Pezón Aplanado Después de Amamantar: Causas y Soluciones

26.10.2025

Los pezones son una parte muy importante del pecho, sobre todo para la mujer, ya que es la zona que servirá para dar de mamar a nuestros bebés. Además son una zona muy erógena y con mucha sensibilidad. Unos pezones normales suelen estar pronunciados hacia afuera, sin embargo hay ocasiones en que estos se presentan planos o metidos hacia adentro. Es lo que se conoce como pezón plano o invertido.

Un pezón plano no es lo mismo que un pezón invertido, el pezón invertido está hacia adentro (y puede o no salir con estímulos), pero el pezón plano no se marca, es liso, solo sale con estimulación o frío, no hay rastro de que esté hacia adentro porque no lo está. Estos pezones parecen estar parejos a la areola y la piel circundante del seno. Muchas mujeres tienen pezones que aparecen planos la mayor parte del tiempo, pero luego se ponen erectos cuando están expuestos a temperaturas frías o estimulación sexual. Estos no son realmente los pezones planos. Este tipo de pezones no responden al frío ni a la excitación.

Causas del Pezón Aplanado o Invertido

Es una condición que puede ser congénita o adquirida por diversas causas. No es dolorosa, aunque conviene tenerlo en cuenta, sobre todo si ha sido de forma repentina. Esta condición se puede corregir, sobre todo por cuestiones estéticas, que es lo que más preocupa en estos casos.

Hay que tener en cuenta si el pezón plano o invertido viene de nacimiento o no. Cuando se trata de una deformación congénita suele ser debido a un acortamiento de los ductos y bandas fibróticas de la mama. Los conductos galactóferos, que son los que llevan la leche al pezón, son demasiado cortos. Si las fibras musculares también están acortadas hacen que el pezón no pueda proyectarse hacia afuera. En el caso de que no venga de nacimiento puede aparecer tras enfermedades como la mastitis o el cáncer de mama o después de una cirugía, por ejemplo.

Si el pezón aplanado o invertido apareciese repentinamente debes acudir al médico lo antes posible. Cualquier alteración en el pecho o en el pezón que ocurra de un día para otro debe ser tomada en cuenta, ya que podría haber alguna enfermedad subyacente.

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Otras razones por las que puedes desarrollar pezones invertidos:

Edad: los conductos lácteos pueden acortarse y ensancharse antes de entrar en la menopausia, debido a la disminución de los niveles de estrógeno. El estrechamiento de los conductos lácteos puede hacer que el pezón tire hacia dentro y provocar su aplanamiento o inversión.
Embarazo: es habitual que los pezones y las mamas sufran cambios durante el embarazo. Los cambios hormonales pueden provocar alteraciones en el tejido mamario que rodea el pezón y los conductos lácteos. A veces, esto puede hacer que los conductos lácteos tiren del pezón hacia adentro a medida que la mama crece.
Congestión mamaria: los pezones pueden aplanarse o invertirse a medida que las mamas se llenan de leche después del parto.
Lactancia materna: los pezones pueden invertirse o aplanarse durante la lactancia debido a la producción de leche en las mamas.
Infecciones: ciertas infecciones ―como la de la glándula mamaria (mastitis) o cuando el conducto lácteo se ensancha y engrosa (ectasia del conducto mamario)― pueden hacer que los pezones se inviertan.
Enfermedad mamaria benigna: las enfermedades mamarias benignas o no cancerosas pueden causar bultos y otros cambios en las mamas, como pezones invertidos.
Necrosis grasa: un daño producido en la grasa de la mama debido a una biopsia mamaria, a la radiación o a una cirugía de reconstrucción mamaria puede causar inversión de pezones.
Lesiones: si te has sometido a una intervención quirúrgica en la mama, es posible que los pezones se inviertan.
Pérdida repentina de peso: la pérdida rápida de peso puede provocar una disminución del tejido adiposo detrás de los pezones, lo que hace que se hundan o inviertan.

Pezones Invertidos y Cáncer de Mama

Aunque es poco frecuente, los pezones invertidos pueden ser un síntoma de cáncer de mama. Un tipo de cáncer de mama que afecta el pezón es la enfermedad de Paget mamaria. Este cáncer de mama poco frecuente comienza en el pezón antes de extenderse a la areola circundante. El cáncer de mama inflamatorio es otro cáncer poco frecuente que puede causar inversión de pezones.

Si has tenido pezones invertidos durante la mayor parte de tu vida (que también se puede llamar “inversión congénita”), no debería ser necesario visitar al médico. Sin embargo, si el pezón se invierte de repente, y no estás embarazada ni en el período de posparto, o si notas otros síntomas ―como dolor, secreción o un bulto―, es conveniente que acudas al médico.

Amamantar con Pezones Planos

Cuando el bebé está tomando pecho realmente no se engancha al pezón en sí, sino a toda la areola, por eso un pezón plano no debería ser un problema. Aún así, en algunas ocasiones sí que supone un inconveniente.

