técnica que consiste en colocar al bebé en diferentes posiciones que faciliten la movilización de las secreciones desde las vías respiratorias inferiores hacia las superiores.
Percusión Torácica: Esta técnica consiste en dar suaves golpecitos en el pecho del bebé para aflojar el moco acumulado en los pulmones y facilitar su expulsión. Se utiliza un movimiento vibratorio suave sobre el pecho del bebé para aflojar las secreciones y facilitar su eliminación. Las compresiones y vibraciones torácicas son maniobras que ayudan a movilizar las secreciones para que el bebé pueda expulsarlas con mayor facilidad.
Lavado Nasal: El lavado nasal es una técnica que ayuda a eliminar el exceso de moco acumulado en las fosas nasales y facilita una respiración adecuada.
Aspiración: En casos en los que las secreciones son demasiado espesas o el bebé tiene dificultad para expulsarlas, el fisioterapeuta puede emplear técnicas de aspiración.
Ejercicios de respiración asistida

Otras Técnicas Especializadas

Desobstrucción Rinofaríngea Retrógrada (DRR): Aprovecha el reflejo inspiratorio que sigue a una espiración forzada, tos o llanto. Esta técnica está destinada a la limpieza de secreciones rinofaríngeas, acompañada o no de instilación o goteo local de fármacos líquidos. Al final del tiempo espiratorio se presiona la boca del niño con el dorso de la mano para que esta se cierre, elevando la mandíbula y forzando al niño a una inspiración obligatoria por la nariz. En esta técnica puede hacer uso de goteo o instilación de suero fisiológico.
Desobstrucción Rinofaríngea Retrógrada (DRR) con Ducha Nasal (DN): Esta técnica consiste en la higiene natural de las fosas nasales mediante un lavado con agua salada y suero fisiológico. Se trata de una maniobra inspiratoria obligatoria cuyo objetivo es la desobstrucción de la rinofaringe. Esta técnica puede estar acompañada o no de instilación local con suero fisiológico, fluidificante, entre otros. Está dirigida a niños menores de 24 meses e implica obtener un "resoplido" pasivo a través de la cavidad nasal.
Bombeo Traqueal Espiratorio (BTE): Aquí se coloca al niño tumbado boca arriba, con el cuello en hiperextensión mirando al techo. Se realiza una táctica de arrastre con el pulgar a lo largo de la tráquea extratorácica por medio de una ligera presión la cual deslice las secreciones. Este movimiento suave de arrastre de secreciones puede repetirse en varias ocasiones para finalmente forzar la tos del pequeño para que espute las flemas y mocos.
Maniobra LPR o Respiración Lenta Prolongada: Es la principal para bebés hasta los 2 años. Su finalidad es desplazar el moco desde las vías respiratorias bajas hasta las altas, para después hacer la TP (tos provocada).
Tos Provocada (TP): Es el mecanismo de reflejo de la tos, que es causado por la estimulación de receptores mecánicos ubicados en la pared de la tráquea fuera del tórax. Para la realización de esta técnica, es recomendable colocar al niño sentado o tumbado lateralmente. El procedimiento aquí, sería el siguiente: Hacer un poco de presión con el dedo índice o el pulgar sobre el conducto traqueal, al final de la inspiración o al comienzo de la espiración.

¿Cuándo está Indicada la Fisioterapia Respiratoria en Niños?

La FisioRespiración en niños está indicada en los siguientes casos:

Bronquiolitis
Neumonías
Catarros
Infecciones respiratorias de vía inferior, como bronquitis

Es un síndrome que afecta en un 70-80% de los casos a niños menores de dos años. Es la afección respiratoria pediátrica más frecuente, causada el 90% de las ocasiones por el virus respiratorio sincitial.

Beneficios Clave de la Fisioterapia Respiratoria Infantil

Eliminación de secreciones: La acumulación de mucosidad en las vías respiratorias es uno de los principales problemas en la bronquiolitis.
Mejora de la respiración: Al reducir la obstrucción causada por la mucosidad, los pulmones del bebé pueden expandirse correctamente, lo que facilita una respiración más profunda y eficiente.
Alivio de los síntomas: La fisioterapia contribuye significativamente a reducir síntomas como la tos, la congestión nasal y el esfuerzo respiratorio.
Prevención de complicaciones: Si no se trata adecuadamente, la bronquiolitis puede evolucionar hacia problemas más graves como neumonía, infecciones respiratorias recurrentes o incluso insuficiencia respiratoria.
Fortalecimiento de la función pulmonar: A largo plazo, las sesiones de fisioterapia contribuyen a fortalecer los músculos respiratorios del bebé, ayudándolo a afrontar futuras infecciones de manera más efectiva y a mantener una mejor salud pulmonar.
Disminuye la cantidad de medicación que necesitan y hace que ésta sea más eficaz.
Ayuda al correcto desarrollo del aparato respiratorio de los más pequeños.

Después de una sesión de Fisioterapia respiratoria los niños:

Comen mejor
Mejoran el sueño
Los catarros durarán lo justo
Disminuye el absentismo escolar y laboral
Evita ingresos hospitalarios
Mejora la calidad de vida de toda la familia

Precauciones y Consideraciones Importantes

Es recomendable dar agua a los niños después de realizar alguna de las técnicas.
Los movimientos y aplicación de fuerza en las diferentes técnicas, deben ser firmes pero sin ejercer una gran presión en el niño.
Poner atención en la respiración del niño para sincronizar el mejor momento de aplicar suero al niño.
Éstas técnicas deben ser realizadas por un especialista en fisioterapia respiratoria en bebés con experiencia o bajo supervisión de uno.
La sesión nunca debe realizarse durante 2 horas posteriores a una comida. De esta forma se evitan vómitos o aumento del reflujo gastroesofágico.
En caso de fiebre por encima de 38°C es conveniente consultar al fisioterapeuta si se realiza la sesión.
También debe valorarse el estado general, cansancio o dolor antes de comenzar una sesión de Fisioterapia Respiratoria.

Contraindicaciones de la Fisioterapia Respiratoria en Bebés y Niños

En términos generales, la Fisioterapia Respiratoria en bebés y niños estará contraindicada siempre que haya laringitis o edema o inflamación de la zona laríngea. Tampoco es posible el tratamiento cuando la inflamación de la vía respiratoria sea importante, como durante la fase aguda de la bronquiolitis, cuando predomina la tos seca.

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¿Es Dolorosa la Fisioterapia Respiratoria para el Bebé?

La Fisioterapia Respiratoria no debe ser ni dolorosa ni agresiva. Nunca se debe provocar el vómito. La sesión se deberá enfocar y limitar según el estado del niño, su respuesta y su estado de ánimo. No se forzará ni cansará al niño en exceso.

Humedad y Nebulizadores

Lo primero que tenemos que saber sobre la humedad es que hay un rango de confort, esta tiene que estar entre el 40 y 60% de humedad. Si la habitación está por encima de 60 tendremos que poner un des-humificador. Si nuestro pediatra nos indica que hay que tratar a nuestro bebé con un nebulizador, ya le estamos dando la humedad que necesita, en este caso debemos de prescindir del humificador en la habitación, ya que le estamos dando la humedad directamente en el aparato respiratorio que es dónde lo necesita. Con esto hidratamos esos mocos en los pulmones, con esto conseguiremos que se movilicen los mocos y se puedan expulsar. En estos aparatos pueden ponerse la medicina que será pautada por el pediatra, o podemos poner suero hipertónico. Es muy recomendable que siempre que pongamos un nebulizador tiene que estar prescrito por un pediatra.

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