Prevención del Aborto: Métodos y Consideraciones

31.10.2025

El aborto es un tema complejo con diversas aristas. Este artículo aborda la prevención del aborto desde diferentes perspectivas, incluyendo el aborto espontáneo y el aborto inducido, con el objetivo de brindar información útil para la toma de decisiones informadas.

Aborto Espontáneo: Causas, Riesgos y Recomendaciones

El aborto espontáneo es la pérdida involuntaria de un embarazo antes de la semana 20 de gestación. Alrededor del 10% al 20% de los embarazos diagnosticados terminan en un aborto espontáneo. Sin embargo, es probable que este número sea mayor, ya que muchos casos pasan desapercibidos para la mujer al ocurrir en etapas tempranas del embarazo.

Causas del aborto espontáneo

La mayoría de los abortos espontáneos ocurren debido a problemas cromosómicos (falta o exceso de cromosomas), que conllevan a un desarrollo anormal del feto. Con mucha frecuencia, dichos problemas son el resultado de errores que ocurren por casualidad a medida que el embrión se divide y crece, y están relacionados con condiciones heredadas de los padres.

Factores de riesgo asociados al aborto espontáneo

Se han asociado diversos factores que aumentan el riesgo de tener un aborto espontáneo. Algunos de estos son:

Edad: Las mujeres mayores de 35 años presentan un mayor riesgo.
Antecedentes de abortos espontáneos.
Afecciones de salud crónicas.
Anomalías uterinas.
Hábito tabáquico o abuso de alcohol o drogas.
Peso: Un peso menor o mayor a lo que se considera saludable.
Realización de algunos estudios prenatales invasivos.

Recomendaciones ante la sospecha de aborto espontáneo

Ante la mínima sospecha de aborto se recomienda a acudir lo más pronto posible al centro de la salud más cercano para recibir la atención médica necesaria y así evitar posibles complicaciones.

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Tratamiento tras el diagnóstico de aborto espontáneo

Una vez hecho el diagnóstico de aborto espontáneo, que por lo general se realiza mediante ecografía, puede optarse por diferentes opciones de tratamiento. En primer lugar, prefiere el control expectante (siempre y cuando no haya evidencia de infección). Con este, se espera la expulsión total naturalmente.

Aborto Inducido: Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE)

El aborto inducido es la interrupción del embarazo que se realiza de forma premeditada y requiere de expertos en dicho procedimiento. De lo contrario, la paciente puede exponerse a infecciones o procesos sépticos. La terminación del embarazo es provocada por el uso de medicamentos o de instrumentos que producen la expulsión del embarazo. A su vez, puede subdividirse en:

Interrupción voluntaria del embarazo (IVE): Se realiza tras libre elección de la embarazada hasta la semana 14 de gestación.
Aborto terapéutico: Se realiza por razones médicas. Es decir, en caso de que suponga un riesgo grave para la salud física o psíquica de la madre o del feto. En España se puede llevar a cabo, bajo este supuesto, hasta la semana 22. El aborto terapéutico debe ser prescrito por un médico y por causa que lo justifique, pudiéndose presentar malformaciones o enfermedades incompatibles con la vida, tanto del feto como de la madre. Al igual que en la IVE, la elección es libre, pero no siempre deseada.

Los métodos a través de los cuales se puede realizar el aborto inducido son comunes para ambos, pudiendo ser médicos (con fármacos) o quirúrgicos.

Aborto Farmacológico

Consiste en la administración de la píldora abortiva (RU-486). Por lo general, este se emplea antes de la semana 7 de gestación, dado el riesgo aumentado de efectos adversos que podría acarrear en semanas posteriores de gestación. La cual RU-486 es un medicamento que tiene como objetivo la interrupción del embarazo mediante el bloqueo de la hormona que controla la gestación, generando algo similar a un aborto espontáneo. Para interrumpir el embarazo por este método es necesario cumplir con una serie de requisitos, entre los que se encuentran no padecer de ciertas enfermedades.

La ventaja de dicho método es el poder evitar cualquier acto quirúrgico. Por otro lado, el principal inconveniente que tiene es la necesidad de acudir al menos dos o tres veces al centro sanitario para comprobar que el método ha sido efectivo.

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Cuando se opta por una interrupción farmacológica, después del primer control, en el que se confirma mediante ecografía que el método haya sido efectivo, se indica el uso de un anticonceptivo hormonal para regular el ciclo menstrual. La paciente que desee seguir con este método anticonceptivo debe solo comenzar un nuevo blíster después de los 7 días de reposo.