Muchos de los problemas que con frecuencia conducen a dejar de dar el pecho se deben a una mala posición o a un agarre defectuoso, que ejercen presión o roce sobre el pezón y evitan una transferencia adecuada de leche. Existen varios factores que pueden favorecer un agarre defectuoso y originar lesiones en el pezón, como por ejemplo los pezones planos, la micrognatia o la anquiloglosia.

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La presencia de pezones planos o invertidos no contraindica ni impide la lactancia. En un buen agarre, el bebé mama de la areola y no del pezón. Además, en la mayoría de los casos existe suficiente tejido protráctil como para que el pezón pueda protruir una vez el bebé se haya agarrado. En ocasiones detrás de un pezón invertido existe un problema de fibras excesivamente cortas.

Una técnica de lactancia inapropiada puede ser también la causa subyacente de las lesiones en el pezón conocidas como grietas. En estos casos, el bebé comprime el pezón con las encías o contra el paladar duro. Las grietas acostumbran a aparecer en los primeros días de lactancia y pueden ser unilaterales o bilaterales. Las grietas en el pezón no son distintas de otras lesiones en la piel, que se curarían espontáneamente en algunos días si el roce o movimiento que las causa no se repitiera de manera frecuente y/o constante.

Los pezones planos pueden presentar ciertos desafíos en la lactancia, pero generalmente no impiden la capacidad de amamantar con éxito. Aunque los pezones planos pueden requerir atención y estrategias adicionales, no son un impedimento insuperable para la lactancia.

Técnicas y Ayudas para la Lactancia con Pezones Planos

En algunos casos durante el embarazo este tipo de pezones salen hacia afuera y el problema se arregla durante la etapa de gestación. Si no es así, incluso el propio bebé con la succión podría acabar sacándolo, aunque podría crear grietas que duelen.

Si te preguntas "¿cómo amamantar a mi bebé si tengo pezón plano?", te interesará saber que para solucionar este problema durante el embarazo hay varias vías que puedes tener en cuenta:

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Formadores de pezones: son como discos pequeños de silicona que se colocan en el sujetador y ejercen cierta presión que ayuda a ir formando el pezón. Pueden usarse durante el embarazo o la lactancia.
Pezoneras de silicona: hacen que el pezón se forme y en las primeras semanas pueden ayudar a que el bebé se coloque bien sobre el pecho y se enganche.
Sacaleches: este aparato seguro que ya lo conocías. Lo que quizás no sabías es que si lo utilizas unos minutos antes de dar de mamar a tu bebé puede ayudar a sacar el pezón. Una vez esté fuera, pon al niño en el pecho y el solo buscará la posición y será más fácil.
Técnicas de lactancia: Aprender técnicas adecuadas de agarre es crucial.
Estimulación del pezón: Antes de amamantar, intenta estimular el pezón para que se erecte.
Posiciones de lactancia: Experimenta con diferentes posiciones para amamantar.
Soporte emocional: La lactancia puede ser emocionalmente dura, especialmente si hay dificultades iniciales.
Cuidado del pezón: Mantén los pezones limpios y secos para prevenir irritaciones o infecciones.

Soluciones Estéticas para el Pezón Plano

El problema del pezón plano es más bien una cuestión estética, sobre todo cuando es algo congénito. Si es algo repentino, te repetimos que debes acudir al médico con urgencia. Ya hemos visto cómo solucionar el problema de dar el pecho a un bebé. Pero, ¿qué pasa si se quiere solucionar el problema estético, tanto en mujeres como en hombres? Hay varias maneras de corregir un pezón plano.

Las dos formas más comunes de corregir el pezón plano son las siguientes:

Ejercicios de Hoffman

Son ejercicios para el pezón plano, es decir, están especialmente destinados a extraer el pezón hacia afuera. Tienes que coger el pezón entre tus dedos suavemente y estirarlo hacia fuera con pequeños movimientos rotatorios y mantenerlo así unos segundos. Puedes repetir estos ejercicios dos veces al día para empezar e ir incrementando la frecuencia poco a poco.

No obstante, antes de realizarlos consulta a tu médico, ya que estimular demasiado los pezones podría aumentar la producción de oxitocina de tu cuerpo y estando embarazada podría ser peligroso, ya que podría acarrear un parto prematuro. Además, hay que tener cuidado de no hacerlo con demasiada frecuencia o fuerza, ya que podría provocar una mastitis (inflamación de la glándula mamaria).

Escudos formadores

Son unos pequeños anillos que se adaptan a la areola y así el pezón puede salir por el circulo central del anillo. El anillo tiene una cúpula que lo sujeta y todo esto se coloca en el interior del sujetador bien ajustado. En la cubierta hay orificios para que entre el aire y la piel se oxigene evitando la maceración de la misma.

Cirugía para Corregir el Pezón Plano

Sin embargo, la solución definitiva es la cirugía. Se trata de una intervención sencilla bajo anestesia local que puede hacerse en un solo pezón o en los dos. Esta intervención requiere que, dependiendo de la edad, se preserve el conducto galactóforo (para poder dar el pecho en el futuro).

