Ecografía durante el Embarazo: Desde la Tercera Semana hasta el Tercer Trimestre
La ecografía es una técnica diagnóstica esencial y segura durante el embarazo, realizada por exploradores capacitados con experiencia acreditada. No se utilizan radiaciones ionizantes, sino ultrasonidos, considerándose una práctica segura tanto para la embarazada como para el feto. El uso de la ecografía sin las competencias necesarias, para entender la prueba que se realiza, puede generar confusión en los padres, falsa seguridad, e incluso errores o retrasos diagnósticos.
Tipos de Ecografías
- Ecografía Transvaginal: La aplicación de la sonda ocurre vía vaginal. Suele utilizarse para realizar la primera ecografía de embarazo y en los casos de gestaciones más avanzadas para valorar el cuello del útero así como la posición fetal intraparto.
- Ecografía Transabdominal: Se realiza a nivel de la barriguita de la futura mamá y suele ser el método convencional de realización de ecografías en el embarazo a partir de las 10 semanas.
- Ecografía Especializada: Realizada por un obstetra en la que se repasan todos los elementos que conforman la anatomía fetal y placentaria.
- Ecografía 3D: Complementaria a la anterior, ayuda a observar la anatomía fetal en tres dimensiones.
- Ecografía Doppler: Realizada por un obstetra especializado, sirve para valorar la vascularización de los órganos fetales más importantes (corazón, cerebro, riñones, …) así como los principales sistemas circulatorios de la madre gestante implicados en el embarazo.
- Ecocardiograma Fetal: Realizada por un obstetra especializado en ecocardio sirve para valorar la compleja anatomía del corazón del bebé así como su funcionamiento y adecuado bombeo de sangre a las correspondientes venas y arterias. En algunos centros especializados, en caso de patología cardíaca fetal, se realiza junto al pediatra especializado en cardiología.
Ecografías Recomendadas Durante el Embarazo
En embarazos de bajo riesgo, se recomiendan al menos tres ecografías para evaluar el correcto desarrollo y crecimiento del feto. En embarazos de riesgo, se deben realizar mayor número de ecografías generalmente solicitadas por el especialista responsable. Los padres también pueden solicitar la realización de ecografías adicionales para tener una segunda opinión o por motivos médicos, familiares o personales.
Las ecografías que se recomiendan en un embarazo de bajo riesgo son 3:
- Ecografía de primer trimestre (entre la 11-13+6 semanas, siendo de elección en la semana 12).
- Ecografía morfológica (entre 19-22 semana, de elección en semana 20).
- Ecografía del tercer trimestre (entre 34-36 semanas).
Cuando los embarazos trascurren de forma normal, se recomienda complementar estas tres ecografías con otras evaluaciones obstétricas en las que realizamos ecografía especializada.
La Primera Ecografía
La primera ecografía sirve para confirmar el embarazo, el número, el estado y el tamaño del saco gestacional. La primera estructura detectable por ecografía es el saco gestacional. Aparece como una pequeña esfera de líquido, con los bordes muy marcados, dibujándose en el espesor del endometrio. Suele crecer un milímetros por día.
Lea también: Animación de Las Tres Mellizas
¿Cuándo se realiza la primera ecografía? Lo normal es que la primera ecografía se haga a partir de la sexta semana de gestación. En esta primera etapa, el embrión está en pleno periodo de formación, por lo que mide apenas unos milímetros.
“La ecografía en las primeras semanas de gestación nos puede ayudar en muchos aspectos, pues casi todos los seres humanos vamos consiguiendo determinados hitos en las mismas semanas de gestación y medimos más o menos lo mismo las primeras semanas de embarazo. Es más adelante cuando ya se establecen diferencias raciales, familiares, del propio embarazo que harán que unos seamos más grandes o más pequeños". Dra.
Estructuras Visibles en la Primera Ecografía
En la semana 5ª ya aparecen los ecos embrionarios, que se miden cogiendo toda su longitud. Antes se visualiza el saco vitelino, que es como un aro que alimenta al embrión las primeras semanas de gestación y que se encuentra pegado al mismo. Dra.
- Saco Gestacional: Aparece como una pequeña esfera de líquido, con los bordes muy marcados, dibujándose en el espesor del endometrio.
- Saco Vitelino: Es la segunda estructura que se ve en la ecografía. Se trata de una pequeña esfera llena de líquido, que aparece en el interior del saco gestacional. Su misión es transferir nutrientes al embrión hasta que se desarrolla la circulación entre éste y la placenta.
En la semana 7 aparecen los esbozos de las extremidades del bebé.
Ante la sospecha de un embarazo ectópico (no situado en el útero) miraremos con la ecografía vaginal, las trompas, el cuello del útero por si estuviera situado en esa localización. Dra.
Lea también: Diagnóstico de abortos espontáneos
En la semana 8 ya puede objetivarse el latido cardíaco que se observará como un parpadeo en la pantalla y en aquellos ecógrafos con Doppler permitirá escucharlo". El corazón del bebé late muy rápido y va aumentando esta frecuencia conforme pasan las primeras semanas.
