Infección de Orina en Ancianos con Pañal: Causas, Síntomas y Tratamiento

20.11.2025

La infección de orina se produce cuando una cantidad elevada de gérmenes se concentran en el tracto urinario. Las infecciones de orina son las segundas más frecuentes en las personas mayores.

¿Qué es la infección de orina?

Las infecciones de orina son aquellas que afectan al tracto urinario. Entre ellas, se encuentra la cistitis, que se localiza en la vejiga, y la pielonefritis, que afecta a los riñones y puede ser grave.

Causas de la infección de orina

La mayoría de los casos son de origen bacteriano, siendo Escherichia coli (E. coli) la principal responsable. La alta incidencia de infecciones urinarias se debe a varios factores fisiológicos y hormonales.

Migración de bacterias desde el tracto digestivo: La E.
Factores en mujeres: En el caso de las mujeres, su susceptibilidad a este tipo de infecciones es mayor, especialmente tras la menopausia. Los factores que la explican son varios: la disminución del nivel de estrógenos que se produce durante la menopausia parece modificar el PH y la flora vaginal, lo que favorece la colonización de las bacterias y, por tanto, aumenta el riesgo de infecciones de orina recurrentes. También pueden originarlas el picor y la sequedad vaginal, que pueden derivar en lesiones en la mucosa.
Factores en hombres: Si bien estas infecciones son más comunes en mujeres, los hombres también pueden sufrirlas, especialmente a partir de los 50 años, cuando suelen estar relacionadas con problemas prostáticos.
Sistema inmunitario debilitado: El envejecimiento trae consigo una serie de cambios en el organismo que aumentan la vulnerabilidad. Los mecanismos de defensa del cuerpo frente a las bacterias, especialmente la Escherichia coli (E.

Tipos de Infección de Orina

Existen dos tipos de infección de orina, los cuales se clasifican en infección de orina baja y la infección de orina alta.

Cistitis: En este tipo de infección urinaria la infección se concentra en la vejiga urinaria. La cistitis es una inflamación de la vejiga causada por bacterias que ingresan al tracto urinario.
Pielonefritis: En la infección urinaria alta la infección está alojada en los riñones y es denominada con el nombre de pielonefritis. La pielonefritis aguda ocurre cuando la infección asciende desde la vejiga hasta los riñones.

Vías de Infección

Vía ascendente o retrógrada: Es la vía más común. Las bacterias o gérmenes que contaminan la zona genital y periuretral ingresan a través de la uretra, se adhieren a la pared urinaria y permanecen en la parte baja del aparato urinario (uretra o vejiga).
Vía descendente o hematógena: En esta los microorganismos acceden a las vías urinarias a través de la sangre.

Síntomas de Infección de Orina en Ancianos

Reconocer los síntomas de una infección de orina en ancianos/as suele ser complicado. En los ancianos, estas infecciones no siempre muestran síntomas evidentes, e incluso pueden no causar molestias ni dolor. En las personas mayores de 70 años, estas infecciones pueden presentarse de manera silenciosa y detectarse solo en una revisión médica rutinaria. Sin embargo, familiares y cuidadores/as deben estar atentos/as a los síntomas que presenta esta infección.

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Normalmente, el cuadro que presentan es de flojera general, confusión, náuseas, mareos e incontinencia repentina. Hay que tener en cuenta que la infección de orina produce estrés en el anciano y que, por tanto, puede generar confusión y cambios abruptos en su comportamiento. La desorientación en ancianos por infección de orina es algo que preocupa y que es bastante común.

Antes de llegar al diagnóstico oficial de la infección de orina, es bueno saber reconocer algunos síntomas físicos comunes en la infección de orina en mayores:

Molestias, escozor o dolor al orinar.
Orinar con mayor frecuencia de lo habitual.
Sentir ganas de orinar y solo poder miccionar unas gotas.
Mal olor en la orina.
La orina adquiere un tono turbio, oscuro o sanguinolento y tiene un olor desagradable.

