Masaje Perineal para Embarazadas: Guía Completa

26.10.2025

Antes de hablar de masajes perineales es importante saber de qué estamos hablando, y es que, es muy probable, que si se trata de tu primer embarazo sea esta la primera ocasión en la que oyes hablar del periné. El suelo pélvico está formado por un conjunto de músculos y ligamentos cuya función básica es el sostén de los órganos pélvicos (vejiga de la orina, uretra, útero, vagina, recto y ano). Durante el embarazo se producen numerosos cambios a los que el cuerpo tiene que ir adaptándose y preparándose para el momento del parto.

El aumento de peso durante el embarazo y la distensión provocada sobre el periné en este período, pueden debilitarlo dando lugar a problemas como incontinencia, dolor o debilidad muscular. Muchos profesionales recomiendan la realización de ejercicios de suelo pélvico durante el embarazo con la finalidad de prevenir alteraciones posteriores, así como fisioterapia postparto.

¿Qué es el Masaje Perineal?

El masaje perineal es una técnica manual que se emplea principalmente en la etapa del embarazo para proteger al periné del traumatismo al que se someterá durante el parto. Se trata de una medida física preventiva que se realiza en mujeres embarazadas con la finalidad de proteger el periné del traumatismo durante el parto. Proporciona elasticidad y flexibilidad a la zona. Ayuda a la sensación de estiramiento que se da durante el momento expulsivo. Contribuye a una mayor relajación perineal para el momento del parto.

¿Cuándo está Indicado?

Su eficacia se ha demostrado si se comienza a realizar a partir de la semana 32-34 de gestación, entre 2 y 7 veces por semana, durante 10-15 minutos. Las matronas recomiendan empezar a hacerlo unas seis semanas antes del parto, hacia la semana 34 de embarazo. Es recomendable empezar hacia la semana 34 de embarazo y utilizar un producto específico que ayude a tonificar y mantener elástica la zona. La constancia es fundamental para mejorar la elasticidad del periné.

Preparación para el Masaje Perineal

Higiene: manos limpias, uñas cortas y usa un aceite natural o un lubricante de base acuosa. Se puede utilizar aceites vegetales de caléndula, onagra, aloe vera, rosa mosqueta o lubricantes neutros en base acuosa. Es preferible hacerlo con GUANTES.
Vacía la vejiga antes de comenzar.
Busca una postura cómoda, la que mejor se adapte a ti, puede ser de pie, sentada o tumbada boca arriba. Ponte cómoda, puedes estar semiincorporada en la cama. Prueba la postura más cómoda: sentada en la cama con muchos cojines, de pie con una pierna elevada sobre una silla o en la ducha con una pierna elevada apoyada. O también tumbada en la cama con muchos cojines en la cabeza y en las piernas.
Valora tener a mano un espejo para poder verte si lo necesitas. Las primeras veces, si lo necesitas, puedes ayudarte de un espejo para ubicar mejor la zona del periné.
Y ten en cuenta que el masaje perineal puede ser incómodo, pero no debe ser doloroso. Al principio puedes notar dolor al realizar el masaje o algo de escozor por la sensación de estiramiento. Empieza más suave y poco a poco vas profundizando. Cada día lo irás notando más elástico y flexible.

¿Cómo se Realiza el Masaje Perineal?

El masaje perineal explicado paso a paso en este vídeo ilustrativo.

Lea también: Técnicas de Masaje para la Lactancia

Automasaje:

Es la propia madre que se realiza el masaje. Para ello, se aconseja colocarse en una posición cómoda, preferiblemente sentada en el suelo, con espalda apoyada en la pared, piernas dobladas y un espejo delante de la vulva para poder observar mejor.

Colócate cómodamente.
Extiende un poco de aceite entre tus manos y lubrica tus dedos índice y corazón (también puedes hacerlo con el pulgar que es más fuerte) e introdúcelos en la vagina unos 3-4 cm.
Presiona hacia abajo y hacia los lados de la vagina con un movimiento de balanceo firme pero delicado, intentando trazar radios imaginarios entre las 3 y las 9 horas según la imagen que figura a continuación y estirando la zona hasta que se sienta una leve sensación de escozor o tensión (los primeros días será un poco más molesto, pero nunca debe doler, si te duele, es mejor que no lo hagas).
Otro movimiento consiste en colocar los dedos en la entrada de la vagina y realizar una presión hacia abajo durante 1-2 minutos o hasta que te moleste.
Después y si llegas, coge esta zona entre el dedo pulgar y los opuestos, a modo de pinza, y realiza un movimiento de vaivén, de un lado a otro, para estirar el tejido de la entrada de la vagina y la piel del periné.
Para terminar, manteniendo los dedos en la misma posición, realiza estiramientos desde dentro hacia fuera abarcando la zona inferior y lateral de la vagina y piel del periné, durante 2 minutos.
Debes realizarlos al menos 3-4 veces por semana durante 7-10 minutos. Es normal que necesites unos días para habituarte, sentirte cómoda y aprender bien la técnica del masaje, ten paciencia. Los primeros días el masaje durará menos tiempo e irás aumentando el tiempo y la eficacia según vayas avanzando.

Masaje realizado por la pareja o persona externa:

Es una persona externa la que se encarga de hacer el masaje perineal. En este caso, es preferible que la madre se tumbe en la cama, colocando una toalla debajo de ella para no ensuciar nada. Otra opción es involucrar a tu pareja, siempre y cuando ambos os encontréis cómodos y en plena confianza, además en las últimas semanas es muy frecuente que no puedas acceder tan cómodamente a la zona, por lo que te será de gran ayuda que te ayude tu pareja bajo tus indicaciones. Utilizará el dedo índice y medio.