Ecografía Morfológica del Segundo Trimestre (Semanas 19-22)
La segunda ecografía, la más importante del embarazo se realiza en la semana 20 y en ella, el especialista valorará detalladamente la anatomía del feto y la placenta. Se recomienda realizar antes de la semana 22 ya que es el límite de edad gestacional permitido por la ley española (siempre hay algunas excepciones) para interrumpir el embarazo en el caso de que presente alguna malformación grave. Se trata de una ecografía transabdominal especializada que combina la realización de Doppler, 3D y ecocardiografía fetal. Esta ecografía nos permitirá también conocer el sexo del bebé.
Es la conocida como ecografía morfológica del segundo trimestre, y su objetivo es examinar en profundidad tanto la anatomía del feto como estructuras complejas como su corazón o su cerebro. Esta observación meticulosa de las estructuras orgánicas del bebé permite detectar o descartar posibles malformaciones congénitas.
Ecografía del Tercer Trimestre (Semanas 34-36)
La ecografía del tercer trimestre es la que valora el correcto crecimiento fetal y reevalúa la anatomía fetal para destacar malformaciones que se expresan en fases avanzadas de la gestación. Se suele realizar entre la semana 34 y 36 del embarazo. Esta ecografía del tercer trimestre es una prueba sencilla, indolora y totalmente inocua.
- Evaluación del crecimiento fetal.
- Revaluación de la anatomía fetal para poder destacar anomalías de aparición tardía.
Además, esta ecografía ayuda a establecer la frecuencia de controles posteriores y planificar el parto. Esta ecografía sirve para comprobar el correcto crecimiento, la posición fetal, la cantidad de líquido amniótico y el estado de la placenta. En condiciones normales suele durar alrededor de 15 minutos.
Lea también: Leer más acerca del aborto espontáneo
La tercera ecografía se realiza en el último trimestre, en la semana 32-34 para valorar el crecimiento fetal y confirmar que no hay problemas con la placenta. La ecografía es abdominal salvo en alguna ocasión puede requerir de ecografía vaginal.
En esta última fase se realiza la última de las ecografías esenciales durante el embarazo, la ecografía de las 33 semanas, que en realidad puede realizarse entre las semanas 32 y 36 de embarazo. Esta ecografía de alta resolución permite observar con muy buen nivel de detalle el ritmo de crecimiento fetal, parámetro que se analiza midiendo aspectos como el tamaño de la circunferencia de la cabeza del bebé o el tamaño del fémur, el hueso más largo de su cuerpo, ubicado entre la cadera y la rodilla de cualquiera de sus piernas. Además, en esta prueba se realiza el estudio Doppler, que permite determinar la salud del feto, así como valorar si el bebé está posicionado de cabeza o de nalgas.
Ecografía en la Tercera Semana de Embarazo
La semana 3 de embarazo marca un momento crucial: la fecundación del óvulo por el espermatozoide y el inicio del desarrollo embrionario. La fecundación es un proceso biológico fascinante en el que, tras la eyaculación, millones de espermatozoides viajan a través del útero hasta las trompas de Falopio.
En esta etapa temprana, una ecografía no puede detectar el embrión todavía. Todavía es pronto para una prueba de orina fiable. La semana 3 de embarazo es clave en el desarrollo del embrión y en los cambios hormonales en la futura mamá. Si tienes dudas, consulta con un profesional de salud y sigue cuidando de ti misma.
Desarrollo Embrionario en la Tercera Semana
Al final de la segunda semana o principio de la tercera semana de embarazo, tiene lugar la ovulación. Estos son los días fértiles de la mujer y, por tanto, la pareja debe tener relaciones sexuales sin protección para que ocurra la concepción.
Después del coito, los espermatozoides eyaculados empiezan su recorrido a través del tracto reproductor femenino: ascienden por el cérvix, pasan por el útero y llegan hasta las trompas de Falopio. Aquí es donde tiene lugar el encuentro con el óvulo y la fecundación por parte de un solo espermatozoide.
Una vez se han unido el óvulo y el espermatozoide, se funden sus núcleos, donde está contenido el material genético de ambos padres. A las 16-20 horas posfecundación, el embrión consta de una sola célula y se denomina cigoto.
A partir de aquí, el cigoto inicia su descenso por la trompa de Falopio en dirección hacia el útero. Al mismo tiempo, se va dividiendo y aumentado el número de células conforme pasan los días de esta tercera semana, tal y como se muestra a continuación:
| Día | Evento |
|---|---|
| 0 | Fecundación del embrión por la unión del óvulo y el espermatozoide. |
| 1 | A las 16-20 horas posfecundación aparece el cigoto. |
| 2 | La segmentación del cigoto da lugar a un embrión de 4 células. |
| 3 | El embrión se ha dividido en 8 células aproximadamente. |
| 4 | El embrión ya tiene al menos 16 células y se llama mórula. |
| 5 | El embrión aumenta su tamaño y se convierte en un blastocisto de unas 200 células. |
| 6 | El blastocisto se expande y sigue aumentando el número de células. |
Al final de la tercera semana de embarazo, el embrión llega al útero, cuando se encuentra en estadio de blastocisto.
tags: #tres #semanas #de #embarazo #ecografia