Tiempo Recomendado Entre Embarazos: Guía Completa
Cuando una mujer o pareja tiene a su primer hijo y se plantea ir a por el segundo, pueden surgir dudas como cuánto tiempo hay que esperar para recuperarse del primer embarazo y parto o cuál es la diferencia de edad ideal entre los dos hermanos.
Por supuesto, la decisión final de cuándo tener otro hijo es de la mujer o pareja. Sin embargo, es conveniente atender a ciertas recomendaciones y al consejo médico para reducir posibles complicaciones, tanto para la madre como para el bebé.
Tiempo recomendado entre embarazos
Tras un embarazo y un parto, el cuerpo de la mujer necesita un tiempo para recuperarse. La duración de este periodo de recuperación puede ser variable según las circunstancias particulares, pero tener un hijo de manera muy seguida al anterior puede suponer algunos riesgos.
De modo general, lo recomendable es esperar, al menos, 18 meses (año y medio) entre el parto y el siguiente embarazo. No obstante, este intervalo se alargaría hasta los 24 meses (dos años) si el primer parto fue mediante cesárea (para reducir complicaciones por la cicatriz en el útero).
En cambio, la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es esperar, al menos, 24 meses desde el nacimiento de un hijo para volver a quedarse embarazada de nuevo, lo que coincide con la recomendación para el periodo de lactancia materna de, al menos, 2 años.
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Sin embargo, por otro lado, no es recomendable esperar más de 5 años entre embarazos. En este punto, es importante mencionar el riesgo aumentado de complicaciones que pueden surgir en el embarazo si la mujer tiene edad materna avanzada.
Pese a ello, la mujer o pareja debe tener en cuenta sus circunstancias personales (estado de salud, edad, acceso a control del embarazo, situación económica...) y valorar los riesgos y beneficios para tomar la decisión de cuándo tener su siguiente hijo.
¿Qué es el periodo intergenésico?
En Medicina se habla de periodo intergenésico para denominar aquel que se encuentra entre dos embarazos. Así, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que es el que está “entre la fecha del último evento obstétrico (bien sea un aborto, un parto vaginal o una cesárea) y el inicio (fecha de la última menstruación) del siguiente embarazo”, detalla la Dra.
Según la OMS, el tiempo óptimo estaría entre 18 y 27 meses. Así, desde el momento del nacimiento, habría que contar 18 meses como mínimo no para un nuevo nacimiento sino para comenzar la gestación. Así, los dos hermanos se llevarían entre ellos al menos 27 meses, algo más de dos años de edad.
Pero también se marcan tiempos máximos. Así, el intervalo entre dos gestaciones no debería ser mayor a 60 meses; es decir, cinco años. Todo ello, según concreta la especialista, “para reducir el riesgo de complicaciones maternas o del bebé”.
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Posibles riesgos de dos embarazos muy seguidos
Cuando una mujer se queda embarazada al poco tiempo de haber tenido un hijo, puede haber más complicaciones para ella y para el bebé.
Un intervalo de tiempo menor de 18 meses entre un parto y el siguiente embarazo puede suponer un aumento en el riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer.
Incluso, si la mujer es mayor de 35 años y espera solo 6 meses para quedarse embarazada de nuevo tras un parto, podría aumentar el riesgo de mortalidad materna respecto a esperar 18 meses. Esto adquiere gran importancia si tenemos en cuenta que las mujeres de edad avanzada pueden tender a esperar menos tiempo entre embarazos por el deterioro de la fertilidad con el paso del tiempo.
Además, también hay que tener en mente los niveles de ciertos compuestos como el ácido fólico, el hierro o el calcio. Estos compuestos son importantes durante el embarazo y, si no se ha dejado tiempo suficiente para que recuperen sus valores normales, sus niveles pueden estar debilitados después del embarazo anterior. Por ello, es importante planificar la nueva gestación y tomar con antelación los suplementos nutricionales que paute el especialista.
Por otro lado, el suelo pélvico necesita recuperarse del embarazo y parto previo. Si no se deja tiempo suficiente para ello y no se realizan ejercicios para fortalecerlo (como los ejercicios de Kegel), puede haber problemas de incontinencia urinaria.
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Si se espera más de 5 años desde un parto para quedarse embarazada de nuevo, habría un mayor riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y preeclampsia.
¿Qué ocurre si los embarazos son muy seguidos?
Cuando hay un nuevo embarazo antes de que hayan pasado 18 meses desde el parto anterior, estaríamos ante lo que se denomina “periodo intergenésico corto”. En este caso, tal como advierte la Dra. Ariana Serrano, “aumentan los riesgos de tener un parto prematuro, una rotura uterina, bajo peso al nacer y restricciones del crecimiento intrauterino”.
Las complicaciones pueden ser aún mayores si el intervalo entre las dos gestaciones es menor a seis meses. En este caso, se incrementa la probabilidad de aborto, rotura prematura de aguas, anemia y endometritris puerperal (infección uterina).
¿Por qué hay más riesgos en estos casos?
Las mujeres que tienen hijos demasiado seguidos (menos de seis meses entre el parto y el inicio del embarazo) pueden sufrir los riesgos ya comentados. Pero ¿cuál es el motivo? “En casos de pacientes con una cesárea previa, el principal riesgo es el de dehiscencia (o rotura) de la cicatriz uterina, que aumenta de manera importante si el periodo integenésico es menor a seis meses (en torno al 1,5-2%)”, destaca.
Al margen de estos aspectos, hay que considerar también el factor emocional, que requiere de un tiempo para que la madre interiorice y se haga con su nuevo rol, adaptándose a los grandes cambios que conlleva tener un hijo o aumentar la familia.
Relación entre hermanos según diferencia de edad
Además de los aspectos médicos mencionados, a la hora de planificar cuándo es el mejor momento para tener otro hijo es habitual que la mujer o pareja valore otras cosas. Entre ellas, se encuentra la relación que tendrá el futuro bebé con su hermano mayor.
Poca diferencia de edad
Cuando hay poca edad de diferencia entre los dos hermanos, pueden existir las siguientes ventajas:
- Además de hermanos, serán compañeros de juegos.
- Como están en una fase similar de desarrollo, tendrán necesidades parecidas y puede ser más fácil entretenerlos y educarlos a la vez.
- Podrán ayudarse cuando vayan al colegio y quizá hay un ahorro en la compra de libros.
Por el contrario, cuidar a dos niños pequeños de edades similares es agotador. Sin embargo, esto puede convertirse en una ventaja a largo plazo: el esfuerzo inicial es mayor, pero solo se deberá pasar por este periodo una vez para criar a ambos hijos.
Mayor diferencia de edad
En cuanto a los hermanos que tienen una diferencia de edad mayor, se podrá dedicar más tiempo al cuidado de cada uno de ellos puesto que, cuando el bebé llegue, el mayor ya será más independiente.
Aunque exista diferencia de edad, pueden compartir juegos en diferentes roles y se podrá aprovechar algunas cosas del primer hijo para el segundo como la cuna, el carrito, ropa, juguetes, etc.
Sin embargo, uno de los principales inconvenientes cuando la diferencia de edad es mayor, son los posibles celos. El hermano mayor necesitará tiempo para asimilar que hay otra persona que ocupa también la atención que antes solo se centraba en él.
Por otro lado, en este caso los hermanos vivirán etapas de desarrollo distintas y puede resultar también extenuante atender las diferentes necesidades de los dos.
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