Aborto Quirúrgico

Son procesos instrumentales que pueden requerir de anestesia o sedación, control ecográfico y los cuidados posteriores que amerite cada procedimiento. Antes de las 14 semanas (bajo riesgo) se realiza mediante aspiración con cánulas específicas previa dilatación cervical.

La interrupción voluntaria del embarazo es un procedimiento para finalizar un embarazo. Las mujeres también pueden decidir acudir de forma privada dentro del periodo establecido por la ley (primeras 14 semanas de embarazo). Las intervenciones se realizan en centros sanitarios acreditados.

Causas Prevenibles de Aborto y Recomendaciones

Las causas de un aborto precoz, ya sea un aborto de 4 semanas o con más tiempo, no siempre llegan a determinarse. Algunas de las causas pueden prevenirse y/o controlarse, reduciendo así el riesgo de aborto.

Síntomas de amenaza de aborto

El síntoma principal de la amenaza de aborto es el sangrado vaginal, normalmente de cantidad como una regla o mayor, acompañado o no de cólicos abdominales. Sangrado durante las primeras 20 semanas del embarazo (de cantidad similar a una regla). Algunas de las embarazadas que presentan este síntoma en el primer trimestre sufren un aborto espontáneo. ¿Qué sucede con el resto? Hay mujeres que sangran durante las primeras semanas debido a la implantación, lo que no representa ningún peligro. Dolor abdominal o cólicos.

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Factores de riesgo prevenibles o controlables

La edad de la madre: Aunque puede darse en cualquier embarazo, el riesgo de aborto es mayor cuando la mujer tiene más de 40 años porque aumentan las posibilidades de que el feto sufra malformaciones o alteraciones cromosómicas.
Diabetes.
Ovarios poliquísticos.
Malformaciones o alteraciones en el útero.
Enfermedades de transmisión sexual.
Citomegalovirus. El CMV es un tipo del virus del herpes.
Malos hábitos.
Malas condiciones ambientales o exposición a sustancias químicas nocivas.

Recomendaciones para un embarazo saludable

Aunque la mayoría de los abortos espontáneos no pueden prevenirse, existen medidas que pueden ayudar a reducir el riesgo:

Si padeces alguna enfermedad crónica acude al médico cuando conozcas la noticia o incluso cuando te plantees quedarte embarazada.
Tras la primera visita médica tendrás unas nociones para saber cómo va tu embarazo.
En estas semanas notarás cambios en tu cuerpo y uno de ellos es el cansancio.
Llevar una dieta sana y equilibrada, controlar el peso y renunciar a los estimulantes, es clave para superar el primer trimestre del embarazo.
Muchos medicamentos aumentan el riesgo de aborto y provocan efectos adversos en el bebé. Si estás embarazada únicamente debes tomar aquellos que hayan sido recetados por tu médico.
La deficiencia de ácido fólico aumenta el riesgo de aborto espontáneo.
Los niveles bajos de progesterona en las primeras fases del embarazo pueden causar un aborto espontáneo.

Aspectos Sociales de la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE)

La reducción del número y la tasa de abortos requiere una concepción más abierta al sexo y a la sexualidad, fomentando el diálogo en el seno de la familia, en los centros escolares y la elaboración de completos programas de educación.

Según un estudio realizado a 1.600 pacientes que se sometieron a una IVE:

El 26,9% acudían por primera vez a un ginecólogo.
El 84,3% no había comentado nada con sus padres y el 12,9% no lo comentaron a su pareja.
El 76% se mostró partidario de la existencia de poder recurrir a la IVE y de que ésta esté regulada por ley, un 18,3% se manifestó en contra.

Estos datos reflejan la necesidad de una mayor apertura y diálogo en torno a la sexualidad y la salud reproductiva.

Tabla Comparativa de Métodos de Aborto Inducido

Método	Descripción	Ventajas	Desventajas
Farmacológico	Administración de medicamentos (RU-486 y misoprostol) para interrumpir el embarazo.	Evita la cirugía.	Requiere varias visitas al centro sanitario, puede ser doloroso y con sangrado abundante.
Quirúrgico	Procedimiento instrumental realizado en un centro sanitario.	Rápido, seguro si lo realiza personal cualificado.	Requiere anestesia o sedación, aunque poco invasivo.

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