¿Qué son los Percentiles Fetales y por qué son Importantes?
Durante el embarazo, una de las mayores preocupaciones de los futuros padres es asegurar que el bebé crezca sano. Es frecuente que los papás se empiecen a preocupar por el peso del bebé desde el primer momento. Para saber si es el adecuado, los médicos cuentan con unas tablas y gráficos llamados percentiles.
¿Qué son los Percentiles Fetales?
Los percentiles del feto son valores estadísticos que los especialistas utilizan para valorar la talla y el peso del bebé durante su gestación. Es decir, durante el embarazo, también existen tablas de percentiles para seguir el desarrollo del feto. Los percentiles son medidas estadísticas que se utilizan para comparar la altura y el peso de cada niño con el resto de la población en esa misma edad.
Cuanto más bajo sea ese percentil, más pequeño es el bebé respecto al resto de bebés de su misma edad gestacional. En las tablas de percentiles se valoran además de la edad gestacional, el sexo del bebé. Cuando el bebé es varón, el peso es mayor que en el caso de las mujeres.
¿Cómo se Calculan los Percentiles Fetales?
Durante las consultas prenatales, es común que el médico hable sobre los percentiles del bebé, lo cual puede generar confusión en padres primerizos. Los percentiles del bebé se definen como una de las medidas de posición central, utilizadas por los médicos para determinar si el desarrollo de un feto se está llevando de manera adecuada. Dichos indicadores son ordenados por una numeración que son los que permiten apreciar u observar que todo se encuentre en adecuadas condiciones.
Dado que es imposible pesar y medir directamente al bebé dentro del útero, se utilizan mediciones fetales obtenidas mediante ecografías. Estas mediciones incluyen:
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- Diámetro biparietal (DBP)
- Circunferencia abdominal (CA)
- Longitud del fémur (LF)
Con estas medidas, se estima el peso fetal. Estas mediciones se comparan con tablas estándar según la edad gestacional del feto, y comúnmente se controlan a partir de la semana 14 de gestación.
Es posible hacer una estimación aproximada de su peso. Para ello existen diferentes fórmulas, las más habituales tienen en cuenta la medida del diámetro biparietal (DBP), la circunferencia del abdomen (CA) y la longitud del fémur (LF). Se trata por tanto de una estimación. El margen de error puede llegar a ser de más menos del 15 al 20 por ciento.
Importancia del Peso Fetal
Realmente el peso fetal empieza a ser importante a partir del tercer trimestre, que es cuando se produce la mayor ganancia de peso. Aunque en la ecografía del segundo trimestre, en la semana 20, se miden los huesos largos del feto para comprobar que su tamaño es el adecuado y se calcula el peso fetal, este no tiene mayor relevancia a no ser que nuestro embarazo se complique con una amenaza de parto prematuro a partir de la semana 23 de embarazo. En ese momento es importante valorar el peso del bebé para comprobar su viabilidad.
Los percentiles solo se toman como un aproximado del peso y dimensiones que debería tener un bebé conforme a la cantidad de semanas de gestación. Es por ello que, los percentiles del bebé se hacen tan importantes. Ya que dado el caso de que los médicos identifiquen algunas condiciones que podrían considerarse fuera de lo normal, tomarán las medidas que crean necesarias para el buen desarrollo del feto. A partir de esto, se puede entender la importancia de las ecografías cada vez que el especialista lo indica.
¿Cuáles son los Valores Percentiles Normales?
Entre las medidas de los percentiles del bebé que los médicos interpretan como normales, deben estar entre 10 y 90. Ya que los que estén más bajos de 10 o más altos de 90, deberán tener un mayor controlar ecográfico, para mantener una vigilancia médica. No obstante, es importante siempre tener en cuenta que estos son pesos y medidas estimadas. Lo que quiere decir que podrían tener una variación entre un 15 y un 20%, bien sea por arriba o por debajo. Todo esto, lo irá determinando el especialista cuando realice las evaluaciones cada mes.
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Otro de los elementos importantes que en ocasiones suele asustar a los futuros padres, es la fecha que se suele tomar para la evaluación del feto. Es decir, algunos médicos toman la última fecha de menstruación de la madre. Mientras que otros lo realizan a partir de la última fecha de menstruación que suele calcular la ecografía durante el primer trimestre. Por ello, es importante tener en cuenta todos estos elementos.
¿Qué Significa un Percentil Fuera de Rango?
Cuando se llevan a cabo las evaluaciones ecográficas y el percentil del bebé se encuentra por encima de los 97, se denomina como un “feto grande para el tiempo gestacional”. En cambio cuando la valoración del bebé se ubica en 3 o menos de eso, quiere decir que el pequeño está en una “Restricción de crecimiento fetal”. Bajo estas condiciones, el obstetra decidirá cuales son las recomendaciones y la vigilancia que se realizará. Posteriormente, con la llegada del bebé, estos controles que se relacionan con los percentiles del bebé seguirán llevándose a cabo.
Ejemplos de Peso Fetal Estimado
En términos generales, un feto pesa 1.000 gramos en la semana 28, 2.000 gramos en la 32, y 2.500 gramos la semana 35.
Tabla de Equivalencia para la Medición del Diámetro Biparietal, el Perímetro Abdominal y el Fémur
P50 significa percentil 50 y equivale a la media del valor para una determinada semana de embarazo. P10 y P90 son los percentiles 10 y 90, respectivamente. La medición se expresa en milímetros (mm).
Tabla de Peso Fetal Estimado a Partir de la Semana 20 de Embarazo
P50 significa percentil 50 y equivale al peso medio para una determinada semana de embarazo. P10 y P90 son los percentiles 10 y 90, respectivamente.
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Para que te resulta más fácil interpretarlos, a continuación te ofrecemos una tabla con los datos ecográficos. Sin embargo, debes tener en cuenta que estos datos se basan en medias, y que pueden variar ligeramente de un feto a otro.
Las tablas de percentiles, también llamadas curvas de crecimiento, permiten seguir el ritmo del crecimiento de un niño. Lo importante es que el niño, sea cual sea el percentil en el que se sitúe, siga un aumento de peso y altura compensado y regular, y que la curva generada en el tiempo no muestre altibajos destacables. De esta manera, no solo se puede valorar si el peso y la talla del niño están dentro de lo normal, sino que también se puede controlar periódicamente si el desarrollo del bebé es constante y normal.
Los percentiles se calculan para realizar un seguimiento del aumento de peso y estatura del bebé y el niño. ¿Qué quiere decir estar situado o situada en un percentil? Con un ejemplo, se entenderá bien. Imaginemos una niña de cuatro años que mide 100,2 cm, lo que la sitúa (en la gráfica de crecimiento) en el percentil 25 de esa edad.
Los endocrinólogos pediátricos consideran que un niño debe ser estudiado en el caso de que su talla esté situada en el percentil 3, o bien cuando se sale de carril en la curva de crecimiento. Este inicio de estudio endocrinólogo se recomienda a partir de los tres años de edad.
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