Hospital Donostia: Servicios de Maternidad y Atención Integral a la Mujer
El Hospital Universitario Donostia, perteneciente al Sistema Sanitario Público Vasco (Osakidetza), cuenta con una unidad de reproducción asistida desde el año 2012. Es el único hospital público que ofrece este servicio en la provincia de Guipúzcoa.
Servicios y Unidades Especializadas
La Unidad de la Mujer de Policlínica Gipuzkoa se ocupa de todo el área maternoinfantil. La Unidad ofrece un seguimiento personalizado del embarazo, mediante ecografías de última resolución -ecografías 3D y 4D -, y asistencia del parto por el ginecólogo, la matrona y el pediatra.
Seguimiento del Embarazo
El equipo de ginecólogos sigue detalladamente cada embarazo para poder detectar posibles problemas del feto antes del nacimiento. Para ello, se realiza la primera ecografía en el primer trimestre (entre las semanas 6 y 8), con el objetivo de conocer el número de embriones, la viabilidad de los mismos y datar la gestación.
A partir de este momento, se realiza un seguimiento personalizado de cada embarazo, siendo lo habitual la realización de controles cada cuatro semanas. Además de realizar una consulta de obstetricia rutinaria, en todas las consultas se realiza una ecografía, que se complementa a partir de la semana 24 con la ecografía 4D. A partir de la semana 37, a todas las embarazadas se les hace un seguimiento semanal, incluyendo monitorización fetal.
Asistencia al Parto
Respecto a la asistencia al parto, se trata siempre a las gestantes de manera muy respetuosa con sus deseos, de acuerdo a sus necesidades y voluntades. En Policlínica siempre hay un ginecólogo presente en el momento de dar a luz y, junto a éste, se encuentra la matrona, el pediatra y las enfermeras.
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Magale: Parto en Casa como Opción
Se trata de nuestro servicio más importante, creado desde el corazón y con mucho cariño y reflexión. Tras 10 años acompañando a mujeres y familias en sus partos en casa, hemos trabajado, no solo en el proyecto, sino en nosotras mismas como individuos y como equipo, para poder crear este proceso estructurado pero a la vez individualizado.
En Magale queremos cambiar el paradigma del cuidado en los partos en casa: Queremos que toméis el poder y la responsabilidad de vuestros cuerpos y procesos. Queremos que disfrutéis de los cuidados de más alta calidad y basados en evidencias cientificas actualizadas. Queremos que esta opción alguna día sea subvencionada. Por eso llevamos una década normalizando y divulgando sobre esta opción y sobre los derechos de las mujeres.
También queremos cuidarnos para cuidaros. Creemos y defendemos que las matronas que nos dedicamos a esto nos merecemos unos derechos laborales y retribuciones dignas. Por esto cuando nos elegís, vuestra decisión va mucho mas allá de vosotras mismas. Estáis apoyando a un equipo con un activismo muy potente favor de este derecho.
Nosotras seremos vuestras matronas y acompañantes. Os apoyaremos, estaremos a vuestro lado y os daremos las herramientas necesarias para que os sintáis seguras y podáis retomar el poder que os corresponde tanto en el embarazo, como en el parto y posparto.
Este proceso con Magale, no es un simple proceso de parto, sino un proceso de reconocerse, de reinterpretar vuestras necesidades y los cuidados que queréis para vosotras y para vuestra familia, de reencontrarse con la esencia, la brutalidad y la intensidad de una misma.
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El parto no es algo aíslado, es parte de un continuum de todo un proceso de vida. En Magale queremos volver a darle al parto ese lugar que le corresponde en vuestro continuum, desde la sensibilidad, la intuición, la evidencia científica, la experiencia, la honestidad, la humildad, la crudeza y también la cotidianidad.
¿Por qué un parto en casa?
La evidencia científica ha demostrado que en embarazos de bajo riesgo, los partos en casa son igual de seguros que los hospitalarios y la morbilidad es menor en casa. Es decir, ocurren menos consecuencias negativas.
Los motivos principales por los que las parejas escogen esta opción son: la intimidad del hogar, el conocer previamente a quien os va a atender, respetar los ritmos naturales del proceso, entre otros.
Proceso con Magale
A continuación os explicamos el proceso con Magale: En primer lugar, para que el parto sea en casa, el embarazo tiene que ser de bajo riesgo. Eso quiere decir, que sea entre la semana 37 o 42, una sola criatura, que esté de cabeza (de nalgas no podría ser en casa) y que todos los controles (ECOs y analíticas) hayan sido normales.