Si te lo hace otra persona, lo puede hacer introduciendo el dedo índice. Introduce la primera falange del pulgar dentro de la vagina. Apóyalo a la parte posterior y de allí, desplázalo hacia los lados con un movimiento de vaivén. Si te sientes bien haciéndolo, podrías quedarte encima de alguna zona que sientas tirantez.

Para ejecutar el masaje perineal es preferible utilizar aceite de rosa mosqueta o de almendras. Y este tendrá una duración entre 10-15 minutos, ya que 5 minutos no son suficientes. El masaje perineal se realiza desde las 3h hasta las 9h. Si el masaje lo realiza una persona externa será con el índice y el dedo en plano.

Técnicas específicas

Masajea la zona externa de los músculos del suelo pélvico, presiona el espacio entre la vagina y el ano y los músculos cerca de los isquiones. Puedes hacerlo con el pulgar o incluso con tus dedos índices y medios. En esta foto puedes ver los Músculos más superficiales del Periné.
Presiona en el centro, en el espacio entre la zona de la vagina y ano.
Imagina que la zona perineal es un reloj, siempre trabaja en el recorrido de 9 a 3. Es preferible no trabajar la zona de la uretra para evitar riesgos de infección.
Realiza una PRESIÓN HACIA EL ESFÍNTER, HACIA MENOS 20 Y HACIA Y 20: Presiona hacia abajo, luego al lado derecho e izquierdo. Imagina ese reloj donde las presiones deben ir dirigidas hacia y media, menos viente y veinte.
RASTRILLO: Presiona en todo el recorrido de 9 a 3, como si tu pulgar fuera un gancho. Recuerda que es importante llegar a la parte profunda de los músculos del suelo pélvico, introduciendo por completo el pulgar.

Segunda parte del masaje (realizado por la pareja)

Para la segunda parte del masaje es necesario cambiarse de guantes. La zona del periné se trabaja como un reloj, sólo de 9 a 3.
Presión: Con el dedo índice o con el índice y medio si la zona perineal lo permite, tu compañero (a) presiona en el centro haciendo un pequeño estiramiento hacia abajo, luego al lado derecho e izquierdo.
Rastrillo: es como hacer una «U» en el recorrido de 9 a 3 presionando con el índice y medio.
Tracción con contracción: Le pedimos a la mujer que contraiga de 5 a 10 segundos su suelo pélvico, el compañero (a) que está haciendo el masaje, acompaña esta contracción (no hace resistencia) - la mujer relaja el suelo pélvico y el compañero (a) intenta avanzar y relajar más el tejido.

Beneficios del Masaje Perineal

El masaje perineal realizado con aceite de almendras es eficaz para prevenir incisiones como la episiotomía o desgarros en el momento del parto. El masaje perineal es una herramienta muy eficaz para prevenir lesiones durante el embarazo/parto y postparto. Además, estos ejercicios te permitirán tomar conciencia de la musculatura implicada en el paso del bebé al exterior, de tal manera que podrás controlar estos músculos durante el parto para facilitar la salida del bebé y la placenta. El masaje perineal para el parto mejora la circulación, la elasticidad, el trofismo de los tejidos, la lubricación y aporta oxígeno a la zona.

Lea también: Técnica del Masaje para la Lactancia

Contraindicaciones

Contraindicación para parto vaginal.
Detener el masaje en cualquier momento si se siente incómoda o hay dolor. Si es tu caso, no continúes realizando el masaje y consulta con tu ginecólogo tu experiencia.
En casos de infección vaginal, infección de orina o varices vulvares el masaje perineal está contraindicado.

Mitos sobre el Masaje Perineal

Es falso pensar que el masaje perineal duele.
Otro error es creer que el masaje perineal previene la episiotomía. Claramente no. La episiotomía es una intervención con una gran controversia. No es necesaria en la grandísima mayoría de los nacimientos, siendo usada de forma excesiva.
También es falso que el masaje perineal agranda el canal vaginal.

Ejercicios para la Recuperación del Suelo Pélvico

El primer paso para la recuperación del suelo pélvico consiste en la adecuada identificación de los músculos que lo forman. La contracción debe ser fuerte durante 3 segundos, menos fuerte durante 5 segundos, en 2 tiempos y progresivamente. Una vez que haya aprendido a identificar la musculatura, no será necesaria la introducción del dedo en la vagina y podrá realizarlos mientras realiza otras tareas del día a día (por ejemplo, cuando está cocinando, mientras espera al autobús, viendo la televisión, etc.).

La Episiotomía y el Masaje Perineal

La episiotomía consiste en un corte en los tejidos del periné que rodea la vagina. La episiotomía ya no se hace por rutina, sólo cuando es necesario. Los nuevos protocolos están tratando de reeducar a los profesionales para intervenir lo menos posible. La evidencia científica ha demostrado que su uso sistemático tiene efectos perjudiciales, tales como: incremento del dolor perineal postparto, dispareunia (dolor en relaciones), mayores tasas de infección y periodos de cicatrización más largos con respecto a pequeños desgarros perineales espontáneos.

Algunos de los factores que influyen en la aparición del trauma perineal son el tono y la elasticidad del periné. El masaje perineal es una técnica manual que se emplea principalmente en la etapa del embarazo para proteger al periné del traumatismo al que se someterá durante el parto. Si elastificas y masajeas tu tejido perineal y musculatura del suelo pélvico puedes conseguir que, durante el parto, el tejido no se rompa por estar demasiado tenso. Además te beneficiará si finalmente sufres una episiotomía o un desgarro, ya que la recuperación posterior será más fácil.

Lea también: Beneficios del masaje en pies hinchados

tags: #masaje #perineal #embarazadas #cómo #hacer