Procedimiento Quirúrgico

Existen varias técnicas para corregir los pezones planos. Una técnica común implica hacer pequeñas incisiones en la base del pezón para liberar las fibras conectivas que lo mantienen plano. Luego, se utilizan suturas para mantener el pezón en una posición más elevada.

La cirugía de corrección del pezón plano generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio bajo anestesia local.

Recuperación Postoperatoria

La recuperación después de la cirugía de pezón plano suele ser relativamente rápida. Los pacientes pueden experimentar algo de hinchazón y molestias en los primeros días, pero esto generalmente se soluciona con medicación para el dolor.

Durante las primeras semanas, es importante seguir las instrucciones de cuidado proporcionadas por el cirujano. Se recomienda evitar la fricción o presión directa sobre los pezones, lo que significa que se debe tener cuidado al dormir y al seleccionar la ropa.

El seguimiento postoperatorio con el cirujano es esencial.

Consideraciones Importantes

Es crucial discutir las expectativas y posibles resultados con el cirujano. Aunque la cirugía ofrece resultados permanentes en muchos casos, existe el riesgo de que los pezones vuelvan a su estado plano.

Aunque la recuperación física es importante, también lo es el aspecto emocional. La cirugía de pezón plano puede tener un impacto significativo en la autoestima y la imagen corporal de una persona.

Cirugía Durante el Embarazo

Realizar una operación para corregir un pezón plano durante el embarazo es técnicamente posible, pero generalmente no es recomendable. En términos de seguridad, cualquier cirugía durante el embarazo conlleva riesgos adicionales. Los cambios en la circulación y el aumento del riesgo de trombosis, junto con los efectos de la anestesia, son factores que deben evaluarse cuidadosamente.

Permanencia de los Resultados

La cirugía para corregir pezones planos ofrece resultados que, en muchos casos, pueden ser permanentes. Sin embargo, hay factores que pueden alterar los resultados a lo largo del tiempo. Cambios significativos en el peso, embarazos, lactancia y el proceso natural de envejecimiento pueden influir en la apariencia de los pezones.

Isquemia del Pezón

Al terminar la toma empieza todo. El pezón se queda blanco y empiezo a tener dolor. Me duele mucho y no sé qué es. Además, cuando salgo de la ducha o salgo a la calle y hace frío el dolor reaparece. Lo que nos describe esta madre es una isquemia del pezón. La isquemia del pezón consiste en una falta de aporte sanguíneo al pezón que puede causar mucho dolor: al pezón deja de llegarle sangre por unos instantes, se queda de color blanco y duele mucho.

Existen principalmente tres causas por las que una madre puede sufrir una isquemia transitoria del pezón, unas relacionadas con el dolor y el mal agarre y también relacionadas con problemas de mala circulación previos en la madre.

Causas de la Isquemia del Pezón

Síndrome de Raynaud: Cuando hablamos de Síndrome de Raynaud nos referimos a una afección en la cual las temperaturas frías o las emociones fuertes causan espasmos vasculares. Los vasos sanguíneos se estrechan de manera temporal, se bloquea el flujo sanguíneo de las partes más distales (alejadas) del cuerpo: los dedos de manos y pies, las orejas, la nariz y también los pezones. Esta reacción al frío o al estrés es más fuerte en personas que padecen del fenómeno de Raynaud. Los vasos sanguíneos se estrechan más y más rápidamente que en casos normales. Esto se conoce como “episodio”. Durante un episodio, los dedos de las manos y los pies cambian de color. Pueden pasar del blanco al azul y después al rojo. También se pueden sentir fríos y entumecidos por la falta de circulación. Una vez acaba el episodio y la sangre vuelve a su flujo normal, puede sentir un dolor pulsante, hormigueo en el pezón… Pasados unos 15 minutos el episodio termina y el dolor desaparece. Normalmente, cuando una madre lactante sufre episodios puede tenerlo también en los pezones. Los pezones después de la toma sufren cambios de coloración y aparece un dolor muy intenso.
Catecolaminas (Hormonas del Miedo): Cuando una madre tiene miedo porque amamantar le resulta doloroso, tiene grietas o ha tenido experiencias negativas puede llegar a segregar gran cantidad de catecolaminas (hormonas del miedo) que pueden causar trastornos a nivel circulatorio. Esto hace que aparezcan episodios de isquemia en el pezón.
Mala Postura o Mal Agarre del Bebé: Cuando un bebé mama, el pezón de la madre se alarga dentro de su boca y llega a situarse entre el paladar duro y blando del bebé, de esta manera queda protegido por la lengua y los carrillos del bebé. Por contra, cuando un bebé mama en una mala postura o con un mal agarre el pezón puede sufrir compresiones o traumatismos que producen una falta de riego sanguíneo en el mismo.

El calor lo puede aplicar con la mano, sujetando y apretando el pecho hacia las costillas.

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