Además, es recomendable que la casa donde vayas a dar a luz no esté a más de 20-30 minutos del hospital y tenga un acceso relativamente fácil, pero esto no es un requisito indispensable. Recomendamos hablar este tema con las matronas.
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Nosotras no tenemos protocolos de tiempos. Sabemos que el parto no es un proceso lineal ni medible, por lo que no solemos hacer tactos vaginales sino que nos fijamos en la globalidad para poderte dar los cuidados que necesitéis.
En caso de que el parto no avance como esperamos, y así lo desees, vamos a utilizar técnicas que ayudan a equilibrar el cuerpo y a colocar bien el bebé para facilitar la dilatación y el descenso. Son técnicas posturales no invasivas aprendidas de la parteras mexicanas y spinning babies.
Tenemos las herramientas de la aromaterapia y masajes en el parto. Os aconsejamos comer y beber durante el proceso para mantener una buena hidratación y energía. También llevamos una piscina de partos, en la que puedes dilatar o parir en ella.
En casa tú eres la protagonista y nosotras las invitadas, por lo que nos adaptamos a las necesidades individuales de cada familia. No hay un lugar ideal, pero creemos que el mejor lugar para dar a luz es donde os vayais a sentir más a gusto, sea en el hospital o en casa, ya que así es como la fisiologia del parto y sus hormonas van a fluir.
Los cuidados las ofreceremos las matronas del Magale, equipo estable desde hace muchos años y con una de cohesión muy profunda y trabajada, que hace que las dos matronas que acudiremos el día del parto a vuestro domicilio os ofrezcamos servicios desde la excelencia.
¿Cómo empezamos con todo este proceso?
Aunque la primera visita con las matronas se realiza alrededor de la semana 22-24, aconsejamos que si lo tenéis claro, contactéis con nosotras lo antes posible para reservar vuestra fecha ya que algunos meses se llenan rápido.
Servicios embarazo y posparto:
Durante el embarazo haremos 6 visitas (1h15m aprox.) que suelen ser cada 3-4 semanas. En estas visitas trabajaremos de manera profunda e individualizada vuestras necesidades para poder vivir el proceso de la mejor manera. También incluye la primera visita y si hubiera causas justificadas se devolveria este importe. Trás es primera visita decidiréis si queréis seguir con el proceso o no.
En caso de querer seguir con el proceso se realiza el pago de la confirmación de la fecha probable de parto y de las próximas visitas: 1500€. En este pago estan incluidos los servicios embarazo y posparto.
En la semana 37 se realizaría el tercer y último pago de 2000€ que incluye los servicios durante el parto.
*Las primeras 4 visitas se realizarán en Magale Etxea en San Sebastián / Donostia (Guipúzcoa) y el resto de los servicios se ofrecerán en el domicilio de las familias. En los casos que el domicilio esté a más de 15km de Magale Etxea o de Derio (Vizcaya) se cobrará el Kilometraje aparte.
Hospital Universitario Donostia: Información Adicional
Tratamientos de Fertilidad
Los tratamientos de fertilidad realizados en el Hospital Universitario de Donostia son los siguientes:
- Fecundación in vitro / ICSI
- Inseminación artificial conyugal
- Inseminación artificial de donante
En este punto es necesario hacer una mención especial al caso de la ovodonación, ya que a pesar de que el Sistema Sanitario Público Vasco tiene incluido este tratamiento en su cartera de servicios, la realidad es que no se realiza debido a las limitaciones por la escasez de donante de óvulos.
Listas de Espera y Número de Intentos
Cada tratamiento de reproducción asistida tiene su propia lista de espera y los pacientes no pueden estar en más de una lista a la vez.
La inseminación artificial tiene una lista de espera de unos 16-18 meses, aunque esto puede ir variando. En el caso de la fecundación in vitro, la lista de espera es de un año aproximadamente.
En cuanto al número de intentos que tiene cada tratamiento, la Seguridad Social cubre un máximo de 4 inseminaciones artificiales y 3 FIV. No obstante, aquellas mujeres que tengan dos ciclos de estimulación ovárica cancelados sin llegar a transferencia embrionaria no tendrán opción de realizar el tercero.
Requisitos de Acceso
Para acceder a cualquier tratamiento de reproducción asistida en Osakidetza es necesario que la pareja cumpla con los siguientes requisitos:
- La mujer no debe haber cumplido los 40 años en el momento de realizar el tratamiento.
- Tener una indicación médica.
- Ausencia de riesgos graves para la madre y/o la descendencia.
- No tener hijos previos en común.
- Tener respuesta ovárica
Por otra parte, es importante señalar que las madres solteras y mujeres homosexuales también tienen acceso a las técnicas de reproducción asistida en Osakidetza.
