Adolescentes que Usan Pañales: Causas y Consecuencias
La enuresis, o la emisión involuntaria de orina, es un problema que afecta a un porcentaje significativo de niños y adolescentes. Aunque es más común en la infancia, puede persistir en la adolescencia, generando importantes repercusiones emocionales y sociales.
Prevalencia de la Enuresis
La enuresis afecta al 16% de los niños y niñas de 5 años, al 10% de los de 6 años y al 7,5% de los de 10 años de edad en España. De estos grupos, hasta un 3% de las niñas y los niños llegarán a la adolescencia con ella, pues el problema persiste entre un 1 y 3% de la población a partir de los 15 años.
La Dra. Anna Bujons, jefa de la Unidad de Urología Pediátrica de la Fundació Puigvert, alerta que se trata de patología infradiagnosticada: “Que un niño se haga pis en la cama a una edad en la que debería tener un control voluntario de la micción, no es normal y no siempre se resuelve por sí misma. Un diagnostico precoz y elegir el tratamiento adecuado son clave para que el problema no derive en implicaciones más graves en el futuro”.
Causas de la Enuresis
La enuresis es la emisión involuntaria de orina, siendo más frecuente en varones, a partir de los cinco años y durante el sueño. Un estudio de la Asociación del Genoma en la Enuresis (GWAS, por sus siglas en inglés) indica, sin embargo, que el riesgo de orinarse en la cama es entre 5 y 7 veces mayor entre los y las niñas con un progenitor enurético y, aproximadamente, 11 veces más si ambos mojaron la cama. Es decir, la enuresis también puede ser de causa hereditaria.
Impacto Emocional y Social
Hacerse pis en la cama por la noche tiene importantes repercusiones en el niño y gravísimas en el adulto. A corto plazo, la enuresis puede afectar enormemente al bienestar emocional de los y las niñas que la sufren, ya que la mayoría sufren vergüenza por usar pañales, se sienten mal consigo mismos y su autoestima baja, derivando en una mala adaptación social y un bajo rendimiento escolar. De hecho, lo que no es en principio un problema psicológico, puede acabar siéndolo, porque orinarse dormido más allá de los cinco años tiene «un gran impacto emocional, afectando gravemente a la autoestima, al comportamiento social e, incluso, al rendimiento escolar, etc.
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La trascendencia del problema es tal que los menores, por vergüenza, terminan por no querer dormir fuera de casa cuando les invitan sus amigos y evitan acudir a colonias o campamentos de verano o a cursos de idiomas en el extranjero para que no se conozca su problema. Los que finalmente lo hacen, con frecuencia pasan noches sin dormir o durmiendo muy poco porque el sueño supone su peor pesadilla que es orinarse encima», indica el doctor Juan Carlos Ruíz de la Roja, jefe de Urología del Hospital Santa Cristina de Madrid y director del Instituto Urológico Madrileño.
Recomendaciones para Aumentar la Autoestima y Motivación
Lo más importante es entender que la enuresis es un problema de salud: no hay que enfadarse con el niño, ni recriminarle o hacerle sentir vergüenza. En cambio, sí hay que seguir algunas recomendaciones para aumentar su autoestima y motivación, tal y como explica la Dra. Bujons: “Debemos evitar regañarles y evitar que se sientan culpables, al igual que debemos reforzar positivamente el hecho de que no se hayan hecho pis en la cama durante una noche. Además, es importante que no beban líquidos al menos un par de horas antes de irse a dormir y acostumbrarles a que vayan al baño justo antes, para que vacíen por completo la vejiga”.
Tabla de Prevalencia de la Enuresis por Edad
| Edad | Prevalencia |
|---|---|
| 5 años | 16% |
| 6 años | 10% |
| 10 años | 7.5% |
| Adolescentes (a partir de 15 años) | 1-3% |
Diagnóstico y Tratamiento
La enuresis es una patología infradiagnosticada, pero con un diagnóstico precoz, el tratamiento y la motivación adecuados, puede ser un problema relativamente fácil de resolver. “En nuestra consulta de urología pediátrica, observar cómo se desarrolla el niño en la consulta es clave para hacer aflorar el problema. Después, con el tratamiento y la motivación adecuada, suele ser un problema relativamente fácil de resolver en la mayoría de los casos”, asegura la Dra. Bujons.
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