A medida que esta se agrava aparecen nuevos síntomas de infección:

Sangre en la orina.
Fiebre.
Dolor en espalda y riñones.

Tratamiento de la Infección de Orina en Ancianos

El único, fiable y efectivo tratamiento de infecciones de orina en ancianos y ancianas es el que tiene como base a los antibióticos, naturalmente, bajo prescripción médica. El tratamiento básico de la infección de orina, tanto en mujeres como en hombres, consiste en la administración de antibióticos.

Para diagnosticar una infección de orina, el médico realiza un examen citobacteriológico. Esta prueba identifica las bacterias presentes en la orina y determina el tratamiento adecuado. Si la infección se detecta pronto, el tratamiento la eliminará rápidamente.

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En cuanto a qué tipo de antibióticos se deben utilizar, para tratar este tipo de infecciones se deben usar antibióticos de espectro reducido. Aseguran que es menos probable que estos medicamentos produzcan resistencias y que aparezcan efectos secundarios problemáticos que si se utiliza antibióticos de amplio espectro. Es muy importante que la persona que tome un antibiótico o un medicamento antimicótico acabe el tratamiento según lo haya prescrito el médico, incluso aunque se sienta mejor. De lo contrario, pueden generarse resistencias al medicamento.

Prevención de la Infección de Orina en Ancianos

Para ESIM CUIDADORES la mejor manera de prevenir la infección de orina de los ancianos/as es la atención personalizada. Conocer y llevar a cabo las medidas preventivas evitará que este problema afecte al bienestar, calidad de vida y salud del anciano. Ya sea teniendo autonomía o esté en situación de dependencia.

Beber mucha agua durante todo el día. Consumir agua con frecuencia a lo largo del día previene la proliferación de bacterias en la orina. Lo recomendable es beber entre seis y ocho vasos de agua al día.
Acompañar al anciano/a dependiente a orinar con frecuencia para evitar que la orina se estanque en la vejiga. No es aconsejable que estos aguanten mucho tiempo las ganas de orinar. Vaciar la vejiga con frecuencia es otra de las pautas que deben seguir nuestros mayores.
Evitar la humedad en la zona genital. Mantener una higiene diaria cuidadosa es esencial. Si no pueden limpiarse bien ellos solos, el cuidador de mayores a domicilio debe ocuparse de limpiarles y secarles adecuadamente tras cada micción. También es importante durante el aseo diario utilizar productos adecuados para la zona genital que no sea agresivo con la misma. El pH de estos productos es algo a tener en cuenta.
Una alimentación equilibrada fortalece el sistema inmunológico. Es necesario que los ancianos mantengan una buena alimentación para que fortalezcan su sistema inmune y puedan contrarrestar la aparición de infecciones.
Limpiarse correctamente, de adelante hacía atrás, cuando se va al baño.
Utilizar productos transpirables: Las compresas para personas con problemas de incontinencia deben ser transpirables. También los pañales para ancianos dependientes. Es necesario para prevenir la infección de orina en ancianos. También es importante cambiar estas con frecuencia para evitar que la orina permanezca mucho tiempo en contacto con la piel y la zona genital.

Otros consejos

Mantener un ritmo intestinal regular, dado que el estreñimiento es un factor de riesgo.
Animar a las personas con demencia a beber suficiente líquido.
Establecer hábitos para que la persona con demencia use el lavabo con frecuencia con el fin de que no retenga la orina en la vejiga durante demasiado tiempo.

Tabla resumen de medidas preventivas

Medida Preventiva	Descripción
Hidratación adecuada	Beber 6-8 vasos de agua al día para prevenir la proliferación de bacterias.
Micción frecuente	Acompañar al anciano a orinar con frecuencia para evitar el estancamiento de orina.
Higiene íntima	Mantener la zona genital limpia y seca, utilizando productos adecuados.
Alimentación equilibrada	Fortalecer el sistema inmunológico con una dieta saludable.
Limpieza correcta	Limpiarse de adelante hacia atrás después de ir al baño.
Productos transpirables	Usar compresas y pañales transpirables y cambiarlos con frecuencia.

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