Ubicación
Concretamente, la unidad de reproducción asistida se encuentra en el Edificio Materno Infantil (Paseo Dr. Begiristain N/117). Para llegar con vehículo propio, es necesario tomar la GI-40 o la GI-20 e incorporarse al Paseo Miramon. También es posible llegar por la Avenida de Madrid y el Paseo Dr. Begiristain. El hospital tiene aparcamiento de pago.
En cuanto al transporte público, las líneas del autobús urbano que llegan hasta el hospital son las siguientes: 17, 28, 31 y 35.
La Casa de Maternidad Municipal de Donostia-San Sebastián edificada en la cuesta de Aldakonea de la ciudad se inauguró en 1932 y fue clausurada en 1953. La construcción dirigida por el arquitecto municipal Ramón Cortazar fue financiada por la Caja de Ahorros Municipal de San Sebastián.
La Casa Maternal prestaba la asistencia a partos y el tratamiento físico-quirúrgico de las enfermas ginecológicas y obstétricas de Donostia-San Sebastián y también desarrolló una escuela de comadronas y de formación de médicos especialistas.
Datos de Actividad
La clínica fue dirigida por el Dr Juan María Arrillaga y su ayudante el Dr Ramón Jusué. Contaba con 60 camas distribuidas en una sala con 25 camas generales y otras salas de pago individuales con lo que atendían a mujeres de todos los estamentos sociales.
La creación de la Maternidad Municipal hizo que el pabellón dedicado a maternidad en el Hospital civil San Antonio Abad fuera ocupado para otras actividades.
En el año 1934 hubo 340 partos y se realizaron 122 intervenciones quirúrgicas. En esos años eran habituales los partos domiciliarios atendidos por parteras, comadronas visitadoras o menos frecuentemente por médicos. Solo los partos previsiblemente complicados eran derivados al hospital. No sería hasta los años cincuenta cuando se generalizó el parto hospitalario
Como condiciones precisas para el ingreso a las parturientas se les exigía llevar dos años empadronadas en Donostia-San Sebastián y que se quedaran con el hijo que debía de nacer y no sirviera la Casa de pretexto para abandonar a la criatura.
La Casa de Maternidad creó una Escuela de Enfermeras Comadronas y contaba con un grupo de médicos que se formaban en la especialidad.
En el hospital había profesionales de otras especialidades relacionadas como el pediatra Aurelio Maeso o el analista Ramón Uriarte.
El 18 de agosto de 1936, en plena guerra civil, el edificio abrió los noticieros de medio mundo al ser alcanzado por un obús del crucero Almirante Cervera produciendo varios heridos, lo que obligó a trasladar temporalmente sus servicios a otro centro hasta 1941.
La maternidad se clausuró en 1953.
Juan María Arrillaga Oyanarte
Nació en 1895 en Donostia-San Sebastián y tras licenciarse en medicina se formó en clínicas alemanas en obstetricia y ginecología. Comenzó trabajando en el hospital civil San Antonio Abad en Donostia-San Sebastián hasta 1932 en que fue nombrado director de la clínica maternal de Donostia-San Sebastián.
En este centro creó una escuela de comadronas y de formación de médicos especialistas. En 1928 fue uno de los fundadores de la clínica Nuestra Señora de de Izaskun en Tolosa y en 1931 fundó una clínica en Éibar.
En 1933 fue presidente de la Academia Médico-Quirúrgica de Gipuzkoa y en 1953 tras clausurarse el centro se trasladó a la clínica de las Mercedes hasta su fallecimiento en 1956.
Información Adicional para Pacientes
Todas las habitaciones están equipadas con teléfono y televisión que gestiona una empresa externa. Los teléfonos existentes en los controles de enfermería son para comunicaciones internas. Para llamadas a las habitaciones desde el exterior, debes marcar el número de teléfono 943 26 60 00, que es gratuito.
Todas las quejas, reclamaciones, felicitaciones y sugerencias son atendidas en el propio centro por medio de una Hoja de Reclamaciones que se puede solicitar en el mostrador y que se ponen en conocimiento de los responsables relacionados con las mismas.
En el caso del Hospital Universitario Donostia, el Servicio de Atención al Cliente está ubicado en la planta baja del edificio Arantzazu, muy cerca de la entrada, este servicio atiende las sugerencias, agradecimientos y quejas que desees plantear y que a través de la gerencia hace llegar al servicio que corresponda.
- Edificio Amara: Entrada principal
- Edificio Aránzazu: Admisión entrada ppal.
Cuando tu médico estime que estás ya en condiciones para ser dado/a de alta, se te comunicará con la suficiente antelación para que puedas avisar a tus familiares.
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